藥物的產生和發展史
養生導讀:我國自古以來就有“神農嘗百草,始有醫藥”的傳說,它真實生動地反映了我們的祖先在與自然和疾病作鬥爭中,發現藥物。逐步積累經驗的歷史過程。
在原始社會的初期,由於生產力低下,人們不知農作物的種植栽培技術,只是共同採集,成群出獵,過著“巢棲穴竄,毛血是茹”的原始生活。就在他們採集野果、種子和挖取植物根莖的過程中,由於飢不擇食,自然會誤食某些有毒植物而發生嘔吐、腹瀉,甚至引起昏迷和死亡。如誤食大黃,引起腹瀉,吃了瓜蒂引起嘔吐;當然也可能食用某些植物(如生薑)而使原來的嘔吐得到緩解。
人們就是這樣通過長期的觀察和實踐,逐步學會了辨別藥物的方法。通過無數次觀察,口嘗身受,實際體驗,逐步認識了哪些植物對人體有益,有治療作用,哪些植物對熱鬧台體有害,有毒副作用,並進而有意識地加以利用,這就是早期植物藥的發現。當進入的後期,由於弓箭的發明和應用,使在原始社會,人們狩獵和捕魚時,也逐漸發現一些動物也有治療作用。例如我國先秦時期有關地理物產的著作《山海經》中,有關治療癰疽藥物如何羅之魚,“食之己癰”,有關防疫藥物如青耕烏、珠鱉魚、三足鱉,“食之可以御疫”的記載,就是我們祖先從動物食物中發現動物藥的旁證。
在我國一些史書上,如《史紀綱要》中出現的“神農嘗百草,始有醫藥”的記載,《淮南子·修務訓》中關於“神農……嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就,當此之時,一日而遇七十毒”的記述,以及西漢賈陸的《新語捲上·道基第一》、任防《記巽記》中有關神嘗百草的傳 說和古諺,雖屬歷史傳說,但有其社會基礎。
可以說,神農嘗百草的傳說從客觀上反映了我國勞動人民由魚獵時代過渡到原始農業、畜牧業時代發現藥物、積累經驗的艱苦過程。“神農”無非是這一時代勞動人民的代表;“嘗百草”正是反映了醫藥起源於勞動實踐的認識過程;“一日而遇七十毒”,說明我們祖先在發現藥物過程中付出了巨大的代價。毋容置疑,神衣嘗百草的傳說,就是我國古代勞動人民在與自然和疾病作鬥爭的過程中,發現藥物艱苦歷程的真實寫照。
中藥的發現和應用,在我國已有幾千年的歷史,但“中藥”一詞的出現確是近代的事情。我國長期以來以“本草”作為中藥的代名詞。本草一詞首見《漢書》。為什麼以本草作為中藥的代名詞呢?東漢許慎的《說文解字》說:“藥,治病草也。”五代時韓保異也說:“按藥有玉石、草木、蟲獸,而直雲本草者,為諸藥中草類藥最多也。”這就是說,雖然中藥有植物藥、動物藥、礦物藥的不同種類,其中以植物藥最多,所以自古相沿襲,就把中藥稱為本草,同時記載中藥理論知識的文獻書籍,也多以本草命名。近百年來,由於西洋醫藥學的傳入,為了區分兩種醫藥學,始有中醫、中藥之稱。
所謂中藥,是指中醫用以防病治病的物質,包括天然藥及其加工品。
中藥的應用既不同於一般天然藥物,更不同於西藥,它充分反映了我國歷史、文化、自然資源等方面的特點。中藥從採集加工、炮製、制劑到臨床應用,都是在中醫基本理論指導下進行的,在漫長的歷史過程中形成了獨具的特色。
