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產後惡露不絕怎麼辦

2022年04月08日中醫常識暫無評論閱讀 1 ℃ 次

文章導讀：正常情況下，產後3周左右惡露即淨，若超過3周惡露仍不淨，則為病理現象。量或多或少，色或淡紅或深紅或紫暗，或有血塊，或有臭味或無臭味；產婦常伴有腰酸痛、下腹墜脹疼痛，有時可發熱、頭痛、關節酸痛等，婦科檢查可發現子宮復舊不良。

產後惡露不絕的原因很多，如子宮內膜炎；部分胎盤、胎膜殘留；子宮肌炎或盆腔感染；子宮粘膜下或肌壁間腫瘤；子宮肌腺瘤；子宮過度後傾、後屈；羊水過多，胎盤過大使子宮肌肉收縮力弱而影響子宮復舊等等。產後子宮滋養細胞腫瘤也可引起子宮出血。

診斷方法：注意分娩中有無宮腔內操作，胎盤、胎膜是否經過檢查，子宮復舊情況如何。必要時作診斷性刮宮，刮出物送病理檢查，刮宮也是一種治療。治療方面尚可使用子宮收縮劑，以促進子宮收縮。有炎症可使用抗生素。

中醫學認為惡露為血所化，產後氣血兩虛或瘀血停留，均可導致惡露不斷。產婦體質素弱，氣陰不足，產時失血耗氣，正氣愈虛；或產後操勞過早，勞倦傷脾，氣虛下陷，不能攝血；或因產後感受熱邪，或肝郁化熱，以致熱擾沖任，迫血下行，導致惡露不止。產後胞內瘀血停留或胞脈空虛，寒邪乘虛入胞，與血相搏，瘀血內阻，血不歸經，以致惡露淋漓，日久不盡。所以本病的治療應著重補虛和祛瘀，補虛以補益氣血為主，祛瘀當配合理氣藥，取氣行則血行之意，產後子宮內膜炎等生殖系感染而致惡露不止者，尚當使用清熱解毒法，不可拘泥於“產後宜溫”之說。此外，收斂止血也不可忽視，可與活血化瘀法配合應用，通中有守，相輔相成。惡露止後，常用益氣養陰藥隨症加以善後收功。

[臨床療效]採用90例，在短期內取得療效，不但血止且腹痛、腹脹、腰痛、頭昏、頭痛、盜汗等症狀先後消失。服藥最少3~6劑，平均10劑痊癒。

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