眼睛乾澀是怎麼回事
養生導讀:眼睛乾澀俗稱“干眼症”,常見症狀包括眼疲倦、眼癢、有異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風、畏光、對外界刺激很敏感;有時眼睛太干,基本淚液不足,反而刺激反射性淚液分泌,而造成常常流淚;較嚴重者眼睛會紅腫、充血、角質化、角膜上皮破皮而有絲狀物黏附,這種損傷日久則可造成角結膜病變,並會影響視力。
最近研究認為,眼表面的改變、基於免疫的炎症反應、細胞凋亡、性激素水平的改變等是干眼症發生發展的相關因素,而各因素之間的關係尚未明瞭。病因可分為以下四類:
1、水液層淚腺淚液分泌不足
是最常見的干眼角度原因;先天性無淚腺、老年性淚腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成淚腺發炎、外傷、感染、自律神經失調,長期點某些眼藥水或服用某些藥物都會造成淚液分泌不足;長期戴隱形眼鏡者。
2、油脂層分泌不足
由於眼瞼疾病造成瞼板腺功能不良。
3、粘蛋白層分泌不足
缺乏維生素A1者、慢性結膜炎、化學性灼傷等。
4、淚液過度蒸發、淚膜分佈不均勻
眼瞼疾病造成眼瞼閉合不良、眨眼次數減少、長時間停留在冷氣房或戶外強風燥熱的環境中。
眼睛乾澀的治療方法
干眼病是慢性疾病,多需長期治療。若是因為眼瞼暴露導致的淚液過度蒸髮型干眼,應根據病情把握眼瞼重建的手術時機進行眼瞼的重建。
1、局部治療
(1)消除誘因 應避免長時間使用電腦,少接觸空調及煙塵環境等干眼誘因;瞼板腺功能障礙者應注意清潔眼瞼、應用抗生素等。
(2)淚液成分的替代治療 應用自體血清或人工淚液,嚴重患者應盡量使用不含防腐劑的人工淚液。
(3)延長淚液在眼表的停留時間 可配帶濕房鏡、硅膠眼罩、治療性角膜接觸鏡等。
(4)其他 避免服用可減少淚液分泌的藥物,如降血壓藥、抗抑鬱藥、阿托品類似物等;有免疫因素參與的類型可加用免疫抑制劑或短期局部使用激素;手術治療等。
2、全身治療
主要是改善患者的營養狀況,防止繼發感染。食用含維生素A豐富的食物,如牛奶、雞蛋、含胡蘿蔔素的蔬菜;口服魚肝油等。
目前尚無有效治療,為了減少痛苦可頻繁滴入生理鹽水、人工淚液或抗生素眼膏;或用電烙封閉小淚點,以減少淚液的流出。對於眼瞼閉合不全所致的眼球乾燥,可行眼瞼成形術。
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