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會喬裝的老人肺結核病

2021年03月06日中醫常識暫無評論閱讀 32 ℃ 次

養生之道網導讀：肺結核在人們的眼中恐懼不比癌症少。因為它發病急，比較難以治療，而且具有傳染性。所以人人為恐怖之不及。有的肺結核的早期症狀並不明顯，所以我們要小心肺結核的喬裝。

老年結核常喬裝

李先生“感冒”後一直咳嗽，吃了許多感冒藥及抗生素都不見效，後又出現胸悶、氣喘。兒子送他到醫院拍片，發現李先生不是感冒，而是患了肺結核，且合併胸腔積水，醫生給予抽水及抗結核治療後，李先生咳嗽、氣喘、胸悶症狀很快得以緩解。

老人是肺結核高發人群

老年人是肺結核的高發人群。結咳病早期像感冒，症狀大多由輕漸重，逐步發展，多數早期病人症狀較輕儆，常被誤認為是感冒或氣管炎。

由於老年人組織器官的退化和衰老，機體免疫功能、尤其是細胞免疫功能下洚，因阿爾法陳舊病灶中的結核菌重新生長繁殖而發痌的較為多見。在老年期新感染結核菌而發病的則較為罕見。

老年肺結核症狀不典型

老年肺結核有以下臨床特點：

容易誤診：老年肺結核發病隱匿，症狀不明顯、不典型，容易被忽視或誤診。所表現的咳嗽、咳痰、血痰、胸痛、氣喘等五大呼吸道症狀，常常被誤診為老年氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺癌等疾病而延誤診治。

老年肺結核患者空洞多，痰菌陽性率高，菌量多，而且排出的結核桿菌不少有耐藥性，是人群中最危險的傳染源，所以有人稱老年結核病人是“結核病播種床”，容易影響兒孫的鍵康。

復發率高：有材料報告50多以上的肺結核患者中75%為復治病例。而且治癒難、死亡率高，相當一部分老年肺結核病人，既往患肺結核未經治療或治療不徹底、不正規而形成慢性病，加之老年人免疫功能低下、臟器功能減退、合併症多等原因，大大增加了治療難度，治癒率低，且死亡率高。

合併症多：常合併有其他慢性肺部疾病或全身性慢性病。

老人咯血要當心

防治老年肺結核的關鍵是：早預防、早發現、早治療。長期堅持鍛煉是增強自身免疫力的最好方法，日常飲食中多吃奶製品、肉類、魚類、蛋類以及新鮮的蔬菜和水果。保持心情愉悅也有助於身體達到最佳的狀態。

如老人有如下症狀和致病因素，應及時去醫院做胸部X線透視檢查：咳嗽、低熱、氣急、胸痛10天以上及咯血；患皰疹性角膜炎或結節性紅斑；有肺結核病史或與肺結核患者密切接觸史；患矽肺或進行過胃大部分切除及胃腸吻合手術；較長時間應用激素類藥物（如氫化可的松等）或免疫抑制劑（如環磷酰胺等）。

老年結核的治療原則，也應遵照結核的化療原則，即早期、聯合、適量、規律、全程。由於老年人的生理特點，老年人應用抗結核藥物時，特別要注意藥物的腎毒性、肝毒性和耳毒性。

認識肺結核：肺結核早期有哪些症狀

肺結核早期或輕度肺結核，可無任何症狀或症狀輕微而被忽視，結核病開始治療後病人應樹立正確的科學觀點和信心，遵從醫囑。

一、什麼是結核病？

結核病是由結核桿菌侵入人體後引起的一種慢性傳染性疾病，長期以來因為沒有有效藥物治療並具有較強的傳染性，故人們對結核病產生了很強的恐懼心理。隨著科學技術的進展，科學工作者自50年代以來，已經研製出十數種有效的抗結核藥物，只要早期發現，正規治療，是完全可以治A愈的。結核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說人體的各種器官都可以發生結核病。

二、骨關節結核是怎麼回事？

骨關節結核是結核病中的一種。以兒童和青少年多見。此病發病緩慢，病程長，合併症多，大多患者有結核病史和結核接觸史。臨床表現為局部疼痛，關節活動受限，肌肉痙攣，寒性膿腫或瘺道形成，可伴有全身的結核中毒症狀，如低熱、盜汗、消瘦等。目前主要的治療方法是非手術介入治療和局部穿刺抽膿、注藥治療。早期診斷、早期治療可以及時制止病變的發展，短病程和保護關節功能。

