如何提前知道准媽難產及預防
[導讀]准媽媽在走過十個月辛苦懷胎的日子後，最盼望的事，當然是迎接寶寶的哇哇墜地，但面對分娩除了興奮的期待外，有些准媽媽卻也存在一些隱憂。
對生產過程痛楚的害怕，以及可能發生難產的恐懼。尤其是，在經歷漫長的產痛後，卻被醫師診斷為難產，需立即進行剖腹生產，此時又需面對另一種疼痛，對大多數孕婦來說，生一次痛兩次實在是一大惡夢。
難產的原因知多少
東元綜合醫院婦產部主治醫師吳文藝指出，難產是泛指在分娩過程中出現某些情況，導致嬰兒本身產生問題，或因母親骨盤腔狹窄、子宮或陰道結構異常、子宮收縮無力或異常所導致。 實和聯合診所婦產科主治醫師於西海也指出，難產依字面解釋，即是“困難生產”的意思，臨床上的表現是分娩過程緩慢，或甚至於停止。
准媽媽分娩的過程主要可分為三個階段：
一、是從陣痛開始至子宮頸全開，平均為十二小時以下，若初產婦超過二十小時、經產婦超過十四小時都算是過長;
二、是由子宮頸全開至胎兒出生，平均為兩小時;
三、是寶寶出生至胎盤娩出，一般為五至三十分鐘。 在這三個階段中，任何一個階段不順利導致生產時間過長，都可稱為難產。
胎兒過大是最常見的難產問題 難產的原因和胎兒、產道和子宮收縮三者的互動息息相關。吳文藝醫師說，胎兒本身造成的問題是難產的主要原因，最常見的情形是嬰兒的頭部太大，從超音波測量胎兒間頂距(BPD)可知頭部大小。
若BPD超過10公分，生產是比較困難的;超過10.5公分，陰道生產就幾乎不可能。 其它少數嬰兒難產原因包括腦積水、胎兒長腫瘤、連體嬰、巨嬰及胎位不正如：臀部向下、前額向下、後枕位、橫位等錯誤姿勢，也會導致分娩困難。
不過，由於科技醫學的昌明，超音波的使用已普級化，胎位不正的問題都能在產前精確的掌握，而大幅降低了難產的發生率。 於西海醫師也強調，胎兒的平均體重為3300～3400公克，太大的胎兒易造成產道的破裂及增加難產的機會。
因此，准媽媽千萬不要以 “提供胎兒營養”為理由而對飲食毫無節制!懷孕期間，孕婦的體重增加宜控制在10～14公斤的合理範圍內。正常的生產胎位應為頭位，才能順利生產。因此胎位不正如臀位、橫位等都會造成難產。
適當規律運動降低難產風險
若不幸真的遭過難產的准媽媽，應該要有正確的認知，務必瞭解每一次難產都是個案，並不代表曾經難產即會再度難產。其次，定期產檢有助於降低或消弭難產的情形，是最有效且最積極的作法。
而家人如孕婦的丈夫、公婆或爸媽等，也應當負起協助的責任，與醫師幫忙曾經有難產經驗的婦女重建自信心。 此外，歷經過難產痛苦的婦女，可多給自己一些時間平撫身心，再以一個健康及平和的心態來面對懷孕、生產這自然且寶貴的人生經驗，如此一來，懷孕與生產將不再是一件害怕的事了。
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