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預防冠心病 必知6大關鍵詞

2022年05月26日 中醫常識 暫無評論 閱讀 1 ℃ 次

養生之道網導讀:很多中老年人都有冠心病,那麼日常生活中他們應該做好哪些保護呢?預防冠心病有什麼注意事項嗎?冠心病患者想要健康長壽又該做些什麼呢?

老人疾病預防
老人疾病預防

預防冠心 必知6大關鍵

冠心是多種因素長期作用的結果。流行病學和實驗室研究表明,血膽固醇過高、高血壓和吸煙是冠心病的主要發病因素,被稱為主要危險因子。因此,對於冠心病的預防以及治療問題,主要從以下幾大關鍵詞著手:

關鍵詞1

吸煙

冠心病的死亡率與吸煙呈顯著正相關,成年以前開始吸煙的人危害程度更高。我國的資料表明,大量吸煙比不吸煙者的冠心病發病率高2.6倍以上,心絞痛發生率高3.6倍以上。

一支捲煙的煙霧中含焦油40毫克,尼古丁3毫克,一氧化碳30毫克,這三種物質被吸收進入血液後,尼古丁直接刺激血管運動中樞,並刺激腎上腺素和去甲腎上腺素釋放,引起心率加快、末梢血管收縮、血壓上升,接著損傷血管內皮,還使血中膽固醇水平增高。

一氧化碳使血氧濃度下降,組織供氧不足,動脈內壁水腫,內皮損傷,脂質滲入血管壁,促使動脈粥樣硬化形成。已經得了冠心病的人,吸煙可加速其病情進展和引起心臟病發作。大量吸煙時由於低氧和心臟興奮性增高,可誘發室顫等嚴重心律失常,成為猝死的原因之一。

關鍵詞2

喝酒

大量飲酒可以增加心臟和肝臟的負擔,大量酒精直接損害心肌,造成心肌能量代謝障礙,並抑制脂蛋白脂肪酶,促使肝臟合成前β脂蛋白,使甘油三酯上升,促進動脈粥樣硬化。但持續少量飲酒則有降血脂的作用,從而可保護心血管系統,抑制動脈粥樣硬化形成。飲酒定量研究表明:不論年齡大小,每月飲酒量超過1.5公斤時,冠心病的病死率增加2倍。少量飲用優質白酒(每月總量0.5公斤左右),可有利於預防冠心病。

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關鍵詞3

肥胖

肥胖者冠心病的發病率較高,尤其是短期內發胖或極度肥胖發病率更高。因為過度的體重增加,使心臟負荷和血壓均上升。高熱量的飲食攝入習慣,使血脂、血壓水平增高,冠狀動脈粥樣硬化形成並加重。肥胖後體力活動減少,妨礙了冠狀動脈粥樣硬化病變者側支循環的形成。但是,如果不考慮年齡因素或者不合並高血壓、高脂血症、糖尿病等疾患,肥胖不能成為真正的危險因素。

關鍵詞4

高血脂

許多人在知道自己有冠心病、高血壓的時候,都會緊張起來,可是當聽說自己血脂高,大多數人都會笑笑不當回事。實際上,血脂異常是引髮冠心病、心梗和缺血性腦卒中等心腦血管疾病的重要危險因素。最近,衛生部心血管病防治研究中心特別推出了《中國成人血脂異常防治指南》,呼籲大家重視血脂問題。其中一個不容忽視的事實是:我國血脂異常人群已達到1.6億。

我國人群血脂高不僅增加冠心病發病危險,還增加了缺血性腦卒中的發病危險。另外,膽固醇越高,形成動脈粥樣硬化的危險性越強。最危險的疾病就是直接影響全身的動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化累及到哪個器官,哪個器官就造成缺血、壞死,這種情況下,就容易對病人造成臨床上的損害。比如說發生在心臟可能出現心絞痛、心肌梗塞,我們叫冠心病;發生在腦,可以出現腦血栓;發生在腎臟可能造成急性腎功能不全;發生在下肢可以出現動脈壞疽。

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關鍵詞5

高血壓

高血壓是人們普遍易患的一種疾病。大量研究表明,高血壓可損傷動脈內皮,進而引發動脈硬化,並加述動脈硬化進程。血壓升高所致動脈硬化引起的危害,最常見的有:冠狀動脈粥樣硬化、腦動脈粥樣硬化和間歇性跛行。研究表明,舒張壓的水平與日後發生冠心病的危險呈明顯正相關;收縮壓升高對冠心病的影響與舒張壓相似,收縮壓越高,患冠心病的危險性就越大。

