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中醫防治手足口病的辦法

2021年03月05日中醫常識暫無評論閱讀 8 ℃ 次

現實中很多媽媽不能正確認識手足口病，盲目的將分佈於手、足、口部位的皮疹認為是手足口病，甚至將單純的蚊蟲叮咬都列入其中。那麼手足口病到底是什麼樣的疾病、有什麼症狀、如何預防、寶寶患病要如何處理呢?

4月，南方早早地進入了初夏時節，北方也已經漸漸熱起來了。每年的晚春都有各種病毒肆虐，手足口就是常見的一種。去年4月，正是手足口病高發的時候，門診上天天都擠滿了帶孩子來就診的家長。有的家長對手足口的認識比較客觀，也比較科學，但是也有很多家長，不能科學地看待手足口病，總是過於輕視或者矯枉過正，這樣便引起了很多家長的恐慌。

其實，手足口是很常見的小兒傳染性疾病，每年春末夏初開始發病，持續到七八月份。因為北方的春天較短，近幾年春季氣溫回升較快，很多初夏才大規模滋生的病毒都提前侵襲人群了。所以，手足口病也成了晚春時節家長要重點防禦的傳染病，家長要做到科學認識，積極預防。

現實中很多媽媽不能正確認識手足口病，盲目的將分佈於手、足、口部位的皮疹認為是手足口病，甚至將單純的蚊蟲叮咬都列入其中。那麼手足口病到底是什麼樣的疾病、有什麼症狀、如何預防、寶寶患病要如何處理呢?中醫在治療和預防小兒手足口病方面有著獨特的優勢，下面，針對媽媽們關心的問題，做一下簡單的介紹。 >>什麼是手足口病?【小兒手足口病的症狀/治療/預防】

認識手足口概念手足口病是由某些病毒感染引起的具有較強傳染性的發熱性、出疹性疾病，能引起手足口病的病毒包括柯薩奇病毒A組(5、9、10、16型)、B組(2、5型)、新腸道病毒(71型)以及皰疹病毒、腺病毒等。本病全年都可發生，其中4～8月份為發病高峰。本病多發於10歲以下的兒童，尤多見於5歲以下，其中2～3歲的居多。症狀表現絕大部分手足口病為輕型病例，臨床主要症狀為手、足、口、肛周以及手肘、膝關節處有皮疹，口腔粘膜出現皰疹，可伴有發熱、咽痛、倦怠、乏力等症狀，預後良好。僅少數病例由於病毒侵犯重要臟器，如大腦、心肺等，臨床表現為腦炎、心肌炎、肺炎和神經源性肺水腫等，此種病例大多病情重、進展快，甚至會出現死亡。

Tips 手足口的病程手足口病起病一般較急，寶寶常有發熱，體溫38℃～40℃，熱程多為4～7天。發病初期寶寶有流涕、咳嗽、咽痛、食慾不佳、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。口腔黏膜疹出現得比較早，起初為粟粒樣斑丘疹或皰疹，周圍有紅暈，主要位於舌及兩頰部，唇齒側也常發生，破潰後形成小的潰瘍，疼痛較劇，年幼兒常表現為煩躁、哭鬧、流涎、拒食等。在口腔皰疹後1～2天，可見皮膚斑丘疹，以手掌、足底等遠端部位為主。斑丘疹在5天左右由紅變暗，然後消退，或迅速轉為小皰疹，直徑2～4毫米，如米粒大小，呈圓形或橢圓形扁平凸起，內有混濁液體，周圍有紅暈，皰疹長軸與皮紋走向一致，臨床上有不痛、不癢、不結痂、不留疤的四不特徵。皮疹有時也會出現在手肘、膝關節、臀部和肛周，多呈對稱性分佈。臨床上本病以手、足、口腔皰疹為主要特徵，故通稱為手足口病，但在同一患兒身上各個部位不一定全部出現皮疹，皮疹通常會在一周內消退。傳播途徑人是腸道病毒的唯一傳染源，很多成人可以成為病毒攜帶者而傳染寶寶。手足口病的傳播主要也是通過人群間的密切接觸進行的。患兒咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通過空氣飛沫傳播。通過日常接觸唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等，也可造成病毒傳播。另外，患兒在發病前數天，咽喉部位與糞便中就可發現病毒，此時即具有傳染力，通常以發病後一周內傳染力最強，而患兒的糞便在發病3～5周後仍具有傳染力。這也是該病易於傳播、流行，預防難度較大的原因。中醫理論認為，本病的病因為外感濕熱疫毒。當疫苗濕熱之邪傷及肺脾兩髒時，造成肺衛失和或毒邪蘊積於脾，使脾主四肢及開竅於口的功能失調，出現上述的臨床特徵，同時可伴有發熱、流涕、微咳等類似夏季感冒的症狀或流涎、拒食、煩躁等症。

