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妊娠高糖飲食控制最關鍵

2018年10月18日孕婦保健暫無評論閱讀 13 ℃ 次

有遺傳傾向

有Ⅱ型糖尿病家族史的患者，發生妊娠糖尿病的危險明顯增高。與雙親沒有糖尿病史的患者相比，雙親中任何一方有糖尿病的患者，發生妊娠期糖尿病的危險顯著增高，而雙親均為糖尿病患者的危險更高。這可能是由於遺傳易感性和(或)共有相似的行為和環境因素，包括飲食、吸煙、久坐的生活模式有關。

多數患者分娩後自行康復

妊娠期糖尿病是一類特殊的糖尿病，如果控制得好，有很多人會在孩子出生後自動恢復健康。鑒於妊娠這個階段的特殊性，除非病情非常嚴重，醫生一般不採用藥物或是胰島素干涉。只要調整准媽媽的飲食結構，控制含有大量糖分食品的攝入，將體內的血糖水平控制在正常的水平，對母體和胎兒就基本上不會產生任何影響。

與其他類型的糖尿病一樣，妊娠期糖尿病的飲食管理對糖尿病的控制至關重要。但由於妊娠時母親不僅自己需要營養，而且還要為寶寶的生長發育提供營養，所以飲食管理的要求與其他類型糖尿病有所不同。

一、碳水化合物

１仍以五穀、根莖及豆類為主要來源，尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥麵包更佳。

２水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質含量高，應優先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高不宜多吃。

３綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質和粗纖維，既能調劑孕婦的口味，適應孕婦的飲食習慣，又因含糖量低，故可不限量進食。

４食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應盡量避免。

二、蛋白質

妊娠時蛋白質一定要滿足，因為蛋白質不僅是維持子宮和胎盤正常發育的重要營養物質，而且對胎兒的正常發育也非常重要。食物中蛋白質的最好來源是牛奶、乳製品、禽蛋、魚和豆製品。

三、礦物質

１鐵：鐵是主要的造血物質。妊娠時母親需要更多補充鐵，而胎兒也需要在肝臟內儲存更多的鐵，以便在出生後離開母親不能及時得到足夠的鐵補充時，能自身造血用。

２鈣：每天應保證1200mg鈣的補充，因為鈣對胎兒骨骼的發育非常重要。

３葉酸：妊娠時需要量比平時增加2倍，因此應多吃一些含葉酸而對血糖影響較小的食物，如綠葉青菜(如菠菜和甘藍菜)、豆類、動物肝臟、橙和全麥麵粉等。

四、維生素

維生素D：妊娠時需要量增加，有條件時可飲用加入維生素D的牛奶，或更為簡單的方法是每天在陽光下散步。

維生素B、C族：需要量僅輕微增加，且在許多食物中有相當大的含量，因而一般不會缺乏，沒必要特別供應。

妊娠期糖尿病患者不應大量進食的食物有：

１咖啡因：在我們日常所喝的咖啡、茶和含蘇打的飲料中含有大量咖啡因，咖啡因對心臟及中樞神經系統都有刺激作用，因此在妊娠時應盡量減少進食。

２酒精飲料：妊娠婦女飲酒將會對胎兒發育及出生後的智力造成不良影響，而且酒精對糖尿病的控制也不利，因此妊娠期糖尿病婦女戒酒非常必要。

危險並未遠離

有關資料顯示，得過妊娠期糖尿病的女性，在5～15年內患Ⅱ型糖尿病的概率為40%～60%，而正常情況下，女性患Ⅱ型糖尿病的概率僅為15%。這表明，如果妊娠期得過糖尿病，即便已經痊癒，也要注意飲食和鍛煉，否則中年以後仍有患糖尿病的危險。

出現下列情況應考慮終止妊娠

孕婦糖尿病經及時治療不能有效地控制其進展。

同時發生有重症妊娠高血壓綜合征、羊水過多、眼底動脈硬化及嚴重的肝腎功能損害。

合併子癇及高血糖酮症酸中毒。

合併低血糖昏迷時間較長，危及母子安全。

胎兒宮內發育停滯及胎兒畸形。

母體患有營養不良、動脈硬化性心臟病及惡性進展性增殖性視網膜病變。

孕婦合併嚴重的呼吸道、皮膚、泌尿系統感染。

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