研究表明,冠心病發病與血壓水平呈正曲線相關。收縮壓≥21.3kPa ( 160mmHg ) 和(或)舒張壓≥12.7kPa ( 95mmHg )者,其冠心病的發病是正常血壓者的2~3倍。20世紀60年代中期,美國退伍軍人管理局採用臨床對照試驗證實:高血壓能增加心管管病的發生和死亡率。在我國,高血壓患病逐年升高,目前約有1億高血壓患者。我國學者對北京首都鋼鐵公司所作的冠心病危險因素前瞻性研究資料表明,隨著收縮壓或舒張壓水平的增高,心絞痛、心肌梗塞或冠心病猝死的發病也明顯增加。此外,舒張壓和收縮壓對冠心病發病的危險相似,而且舒張壓和收縮壓引起冠心病死亡的危險大於發病的危險。

高血壓作為冠心病的一個獨立危險因素,在不依賴其他已知危險因素的情況下同樣也有致病作用。換言之,冠心病的發病以至由於冠心病發作而引起的死亡,是隨著血壓的升高而增加的,因此將血壓控制在正常範圍,對防止冠心病的發生有著非常重要的意義。

關鍵詞6

糖尿病

冠心病是糖尿病的主要併發症之一,患糖尿病5年以上的患者,一半左右有並髮冠心病的可能。如果要像有些單純的冠心病患者一樣,通過支架或搭橋等治療手段來緩解症狀,大部分糖尿病患者可能要失望了。

糖尿病人的血糖高,血粘度也高,容易引起微小血管的病變,造成血管堵塞,而且是先從小的末梢血管開始向大血管堵塞。單純的冠心病人可能是在某一處的血管壁上形成了粥樣的斑塊,堵住了血管的百分之七八十,但畢竟還留下一個狹窄的通道,在這個通道放置一個支架或是在合適的部位搭個血管“橋”就會緩解症狀。但是糖尿病人高粘度的血液會將這個狹窄的通道也堵得嚴嚴實實,根本無法放置支架,此外整個血管呈瀰漫性的堵塞,想搭橋也找不到合適的地方,一般心外科的醫生對此都感到無處下手。

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冠心病患者 如何做好日常調養

心病是中老年人的常見病、多發病,發病過程很漫長,發病後應積極去醫院進行正規檢查、治療。但患者不應把全部希望寄托於醫生的治療,還應注意日常生活中的自我調養,主要有以下幾點:

1.飲食調養

平日飲食宜清淡,盡量少食或避免高動物性脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、豬油、動物內臟、蛋黃、乳酪和黃油等;平日燒菜盡可能用植物油,食鹽宜少,糖也要少吃;食物以素食及豆製品為主,即多食素菜、水果、豆製品等;蛋白質的補充可食用瘦肉、魚肉和蛋類。

2.生活調理

避免過度勞累和精神緊張。日溫差變化大時,注意保暖。起居有規律,睡眠要充足,心境要平穩,萬勿大喜大悲、憂愁鬱悶。禁止吸煙、飲酒。

3.控制體重

肥胖者要設法減肥,減少食物的總熱能;不宜經常飽食,宜通過鍛煉來減輕體重,務達較理想水平。

4.溫水浴療

給左上肢做局部溫水浴,水溫從37℃開始,逐漸調整到42℃,使局部末梢血管和冠狀動脈反射性擴張,改善冠脈循環。

5.上午吃藥,下午鍛煉

冠心病的流行病學調查資料表明,由心肌缺血和致命性心律失常引起的心臟病急發率和猝死率,以上午6~12時最高,尤其是睡醒後頭3個小時心臟最容易“鬧事”。專家們稱這段時間為冠心病發病的“清晨峰”,可運用這一生物節律掌握用藥時間。每天服用1~2次能緩解發作症狀的藥物,最好在清晨和午睡前服用。心臟活動的節律也為心臟病人選擇鍛煉時間提供了科學依據。即使在常規生活狀態下,上午6~12時心臟仍易出現缺血損傷和心律失常。那麼,在這段時間進行可能加重心臟負荷的體育運動顯然不合適,所以對心臟病人來說,最適宜運動且相對安全的鍛煉時間是下午。一般來說,冠心病人應進行力所能及的體育強煉,如散步、體操、慢跑等,以增強心腦功能,增加冠狀動脈血流並建立側支循環。注意鍛煉要循序漸進持之以恆,切忌操之過急。

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6.定期進行健康檢查

注意有無高血壓、糖尿病等疾病。這些病都和冠心病的發生有密切關係,一旦發現就應聯繫醫生,有針對性地選擇藥物治療,控制其進展。

7.定期服藥

可預防動脈粥樣硬化、改善微循環和調節血脂的藥物,如復方丹參滴丸

冠心病人高壽的日常秘笈

冠心病人只要堅持採取科學的生活方式。認真做好自我保健。不僅會使病情得到改善,防止猝死的發生,而且也可以和健康人一樣享有高壽。那麼,冠心病人每一天的生活應當如何安排呢?