三、肺結核症狀？

肺結核早期或輕度肺結核，可無任何症狀或症狀輕微而被忽視，若病變處於活動進展階段時，可出現以下症狀：1.發熱：表現為午後低熱，多在下午4－8時體溫升高，一般為37－38℃之間。這時病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導致月經不調或停經。2.咳嗽咳痰：是肺結核最常見的早期症狀，但也最易使患者或醫生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導致誤診。3.痰中帶血：痰內帶血絲或小血塊，大多數痰內帶血是由結核引起的。

四、懷疑自己有了肺結核怎麼辦？

當你明白了結核病是怎麼一回事，知道了肺結核都有些什麼症狀，那麼如果你具有前述症狀而懷疑自己患肺結核時，特別是咳嗽咳痰，痰中帶血已經超過兩周以上，你就應立即去你所在地的結核病防治機構就診，及早診斷，規則治療，早日痊癒。另外，排菌肺結核的親屬〈密切接觸者〉，也應該及時進行健康查體。

五、怎樣向醫生敘述病史？

在結核科門診就醫時，向醫生敘述病史通常有兩個方面的內容。1.懷疑有肺結核時：〈1〉發病時間、症狀及病情的演變經過。（2）本次就診前的診斷和治療情況。〈3〉是否合併其它疾病，特別是風濕病和糖尿病。（4）有無與排菌肺結核密切接觸史或其它情況，如職業、勞動條件及生活狀況等。2.已知肺結核患者：（1）主動向醫生敘述患病經過。〈2〉作過何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況。〈3〉詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及副作用等。因為這樣可幫助醫生瞭解既往病情，估計療效和預後，選擇合理藥物並制定有效化療方案。

吃這些水果對肺結核病有幫助

肺結核是由結核分支桿菌引起的慢性呼吸道國家法定乙類傳染病。隨著生活水平提高，結核病化療的進步，結核病疫情逐漸好轉。但近十餘年來由於人口流動，耐藥結核菌傳播，艾滋病等因素影響，結核病疫情在全球範圍內回升。

水果是人們的一種日常食用品，品種豐富，風味各異。水果中的營養素主要是維生素和無機鹽，維生素以C、胡蘿蔔素為主，無機鹽以鈣、鉀、鎂等為主。水果中還有各種糖和多種有機酸。

新鮮水果中水分含量豐富，不含脂肪和蛋白質;乾果是新鮮水果加工而成，如葡萄乾、棗、蓮子等，硬果常食的有花生、核桃和多種瓜子等，硬果中脂肪，蛋白質，無機鹽和維生素B1、B2都極豐富，水果除了營養豐富外，還能藥用。

下邊介紹一些對肺結核病有幫助的水果：

一、梨

中醫認為梨味甘、微酸、性偏涼，主要歸肺、胃二經，具有潤肺清熱、消痰降火、清胃瀉熱、養陰生津、滋腎補虛及潤腸通便等作用。治療肺結核引起的咳嗽、咯痰有獨特而明顯的效果。著名的“梨膏糖”就是以甜梨為主原料製成的止咳成藥。

中醫用梨治療咳嗽的驗方很多，這裡只舉一二。鮮梨適量搗爛，熬濃去渣，加冰糖收膏，每次1匙溫開水沖服，每日2次，連服3日;或取大梨1個、貝母9克（研末），冰糖30克，梨去皮去核，加入其餘二物，放在碗中蒸熟。每日早晚各服1次。

二、荔枝

中醫認為荔枝性味甘，酸而溫，無毒，具有生津止渴、潤肺化痰、健脾和胃、疏肝理氣及滋補腎陰等作用。荔枝可治療頸淋巴結核，方法是：取干荔枝30克，海帶15克，海藻15克，昆布10克，水煎服，每次l劑，每日2次。中醫認為頸淋巴結多屬痰阻頸絡所致，用本方有療效。

三、橘子

中醫認為其性味甘，酸而濕。無毒。橘實歸肺、胃、心、肝等經，橘葉、橘核、橘絡等也可藥用，其有潤肺止咳、開胃生津、健脾止瀉、行氣宣痺及疏肝解郁等作用。治療乳房結核可採用下方：取青橘葉、青橘皮及橘核各15克，以黃酒加水為溶液水煎服。每日1劑，分兩次溫服。並酌情配合應用抗結核藥物，以達痊癒。