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春天養生保健防疾病猩紅熱離你還有多遠

2020年09月07日中醫常識暫無評論閱讀 6 ℃ 次

養生之道網導讀：春季是猩紅熱高發的季節，因此做好猩紅熱預防措施至關重要。如何預防猩紅熱呢？猩紅熱症狀什麼樣？猩紅熱治療方法有哪些？下面小編為大家詳細解答，推薦一些預防護理方法，趕快看看吧。

春天到了猩紅熱離你還有多遠

一個4歲兒童，因出現發燒、流涕等症狀，被家長誤以普通感冒發燒治療，但效果不明顯，第2天就診，經實驗室檢查後確診為小兒猩紅熱。猩紅熱到底是一種什麼樣的疾病，今天教您一起認識猩紅熱的“真面目”。

什麼是猩紅熱

猩紅熱是由8（乙）型A群溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病。以2—8歲居多，多發生在托幼及小學校等兒童集體生活的地方，臨床以發熱（體溫一般38~ 39℃，重者可達40qC以上）、咽峽炎、全身瀰漫性猩紅色皮痊和疹退後皮膚脫屑為特徵。

本病一年四季均可發生，但以冬春季節多見。以2~8歲兒童居多，多發生在托幼及小學校兒童集體生活的地方。

患病過程大概是怎樣的

潛伏期2~5天，也可少至1天，多至7天。一般起病急，可出現發熱、畏寒、頭痛、咽痛等，發病1—2天後出疹，出疹第2天達高峰，之後皮疹慢慢消退，2—4天退淨，體溫逐漸下降，疹退後7天左右開始脫皮屑。

本病是如何感染的

患者和健康帶菌者均是傳染源，可傳播本病。傳染源呼吸、打噴嚏、咳嗽、說話等方式產生飛沫，通過呼吸道傳播細菌感染他人。

有何發病特點

起病急驟，早期以發燒，咽痛為主，較重者可有頭痛，嘔吐，其後有舌乳突腫脹，先是白色舌，而後舌苔變黃、粗糙、有紅刺，乳頭紅腫如草葛或楊梅樣，俗稱草莓舌或楊梅舌：常伴有扁桃體腫大及化膿。頸部及頜下淋巴結腫大，有觸痛。大約在發病後24小時有皮疹出現。

皮疹的特點是什麼

皮疹於24小時左右迅速出現，最初見於腋下、頸部與腹股溝，1天內迅速蔓延至全身。全身均可出現紅色粟粒樣皮疹，疹與疹之間皮膚發紅，無正常皮膚，用手壓可暫時轉白。在皮膚皺折部位皮疹密集呈線狀，口唇周圍形成一個圍繞口周的蒼白圈。口腔黏膜亦可見黏膜疹、充血或出血點。

是否有疫苗

目前沒有，預防著重於控制感染的散播。

是否會出現併發症

兒童猩紅熱容易產生嚴重的併發症，故應引起特別的重視。主要有：１化膿性併發症。由於細菌直接侵襲咽喉附近的組織，常易引起這些組織發炎，如化膿性淋巴結炎、化膿性中耳炎。

２中毒性心肌炎。在猩紅熱的早期，病菌產生的大量毒索常常會侵犯到心臟，引起心肌炎等。患者可出現高熱、寒戰、面色難看等毒血症狀。。

３急性腎小球腎炎。臨床以血尿、少尿、浮腫和高血壓為主要表現。

４風濕熱。臨床表現為發熱、遊走性多發性關節炎、心臟炎（心內膜受累為主），皮下小結、環形紅斑、舞蹈病。

生活方面家長應注意哪些

１臥床休息，減少身體的消耗和併發症的發生。２保持口腔清潔，年齡大的患兒，每次飯後或睡覺醒來時，用溫鹽水漱口。年齡小的患兒，可以用鑷子夾住紗布或藥棉蘸溫鹽水擦拭口腔。３皮膚的護理：出疹時患兒皮膚瘙癢，要將患兒的指甲剪短，用溫水擦洗皮膚，幫助止癢，勿用肥皂清洗。脫皮時不要用力捶或撕剝，以免皮膚損傷感染。

治癒後還會再次感染嗎

10歲以下的兒童都是易感者。因為乙型A組鏈球菌的型別多（有46個型），型間無交叉免疫，患一種型別的猩紅熱，可產生該型的免疫力，但仍然有可能再次感染其他型的猩紅熱。