辨證診治6方法在發病的早期和中期，一般多採用清熱解毒、化濕涼血療法，常用的藥物有銀花、連翹、黃芩、梔子、生苡仁、牛蒡子、蟬衣、紫草、蘆根、竹葉、生石膏、黃連、燈芯草等。發病後期，若見手足心熱、食少、煩躁不安等，可以加入生地、麥冬、白薇、玉竹等養陰清熱之品。西醫對於手足口病的治療主要以抗病毒為主，相比較而言，中醫治療本病更具特色且素有成效。針對寶寶比較多見的症狀，給媽媽們介紹幾個小方子，可以在醫師的指導下使用。 1。如果孩子以手足皰疹為主，可用金銀花15克、板藍根15克、蒲公英15克、車前草15克、浮萍15克、黃柏10克，水煎外洗皰疹處。 2。如果孩子以口腔皰疹為主，可用西瓜霜、冰硼散、珠黃散，任選一種，塗擦口腔患處。 3。如果孩子出現口腔潰瘍，疼痛明顯伴有煩躁、哭鬧、大便秘結，可以用銀花15克、淡豆豉9克、竹葉10克、清茶少許，煎水代茶飲。也可服用黃梔花口服液，每次5～10毫升，一日2～3次。 4。出現牙齦紅腫者，可用板藍根、黃苓、白蘚片、竹葉、薄荷煎水含漱。 5。手足紅腫明顯，可用黃苓、黃連、丹皮、板藍根、白蘚片、地膚子、忍冬籐、紅花煎水清洗患處。 6。如果孩子出現食慾不振，不必強制進食，可以試一下荷葉薏苡粥。取鮮荷葉一個，洗淨切碎，取薏苡仁20克、大米適量，加水適量煮粥食用。另外特別指出，手足口病大多以發熱起病，在寶寶發熱時不可急於退熱而給寶寶使用激素。手足口病是腸道病毒感染，使用激素抑制了孩子的免疫力，卻不能清除病毒，會導致病情加重，甚者可能會使寶寶出現生命危險。

科學預防6細節雖然要做到絕對的預防手足口病很難，但是為了寶寶的健康，媽媽們還是要做好以下幾點，以減少寶寶感染的幾率。 1。飲食衛生注意飲食衛生，避免病從口入。教育寶寶飯前便後洗手，養成良好的衛生習慣。寶寶的飲食宜清淡，少吃油膩、燥熱、難消化的食物，多吃蔬菜水果，以免腸胃“疲勞”。 2。生活注意注意寶寶的休息，防止過度疲勞，降低機體抵抗力。 3。切斷傳播途徑流行季節不帶寶寶到人多的場所，以減少被感染機會。大人可能攜帶病毒，回家要洗手漱口，以免傳染寶寶。

4。定期消毒

對寶寶的玩具、毛巾、水杯等定期煮沸消毒，衣物置陽光下暴曬，室內保持通風換氣，還要注意定期消毒。

5。藥物預防

新博林(利巴韋林顆粒) 兒童一次0.05克，一日3次。

柴黃顆粒 3歲以下兒童一次半袋，一日2次; 3歲以上兒童一次1袋，一日2次。

6。食療預防

荷葉粥用鮮荷葉2張、白米50克，將荷葉切碎，煮粥食用

竹葉粥用竹葉20片、燈芯10根、扁豆15克、滑石6克，加少許糖，煎飲用;

印花蟬衣飲用印花15克、蟬衣3克，清茶少許，煎水飲。

其預防方法可以簡單地概括為15字方針“勤洗手、勤通風、喝開水、吃熟食、曬衣被”。另外可以多帶寶寶在空氣流通、人又不多的室外，曬太陽也是消滅病毒的過程。

Tips 3招鑒別手足口在夏季，孩子身上出現紅點有很多可能，譬如是外出時接觸過敏物而出現的紅疹，高溫捂出的痱子，也有可能是其他病毒引發的皮疹，當然也不排除是被蚊蟲叮咬的痕跡。那麼家長如何判斷是否是疑似手足口病呢?現在就交給大家三招辨病的小方法。 1。觀察皮疹具體在什麼部位，只有在手心、腳心、肘關節、膝關節、口腔、及臀部的斑丘疹及皰疹才屬於手足口病的範疇。 2。注意是否發燒，如果孩子發燒就要警惕了。 3。看年齡。5歲以下的孩子是高危人群，除此之外，孕婦也是高危人群。其實，手足口病只要診斷明確、及時治療大多沒有什麼危險，媽媽不必過於擔憂。若發現孩子出現手足口病的症狀，就近到兒科門診就診，進行規範的治療即可。

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