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小兒咳嗽推拿治療

2020年11月22日 中醫常識 暫無評論 閱讀 5 ℃ 次

小兒咳嗽臨床多見,推拿治療可取得較好療效。

中醫認為小兒肺常不足,腠理疏薄,六淫之邪侵襲肌表,肺失宜肅,氣逆痰動發為咳嗽;或臟腑內傷;痰濁內生,阻礙肺司肅降之職,導致咳嗽,即所謂“咳嗽不止於肺,亦不離乎肺”。

咳嗽見於多種疾病,如急慢性咽炎扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病及胸膜炎等其他系統疾病。多由病毒與細菌混合感染引起。

推拿治療

1.治療原則

該病的治療原則為宣肺止咳。風寒咳嗽輔以祛風散寒,宣肺化痰止咳;風熱咳嗽佐以疏風解表,清熱止咳;內傷咳嗽則宜健脾益肺,化痰止咳。

2.基本操作

(1)患兒取仰臥位:清肺經300次,全運內八卦30次;按揉天突50次,雙指揉乳根和乳旁50次,揉膻中100次或開璇璣各50次;按揉雙側足三里、豐隆,每穴約半分鐘。

(2)患兒取俯臥位:雙指揉雙側風門100次,揉雙側肺俞200次。從上而下輕摩脊柱5~10遍。

3.辨證施治

(1)風寒咳嗽:開天門100次,推坎宮50次,揉太陽100次;拿風池5次,拿肩井10次,拿合谷5次;掐揉二扇門30次;推三關100次,揉外勞宮100次;揉天突100次,擦(抹)膻中,以透熱為度。

(2)風熱咳嗽:開天門50次,推坎宮30次,運太陽50次,運耳後高骨50次;清天河水100次,退六腑100次,推五經50次;分推膻中50次,揉豐隆100次。   

(3)痰熱咳嗽:清胃經100次,清大腸經100次;揉小天心50次,清天河水100次,退六腑300次;揉天突100次,開璇璣各100次;分背陰陽和腹陰陽各100次。

(4)痰濕咳嗽:補脾土300次,清胃經100次,揉板門100次;按天突50次,擦膻中100次;三指摩中脘兩分鐘;揉臍及丹田100次;按揉足三里、豐隆,每穴約半分鐘。

(5)陰虛燥咳:補肺經100次,補脾土300次,補腎水100次;揉腎頂100次,揉二人上馬50次;清天河水100次,運內勞宮50次;推湧泉100次;捏脊3~5遍,按揉肺俞、脾俞、腎俞,每穴約半分鐘。

(6)脾肺氣虛:補肺經100次,補脾土300次,推三關100次,揉外勞宮50次,全運內八卦50次;捏脊3~5遍,按揉肺俞、脾俞、足三里,每穴約半分鐘。

適宜技術

(1)中藥:風寒咳嗽用杏蘇散加減;風熱咳嗽用桑菊飲加減;痰熱者用清金化痰湯加減;偏痰濕者用二陳湯加減;偏氣虛者用補中益氣湯加減;陰虛者用沙參麥冬湯加減。

(2)針刺:採用淺刺疾出不留針,捻轉而不提插的方法進行治療。主穴包括大椎、天突、合谷。風寒咳嗽者加風池、尺澤、風門、大杼;風熱咳嗽者加曲池、外關;痰濁內生者加足三里、豐隆、陰陵泉;氣虛者加氣海、太淵、太白、足三里、肺俞;陰虛者補復溜、太淵,瀉尺澤、內庭。

(3)耳針:術者用耳針淺刺神門、上屏尖、下屏尖、氣管穴,每次選3~4穴,左右交替。

注意事項

(1)由於小兒呼吸道生理解剖特點、過敏因素及免疫功能低下等原因,常易誘發咳嗽,治療時應注意排除誘因。推拿治療本病有較好的療效,但若繼發細菌感染需配合抗菌治療;若伴營養不良、貧血及佝僂病等應合理餵養,積極防治原發病。

(2)推拿應排除結核、腫瘤引起的咳嗽。

(3)積極治療呼吸道急、慢性感染性疾病,注意隔離,防止交叉感染。

(4)注意氣候變化,防止受涼;注意保持室內空氣流通,避免煤氣、塵煙、油氣等刺激。

標籤:【治療】【推拿】【咳嗽】【小兒】


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