猩紅熱的治療和護理方法

1、一般治療：做好呼吸道隔離，急性期應臥床休息；供給充足水分和營養；保持皮膚清潔，防止繼發感染。

2、抗菌治療：首選青黴素，足量靜滴，療程7～10天；重症病人加大青黴素用量，並予靜脈注射，或兩種抗生素聯合應用；如有青黴素過敏，可選用紅黴素、頭孢黴素等藥物。

3、居室應通風，有條件時盡量讓患兒隔離獨居，避免傳染給別人，也可防止其他感染。在急性期要臥床休息，為防止猩紅熱引起的心肌炎、腎炎，病兒應絕對臥床2～3周。

4、飲食可給予營養豐富、富含維生素的流質或半流質食物。在發熱出疹時應讓患兒多飲水。注意口腔衛生，可用淡鹽水漱口，一日3～4次，清除鼻腔分泌物，用青黴素軟膏塗口唇和鼻腔。

5、皮疹退後可出現皮膚脫屑，有癢感，要保持皮膚清潔。出疹期病兒皮膚瘙癢，如果抓破還會繼發感染，可塗爐甘石洗劑或75%酒精。忌穿絨布或化纖內衣褲，以免加重瘙癢。脫皮時可塗凡士林或液體石蠟，有大片脫皮時需用剪刀剪掉，囑病兒不能用手強行剝離，以免引起皮膚感染。注意不要用手剝脫皮屑，以免引起感染。癢時可塗爐甘石洗劑。

6、注意觀察病情變化。在發病2～3周時注意小便顏色是否加深，如尿液似醬油色或洗肉水色，尿量減少，面部、四肢浮腫，以及出現關節紅腫痛等症狀時，應及時就診。

7、病癒後1個月內，定期到醫院檢查化驗，及時發現併發症。

猩紅熱居家防護對策

對策1 切斷傳染源

猩紅熱的傳染性極強，但目前尚還沒有疫苗預防，因此應注意切斷傳染源。猩紅熱是經由空氣飛沫傳播的，一定要經常保持居室內空氣新鮮，少帶寶寶去公共場所，多去空氣清新的花園玩耍或散步。

幼兒園發生流行時，可每天採用鹽水漱口，對患病的寶寶應馬上進行隔離治療，一般治療7天後方可解除隔離，以免傳染給別的寶寶。無論是幼兒還是大人，只要與猩紅熱患者有過密切接觸，都應在醫生的指導下趕快服藥預防，如服用復方新諾明片、注射青黴素等，尤其是曾經患過腎炎或風濕熱的寶寶。

對策2 醫院治療

寶寶患了猩紅熱，必須及早使用抗菌素治療，早期注射足夠的青黴素，可以縮短病程，加快病癒。目前，由於青黴素的廣泛使用，患病後症狀較輕的寶寶已明顯增多，一般在注射青黴素1～2天後，皮疹即可消退，體溫也逐漸下降。但不可隨意停藥，需要聽從醫生的囑咐繼續用藥1周，直到症狀完全消失、咽部紅腫消退才可停藥，切不可當成普通的感冒。否則，體內的溶血性鏈球菌並未完全消滅掉，會引起很多嚴重的併發症。

對策3 休息加營養

患病的寶寶一定要臥床休息，多喝白開水，吃清淡易消化的飲食，如冬瓜湯，取新鮮冬瓜500克和少許鹽，把冬瓜切成絲，放入鍋內加水慢火煨湯，湯好後加一點點鹽，適合小便短赤、口渴的寶寶；取適量白蘿蔔，洗淨後切成絲。把切成絲的白蘿蔔酌情加蔥油、白糖、鹽拌勻，適合發燒後食慾不佳的寶寶；楊梅舌明顯的寶寶，可服用參麥綠豆粥，方法為取沙參15克，麥門冬10克，綠豆500克，粳米50～100克，然後將沙參和麥門冬用水煎，取汁500毫升，與綠豆、粳米一起按常用的方法煨粥。

溶血性鏈球菌可產生紅疹毒素，它可作為一種變態反應原刺激身體產生抗體，發生變態反應。這類變態反應發生的時間大多在患猩紅熱的2～3周，此時正是鏈球菌感染後體內產生抗體的時間。因此，媽媽切不可把猩紅熱當作一般的感冒來對待，它可能會引起多種嚴重併發症。

小兒猩紅熱食療與外治療法

1．簡易方藥

（1）大青葉、板藍根、土牛膝根各15g。每日1劑，水煎服。用於邪侵肺衛證。

（2）紫草、車前草各15～30g。水煎，連服7日。用於毒熾氣營證，也可用於預防。

2．中成藥

（1）三黃片：每次2～3片，每日3次。用於毒熾氣營證。

（2）五福化毒丸：每次1丸，每日2次。用於毒熾氣營證。

3．外治療法

（1）金銀花、山豆根、夏枯草、青果、嫩菊葉、薄荷葉各適量。煎湯漱口，每日2～3次。用於咽喉腫痛。

（2）玉鑰匙散或錫類散，吹喉。每日 2～3次。用於咽喉腫痛。

（3）金不換散或珠黃散，吹喉。每日2～3次。用於咽喉糜爛化膿。