A-A+

觀尿色辯疾病

2020年11月21日中醫常識暫無評論閱讀 18 ℃ 次

尿液是人體的“清道夫”，通過尿液可以把機體的廢棄物質排出體外，以保持機體的內外平衡。正常新鮮的尿液顏色為淡黃色，透明狀，無沉澱渾濁現象，這是因為尿中含尿黃素的緣故。飲水量、冷暖、體溫的變化，以及食物、藥物的作用，都會影響尿色的深淺，如喝水多時尿量較淺，尿量增多，喝水少而出汗多時尿變濃，顏色就轉為深黃。此外，尿中還含有20多種成分，它們與人體的新陳代謝息息相關，如果尿憋置過久，尿中的磷酸鹽、碳酸鹽等會發生沉澱，此時，尿也會變得混濁，但這不是病態。

我們每個人的身體健康狀況，能夠從尿液顏色的改變上反映出來，尿中如果出現不正常成分，可導致尿色異常，從尿色的改變，可提示患某種疾病的可能，因此，尿液又是反映身體健康的晴雨表，應引起我們的高度重視。

血尿：血尿是指尿中有超過正常量的紅細胞，當一升尿中含血量超過一毫升時，尿顯紅色，肉眼可辨，叫肉眼血尿，這是常見的一個症狀。發生血尿常見的疾病有泌尿系統疾病，各類原發性、繼發性及遺傳性腎炎是引起小兒血尿最常見的原因，尤以鏈球菌感染後腎炎最為多見；泌尿系統的感染除細菌外也可由病毒、支原體、黴菌及寄生蟲等引起，如腎結核就常有血尿，且可為首發症狀；腎、膀胱、尿道結石均可引起血尿，尤以男孩下尿道結石最為多見；泌尿系統的先天畸形、創傷、腫瘤、血管病等也是產生血尿的原因。

白尿：又稱為乳糜尿，系由於脂肪乳濁液進入尿中，尿色白，好像牛奶一樣，有時混有白色凝塊或血液。此症狀意味著體內淋巴管有病變，通過淋巴管造影檢查，可以確定病變部位，導致乳糜尿的常見疾病是絲蟲病，少數為腹腔結核、腫瘤壓迫或手術創傷。有的妊娠婦女也可出現乳糜尿。此外，勞累或吃高脂肪食物時尿白明顯，休息或吃低脂肪性食物時，尿白變淺或尿液澄清。

膿尿：泌尿道化膿性感染，膿汁混入尿中，使尿呈膿汁樣，或混濁，常懸浮有絮狀物，靜置後有較多白色沉澱物。患有腎盂腎炎、腎積膿、腎結核或因梗阻、異物引起的尿路感染等疾病的患者，即可見到這種尿。膿尿者常常伴有尿急、尿頻、尿痛、排尿不暢、腰痛、發燒等症狀。此時，患者應到醫院做進一步檢查，確定感染部位和原因，進行針對性的治療。

茶尿：血液中的膽紅質，經肝臟轉化後變為尿而排出體外。所以，一旦肝臟有病，不僅膽汁儲留，而且未經肝臟加工的膽紅質還會直接進入尿液，使尿呈現黃如濃茶樣顏色。黃膽型肝炎、肝硬化、膽囊炎和膽石症等疾病，都可出現這種尿色。此時，如果仔細觀察，還會發現病人的眼球甚至皮膚，都呈黃色。

黑尿：黑色尿比較少見，常常發生於急性血管內溶血的病人，如惡性瘧疾病人，醫學上稱黑尿熱，是惡性瘧疾最嚴重的併發症之一。這種病人的血漿中有大量的游離氧、血紅蛋白與定氧血紅蛋白，隨尿排出而造成尿呈暗紅或黑色。另有少數病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等後，也會引起排黑尿，停藥後即會消失。國外有資料報告，患陣發性肌紅蛋白尿的病人，在運動後也會排出棕黑色尿，同時伴有肌肉無力，可逐漸發展為癱疾。此外，黑尿還可見於酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。

醬油色尿：有的病人，排出的尿宛如醬油。這是因為紅血球被大量破壞的緣故。紅血球內含有血紅蛋白，如果非相同血型者相互輸血，血中的因素會發生異常改變或感染等，造成溶血，從而使血紅蛋白大量進入血液，經由腎臟排出，尿色便呈醬油色。引起醬油色尿最常見的疾病是“陣發性睡眠性血紅蛋白尿”。此外，亦可見於急性腎炎、急性黃疸型肝炎、腎臟擠壓傷、大面積燒傷、溶血性貧血、錯型輸血，甚至劇烈的運動後，尿液也可似醬油色。

綠色尿：淡綠色尿見於大量服用消炎藥後；暗綠色尿可見於霍亂、斑疹傷寒，以及原發性高血鈣症、維生素D中毒者。

標籤：【疾病】、【辯】、【尿色】、【觀】