降壓計劃新鮮出爐!
我國高血壓患者知曉率、治療率、控制率非常低,很多患者對於高血壓的危險因素甚至是知而不行。比如,高血壓病人應該在喝酒、抽煙方面有所限制,可是有多少人能做到呢?因此,強調對疾病的自我管理就顯得尤為重要。
自2002年開始,我們在上海推行“慢性病自我管理”項目,已經在9個區30多個社區實施,90%以上的病人能收到很好效果。
自我管理是終身的任務
“自我管理”這個概念最早源自美國,最初的意思為“讓病人參與到其自身疾病的治療過程中”。當時美國一些專家做哮喘的研究時強調,要讓病人及其家屬學會自我管理。不僅把病人當成是消費者,還要把病人當成服務提供者,要積極參與疾病的治療管理。
高血壓自我管理的定義是:“在衛生保健專業人員的協助下,個人承擔一些高血壓相關的預防性和治療性的衛生保健活動。”一個大的前提是必須在醫務人員的指導下,同時要承擔自己對健康的責任和義務。這兩者結合才是自我管理。
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對於許多慢性病人來說,“自我管理是終身的任務”。
有三大任務是所有慢性病人的共同任務:
1.所患疾病的醫療和行為管理,如按時服藥、加強鍛煉、及時就診、改變不良飲食習慣等。
2.角色管理,如維持日常角色,做家務、工作、社會交往等。
3.情緒的管理,如控制憤怒、擔心未來、挫折感、低落的情緒等。
對於病人的治療,研究證實自我管理是非常有效的。問題在於病人不會百分之百地聽從醫生指導服藥,很多藥物被浪費掉了。有調查發現,有50%的病人不會按醫生的指導與講解服藥,沒有按照醫囑服藥,就會出現病情變化。最嚴重的是中風,這就需要立即進行搶救。這不完全是病人或醫生的責任,而是兩者缺乏溝通與合作。而且從時間來看,病人自我照顧的時間比較充裕,可以做得很好。
如何成為一個合格的自我管理者
要成為一個積極的自我管理者,有三個因素:第一個是知識,知識不是最重要的,但一定要正確,避免道聽途說。第二個是信心;第三個是技能,知道怎樣去做。