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偏癱的推拿療法

2022年05月29日中醫常識暫無評論閱讀 1 ℃ 次

偏癱又稱偏枯、半身不遂，是指患者出現一側肢體癱瘓，或兼見口眼?斜，舌強語澀等症的一種疾患，大多為中風引起的後遺症，發病以老年人為多見，大部分患者均有高血壓病史。

本病的發生主要在於患者平素氣血虧虛，心、肝、腎三髒陰陽失調，加以惱怒、飲酒、房室勞累或外邪侵襲等誘發。臨床上有中經絡和中臟腑之分。中經絡者病情較輕，病位較淺，一般無神志改變，僅表現為半身不遂，口眼喁斜，語言不利；中臟腑者病情較重，病位較深，主要表現為神志改變。?僻不遂，昏迷時間長，預後差。按摩治療多限於前者。

本病以早期治療為主，一般在中風兩周後即行按摩，其原則是疏風祛痰，活血和絡，平肝熄風，通過手法能降低血壓，改善腦部血液循環障礙，促進偏癱肢體恢復、緩解口眼喁斜，語言不清等症狀。

【按摩療法】

(1)取坐位，家人用拇指指腹端按揉百會、大椎、風池、風府、太陽、頰車穴各1分鐘；再用禪推法從印堂經陽白、迎香、下關推至地倉穴，往返來回操作10分鐘；最後用拇、示(食)、中指捏拿頸項兩側及肩井穴2分鐘。

(2)取坐位，家人用袞法袞肩關節周圍2分鐘；再用拇指、示(食)中指從肩部拿至腕部，並配合活動肩、肘、腕關節，反覆進行5遍；再用拇指指腹端按揉肩腢、尺澤、曲池、手三里、合谷穴各2分鐘；最後用雙手掌及指，自肩部搓至腕部，往返進行3次，並用捻法撚手指關節5分鐘。

(3)取仰臥位，家人用攘法自患側下肢髂前上棘向下沿大腿前面至踝關節及足背部，重點在伏兔、膝眼(屈膝，在髕韌帶的側凹陷處，在內側的稱內膝眼，在外側的稱外膝眼，見圖3-53)、解溪(在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷中，拇長伸肌與趾長伸肌腱之間，見圖3-54)，往返操作3遍，並配合被動伸屈活動髖關節、膝關節、踝關節和內旋整個下肢；再用拇、示(食)中指拿患側下肢內側，以大腿內側中部及膝部周圍為重點，往返操作3遍，並用拇指指腹端按揉風市、膝眼、陽陵泉、解溪穴各1分鐘；最後用雙手掌搓整條患側下肢2分鐘，並用捻法捻足趾關節2分鐘。

(4)取側臥位，健側在下，患側在上，家人用袞法自患側臀部沿大腿外側經膝關節、小腿外側袞至踝關節，以髖關節、膝關節為重點，往返操作3遍。

(5)取俯臥位，家人用掌按法按揉背部脊柱兩側，重點在天宗、肝俞、膽俞、膈俞、腎俞，自上而下重複操作3遍；再用攘法袞脊柱兩側，並向下至臀部，股後部、小腿後部，以腰椎兩側、環跳、委中、承山及跟腱部為重點，並配合腰後伸和患側髖後伸的被動活動，反覆操作5分鐘。

標籤：【療法】、【推拿】、【偏癱】