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潰瘍病嘔血的中醫治療

2021年12月21日中醫常識暫無評論閱讀 9 ℃ 次

嘔血是上消化道（食管、胃、十二指腸）出血的臨床表現。如出血量多，且在胃內停留時間很短，則嘔出鮮紅色血液；如停留時間較長，經胃酸作用，嘔血呈醬色。倘若出血超過100毫升以上，可由腸道排出一部分，臨床可見柏油樣黑糞便。

當上消化道大量急性出血時（在400毫升以上），循環血容量突然減少可出現周圍循環衰竭的症狀：口乾、頭暈、心慌、煩躁不安、皮膚蒼白、四肢厥冷、血壓下降、尿少，甚至昏厥。脈沉細無力，舌淡白。應按急者治其標首先止血，住院補充液體或輸血。中藥可選用三七粉或白芨粉3至5克，每日2至3次口服。如經各種保守處理24小時嘔血不止，反覆大量出血，年齡在40歲以上，有長期潰瘍病史及動脈硬化者，應考慮外科手術治療。

對於因潰瘍病致的嘔血，治療潰瘍病為本。凡是不手術的病人，應用中醫治療效果良好。它屬於中醫胃院痛的範疇內。臨床常分為3種類型——

1．脾胃虛寒型胃脘部隱痛，進食痛減，喜暖喜按、神疲乏力、食少便稀、四肢發涼。舌質淡、苔薄白、脈弱。可用黃茂、白芍、桂枝、烏賊骨、半夏、乾薑、制甘草水煎服。

2．肝氣犯胃型胃院部灼痛，咽干口苦、急躁易怒、舌紅苔黃、脈弦。選用黃連、陳皮、青皮、丹皮、梔子、貝母、柴胡、當歸、生地、澤瀉水煎服。

3．氣滯血瘀型胃痛日久，漸漸加重，痛有定處，夜晚疼痛加重，嘔血，舌質紫暗，脈細澀。宜行氣止血，選用丹參、砂仁、三七、白芨、烏賊骨、大黃、甘草水煎報。

標籤：【治療】、【中醫】、【嘔血】、【潰瘍病】