A-A+

治療骨質疏鬆，老人用藥要注意

2022年03月26日中醫常識暫無評論閱讀 9 ℃ 次

骨質疏鬆的治療是一個系統化、綜合性的過程，絕不是一兩種藥所能解決的。我們需要一種全方位的“立體”方案。

首先是生活方式，我們最能應用的就是飲食與運動。其次就是用藥物治療。

骨質疏鬆藥物很多，患者一定要在醫生指導下正確使用，才能達到增加療效、減少副作用的目的。在選擇不同藥物時，患者需要注意以下7點：

（1）維生素D類。維生素D能促進腸道對鈣的吸收，並調節鈣磷平衡。補充維生素D對於那些長期很少日照和維生素D缺乏的人是很有必要的，但一定要掌握適當劑量，否則容易引起維生素D中毒。

（2）降鈣素。該類藥可止痛，抑制骨吸收，減輕骨丟失，是目前使用比較廣泛的一類藥。但是單用降鈣素，而不進行綜合治療，不僅花費高，還常達不到理想效果。

（3）雙磷酸鹽類。該類藥物主要用於防治以破骨細胞活動增強、骨吸收為主的各種代謝性骨病，以及高轉化型（以骨吸收為主）骨質疏鬆症的治療。它們對胃腸有刺激作用，不能和其他藥同時服用。

（4）雌激素。絕經後婦女補充雌激素可明顯減少骨折的發生，但補充雌激素一定要在醫生指導下進行，否則有可能增加婦女患子宮癌、乳腺癌以及發生心血管病的危險。

（5）雄激素。該類藥物能刺激骨形成，對老年男性骨質疏鬆患者有效，但使用中須注意對前列腺的監測。

（6）甲狀旁腺素（PTH）。該藥能加強骨細胞溶解骨鈣和破骨細胞吸收骨基質的作用，同時促進成骨細胞形成及礦化骨的作用，使舊骨得以不斷地被新骨替換。該藥目前在國內尚未廣泛使用，且如果使用不當，會加重骨質疏鬆。

（7）某些藥物。老年人常有多種疾病纏身，有時需要服用多種藥物，用藥中應避免長期使用利尿劑、四環素、異煙肼、抗癌藥、強的松等影響骨質代謝的藥物。

養生知識網