妊娠期間好發的皮膚病
婦女在妊娠期間,由於內分泌改變及胎兒生長發育的需要,母體會發生一系列適應性的變化,皮膚也會發生明顯的變化,有的甚至產生疾病。與妊娠有關的皮膚病有以下幾種:
妊娠性黃褐斑:妊娠由於黑促素增加,促使黑色素增多,可引起皮膚色素加深,在面部可出現妊娠性黃褐斑。一般在分娩後即漸消退,但不易完全恢復本色。
妊娠紋:由於妊娠期子宮膨大,彈性組織脆性增加,而致孕婦腹壁皮膚彈力纖維斷裂,腹部可出現線狀皮膚萎縮紋,一般稱為妊娠紋。分娩後一般不能消退。
妊娠期念珠菌性陰道炎:表現白帶增多,陰道有黃色奶樣排泄物和灰白色膜,外陰癢,難以忍受,由於搔抓可出現局部皮膚增厚。應該到醫院皮膚科做陰道分泌物化驗,如查到念珠菌即可確診。可用制黴素栓劑或外搽1—2%龍膽紫。
妊娠皰疹:此症以水皰為主的皮膚病,多出現在妊娠4—5個月,開始時可有全身不適、發燒,數天後可在四肢、手足、頭面部出現紅斑、水皰以至大皰等損害,皰破後結痂伴發熱及劇烈瘙癢,22%患者在妊娠8—9個月皮疹自行消退,多數產後3個月恢復正常。對此症治療可用撲爾敏、苯海拉明等抗組織胺藥物,嚴重病人可服用皮質類固醇激素強的松。
妊娠瘙癢疹:多發生在妊娠中間3個月,主要在腹部,多局限在妊娠紋上,以後擴散至週身,表現為小丘疹,伴劇癢,常因搔抓而有血痂,皮膚變粗變厚。治療與妊娠皰疹相同。
妊娠丘疹性皮炎;表現在身體各處有紅斑,風團樣丘疹,表面常覆蓋著痂,劇癢。本病在分娩後迅速消退。治療應用大劑量皮質類固醇激素。
皰痂樣膿胞病:開始時出現成群小膿皰,膿皰周圍有紅暈,膿皰排列呈環形以後干而結痂,同時有一批新的膿皰圍繞斑片邊緣出現,可能形成幾個環。本病有時伴寒戰、發燒、嘔吐、腹瀉和關節痛,嚴重者有敗血症。孕婦常發生流產、死胎和嬰兒出生數日後死亡。因而患上此症要及時治療,可大量用皮質固醇激素,嚴重時可終止妊娠。
妊娠期間,原有的皮膚病可以明顯加重,如全身性紅斑狼瘡,間歇性噗林病,全身性硬皮病,類風濕性關節炎等,應避免帶病妊娠。