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北京天氣悶熱腦血管病增加30%

2018年05月22日中醫常識暫無評論閱讀 23 ℃ 次

進入7月份以來，高溫悶熱，北京天壇醫院神經內科急診腦血管病人比5月、6月增加了近30%，其中伴有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病的老年人占80%。天壇醫院副院長、市腦血管病搶救治療中心主任王擁軍教授認為，當前京城酷暑難耐，為腦血管病的高發期，要特別注意預防腦卒中。

患高血壓、冠心病、糖尿病的老年人

炎熱天氣最易發生腦卒中，7月1日，北京的最高溫度突破了34攝氏度。85歲的張爺爺原有的腦血管病病情突然加重，出現左側偏癱、失語、意識模糊等症狀，做急診CT檢查後，醫生診斷張爺爺患的是顱內動脈硬化性腦病，伴有多發腦梗死灶。

73歲的劉大爺家住東城，原來就患有高血壓、冠心病，悶熱天氣突然感到頭暈、頭痛、嘔吐，做急診CT，顯示為腦出血。

73歲的王大媽患有糖尿病，那天突然說話不清，雙下肢無力，進而不能走路，急診CT顯示腦出血。

在天壇醫院神經內科，類似的患者還有很多，他們大都患有腦血管病或慢性疾病，並由此導致腦卒中發作。

血壓波動、情緒緊張、血黏度上升、睡眠不好，四種因素易引發腦卒中

腦血管病俗稱中風，是由於供應腦內的血管發生病變而導致的疾病，急性腦血管病的發作又稱腦卒中。腦卒中分為缺血性和出血性兩種。天氣炎熱四種因素易引發腦卒中：

一、天氣炎熱使血壓波動，極易導致腦血管破裂；

二、高溫致人情緒緊張，體內應激反應增強，使腦血管疾病發作；

三、體內大量水分被高溫蒸發，血液黏稠度上升，極易誘發腦血栓；

四、很多人夏天睡眠不好、休息不良、飲食紊亂，人體處在疲勞應激狀態下，體內激素釋放水平改變，刺激血管收縮，誘發血管病變。另外，糖尿病患者可因血糖增高，刺激血管內皮組織，導致動脈粥樣硬化，誘發腦中風發作。

腦卒中的早期症狀較明顯

通常，腦卒中的早期症狀較明顯。如果出現下面其中的一種或幾種症狀，短暫反覆發生時，要高度警惕，這有可能是腦卒中的預兆，要及時到醫院治療：

突然一隻眼或雙眼短暫發黑，或視物模糊。

突然看東西雙影，或伴有眩暈。

突然一側手、腳，或面部發麻（木）或伴有肢體無力。

突然舌頭發笨，說話不清楚。

突然眩暈，或伴有噁心嘔吐，甚至伴有心慌出汗等。

沒有任何預感的突然跌倒，或伴有短時神志不清。

腦出血是急症，搶在3小時內叫急救車

自駕車或出租車轉運不如急救車

腦卒中患者的治療越早越好，腦出血是個急症，病人最好搶在發病3個小時內叫急救車，得到有效的治療。

發現腦卒中患者後，身邊的家屬或單位同事、朋友應該沉著冷靜，將患者放平，仰臥位，不要枕枕頭，頭偏向一側，避免口腔內的分泌物嗆咳，誤吸到肺部，造成患者窒息。

切忌給患者服用藥物，因為在沒有確診以前，絕對不能隨意用藥，否則會加重病情。立即撥打急救電話，簡單敘述病情，讓急救醫生做好搶救的準備。轉運時，家屬最好和急救醫師商議。不要自駕車或用出租車轉運，數據調查顯示，大部分被延誤的患者都沒有採用急救車的方式轉運。

暑天預防腦卒中注意七項原則王擁軍教授提示：高溫天氣，老年人和家屬要注意瞭解有關腦卒中的防治知識，以保平安度夏：

一、得過腦血管病的患者，五年內第二次發病的機會是30%，病人最好堅持終身用藥，就像每天吃飯一樣，不要怕麻煩，如果預防不好，理論上講，每次復發，症狀會比前一次更嚴重。

二、腦血管病、高血壓、心臟病、糖尿病患者最好每半年到醫院做一次檢查，日常注意檢測血壓和血糖，發現異常及時就醫。

三、氣溫超過32攝氏度，可能會出汗過多，導致機體血容量不足，血液濃縮，造成重要器官灌注不足，出現缺血性損害。所以高溫天氣要注意防暑降溫，多飲水，可以適量飲用0.9%含鹽飲料，口感微鹹即可，量出為入。清晨，要特別注意空腹飲一大杯白開水。

四、夏季晝長夜短，睡眠減少。老年人應注意休息，保證充足睡眠。如果夜間缺少睡眠，白天要有午睡。

五、保持心態平衡樂觀，心情舒暢。

六、適當運動，早晚散步。

七、注意合理平衡飲食，限制脂肪和膽固醇的攝入，即使植物油也不宜過多使用。注意葷素搭配、粗細混吃，不過多吃肉蛋，注意補充奶類、豆製品類蛋白質，以增強抵抗力。多吃蔬菜瓜果，蔬菜瓜果中含有豐富的維生素C、胡蘿蔔素和礦物質鈣、磷、鉀、鎂以及較多的膳食纖維，這些都對防治腦卒中有良好的作用。

遵守“三大紀律、八項注意”

第一條是保持血壓正常

在剛結束的2007年天壇國際腦血管病大會上，王擁軍教授提示，預防腦血管病，最好遵守“三大紀律、八項注意”。三大紀律是：第一，生活規律化。第二，飲食科學化。第三，文體活動經常化。八項注意是：第一，保持血壓正常。第二，保持正常體重。第三，保持正常血脂。第四，飲食平衡。第五，戒煙、控酒、減鹽。第六，堅持適度體育鍛煉。第七，講求精神心理衛生。第八，樹立自我保護意識。

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