起床

宜緩不宜急。應先慢慢坐起來,稍活動一下。再緩緩地下床,從容地穿衣。如動作過急,可引起心率和血壓較大的波動。

飲水

經過一夜的體內代謝,血液黏稠度增高,是腦血栓和心肌梗死的誘發因素。晨起即飲一杯白開水,或喝杯牛奶。豆漿,可稀釋血液。又可保持血液中的代謝廢物盡快排出體外。

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洗漱

宜用溫水。尤其是在冬季,驟然冷水刺激可致血管收縮而使血壓升高。寒冷刺激也是心絞痛發作常見的誘因。

晨練

冠心病人適當鍛煉可改善病情,但運動的項目應柔和,如太極拳、健身操、散步、慢均等,時間不宜過長。運動強度以每分鐘心率不超過120次一130次為宜。若在運動中出現心慌、胸悶或頭暈時,應立即中止。

大小便

排便時切忌急於排空而用力屏氣,用力過猛可使血壓驟升而誘發意外。病人應學會排便時的自我放鬆,輕輕用力。排便體位應取坐式,不宜蹲式,如廁時不可反關衛生間房門,便後不要驟然站起,雙手拄膝,緩緩起立。

一日三餐

原則是宜清淡,富含優質蛋白。蛋白質的攝入量每日每千克體重不少於1克。多吃植物油,少吃葷油。新鮮蔬菜不可少。飯萊做得可口。軟爛一些,以便容易消化吸收。少吃或不吃油炸,生冷和粗糙食品。血脂高、偏胖者,應適當限制高脂肪和高熱量食物。病情較重伴有水腫、尿少者,應嚴格限食鹽。一日三餐的分配和健康人一樣,早餐要吃好,午餐要吃飽,晚餐要吃少。尤其是晚餐,切不可吃得過飽,以免加重心臟負擔,使病情加重。

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外出

盡量不乘公共汽車,過度擁擠和嘈雜可致血壓升高,心率加快。如距離不遠,最好步行。出門的時間要寬裕一些,以免趕急路。

午休

每天午飯後最好睡上半小時至一小時,即使不睡也要小憩一會兒。堅持午休有助於血壓保持穩定,對心臟功能差者尤為必要。

晚間活動

晚飯後稍坐一會兒,可走出家門到幽靜地方散步半小時左右。如有家人為伴更好,這樣會使身心都處於放鬆狀態。

電視和某些娛樂活動對冠心病人具有一定的危險。看電視應有選擇。可看一些內容輕鬆愉快的節目,不要看驚險恐怖的片子和競爭激烈的體育節目,音量宜小些,持續時間不要超過2小時。不論是看什麼節目,都不要過於認真而“目不轉睛”,每看半小時,活動一下身體。不宜打麻將甩撲克,更不能參加賭博或通宵達旦地玩樂,這對冠心病人是致命的遊戲。有親友來訪,也不宜與其高談闊論,或徹夜長談。長時間高聲談話或過於激動可使血壓顯著增高,亦會影響睡眠。

服藥

服降壓藥不宜過晚。一般認為晚上不宜服降壓藥,以上午服用為宜。劑量一定要按醫囑,不能自張主張隨便更換藥物和改變劑量。

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洗澡或洗腳

洗澡時水溫不宜過高。也不宜在浴池內浸泡時間過久,以免誘發意外。病情較重的,洗澡時應有親人陪護。每天臨睡前可用熱水洗腳,同時按摩雙腳和下肢,有助於改善下肢血液循環,降低血壓。

睡眠

睡前10分鐘應安靜或聽一會輕鬆優美的音樂。冠心病人床邊應備好保健盒。被子不宜太厚,室內要注意空氣流通。病人不應獨睡一室。以免夜間出事無人照料。每晚至少應睡足7小時一8小時。

性生活

體質較好,病情又不嚴重的冠心病人,可以過性生活。適宜的性生活對病人有益無害。但血壓高於180/120毫米汞柱或近期有心絞痛發作,或處於心肌梗死恢復期,在並發心力衰竭尚未控制時,應暫停過性生活。即使可以過性生活的冠心病人,在性生活中動作也宜輕柔,宜緩不宜急,宜短不宜長,切忌過分猛烈和過度興奮,以防發生不測。

 

 

標籤:【冠心病】


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