中藥在我國的應用歷史悠久,源遠流長,這些知識由早期的口耳相傳,習習相因,師學相承,到有文字之後,才逐漸出現了有關記載藥物知識的專書。從秦漢時期我國出現了第一部中藥學專書《神農本草經》以來,經過後世醫藥學家的不斷實踐,不斷創新,湧現出大批各有特色本草學著作。這些著作是我國人民與疾病做鬥爭的經驗總結,是中國古老文化遺產的重要組成部分,是中藥做為防病治病有效武器長盛不衰的歷史見證。
中藥的應用充分反映了我國歷史文化特點是顯而易見的。在我國幅員遼闊的國土上蘊藏著豐富的藥物資源,如人參、鹿茸、附子、黃連、當歸、大黃、甘草、黃芪等,都是馳名中外的藥材,不僅滿足國內需要,而且還遠銷東南亞和歐美等地。據近代出版的《中藥大辭典》所載,供臨床使用的中藥已多達5767種,醫藥部門統計,目前開發可供臨床使用的中藥已超過8000多種。中藥的應用有著獨特的理論體系和使用方法,運用中藥治療疾病必須首先進行辯證,找出發病原因,抓住疾病本質,才能確立治療方法,根據治療方法,結合藥性特點,遵循方劑組成配伍法度,才能篩選藥物,組成方齊。
前人把它概括為辯證求因,審因論治,法從證論立,方從法出。只有通過上述理、法、方、藥完整的辨證施治過程,才能取得良好的治療效果,這是中藥區別於西藥、天然藥的重要標誌之一。中藥的應用還有著特殊的加工方法,這就是根據醫療、調劑、制劑的需要,對原藥材必須經過挑揀修制,除去雜質及非用藥部分,再切製成片、段、絲、塊等不同形狀的飲片,並通過蒸、炒、炙、鍛不同的加工過程,才能入藥用,這就是中藥的炮製加工。
中藥的應用,還要根據一定的配伍組合法度,採用復方用藥的形式,製成湯飲酒露、丸散膏丹等多種劑型,以方便臨床使用。然而無論是炮製還是制劑,也都必須在中醫藥基本理論指導下進行,這也是中藥區別於西藥和天然藥的又一特點。
新中國建立以來,在黨和國家的大力支持下,使中藥事業,繼往開來,蓬勃發展。由於中醫醫院、中西結合醫院的普遍建立,中藥治療工作得以廣泛開展,在治療急腹症、心腦血管疾病、腫瘤等多種危重病症方面取得了良好效果,加上中藥毒性小,療效好,人們對中藥的需求量日益增大。據有關部門統計,目前全國每年每人要用0.5公斤中藥,全國合計每年需要5億公斤,而北京市每年要用1400公斤 ,平均每人每年,需用1公斤,比解放初期增加22倍。
為了解決供需矛盾,有關部門積極發展中藥生產,開展了南藥北種,北藥南移、野生變家種、家養等方面的研究工作,使藥材生產基地擴大,產量不斷增加;對一些藥源少,長期靠進口的藥材如乳香、血竭、番紅花、西洋參及麝香、海馬等引種和馴化工作也在順利開展;牛黃、冰片、天竺黃等人工合成的研究成功,也是解決稀有貴重藥材來源的又一途徑。中藥炮製技術不斷提高,中藥製劑工藝不斷改進,使中藥材飲片加工及中成藥生產朝著科學化、標準化、規範化的目標前進,使中藥生產伴隨著改革開放方針的貫徹而呈現出欣欣向榮的局面。
目前世界醫藥界為了尋找征服危害人類健康最嚴重的疾病(如心血管疾病、腦血管疾病、癌症)的有效藥物,為了尋找效價高、毒性低的新型藥物以代替毒副作用大的化學合成藥,以及為了防治老年病尋找抗衰老的新藥,對中醫中藥產生濃厚的興趣。不少專家學者及科研部門廣泛深入開展中藥科學研究工作,掀起了中醫中藥熱。深信在中外科學家的共同努力下,不久的將來,中藥必將走向世界。