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常用刮痧方法及其特點

2020年08月31日中醫常識暫無評論閱讀 5 ℃ 次

刮痧方法的分類：刮拭方法主要分為刮痧法、撮痧法、挑痧法和放痧法。

1．刮痧法

為最常用的一種方法。刮痧部位通常在背部或頸部兩側，根據病情需要，有時也可在頸前喉頭兩側，胸部、脊柱兩側，臂彎兩側或膝彎內側等處。也可按照病情需要，選擇適合的部位。病人取舒適體位，充分暴露其被刮部位，並用溫水洗淨局部，通常採用光滑的硬幣、銅勺柄、瓷碗、藥匙、有機玻璃紐扣或特製的刮板，蘸取刮痧介質(如刮痧油、冷開水、香油或中藥提取濃縮液等，既可減少刮痧時的阻力，又可避免皮膚擦傷並增強療效)，在體表特定部位反覆刮動、摩擦。按手法又分為直接刮法和間接刮法。

(1)直接刮法指用熱毛巾擦洗被刮部位的皮膚，然後均勻塗上刮痧介質，用刮痧工具直接接觸皮膚，在體表的特定部位反覆進行刮拭，直到皮下出現痧痕為止。

(2)間接刮法在刮拭部位上放一層薄布類物品，然後再用刮痧工具在布上問接刮拭。此法有保護皮膚的作用，主要用於兒童、高熱或中樞神經系統感染開始出現抽搐者、年老體弱和某些皮膚病患者。

2．撮痧法

根據手法又可分為夾痧法、扯痧法、擠痧法、拍痧法及點揉法。

(1)夾痧法又稱揪痧法，在民間稱之為“揪疙瘩”。是指在患者的待刮拭部位塗上刮痧介質，然後施術者五指屈曲，將中指和食指等彎曲如鉤狀，蘸刮痧介質後夾揪皮膚，把皮膚和肌肉夾起然後用力向外滑動再鬆開，一夾一放，反覆進行，並連續發出“巴巴”的聲響。在同一部位可連續操作6～7遍，被夾起的部位就會出現痧痕，造成局部瘀血，使皮膚出現血痕的除痧方法。施行本法時不需要任何器具，只需用手指即可。

揪痧療法靈活，可根據病情選擇施治部位，頭痛、發熱、身體乏力，自己可以給自己揪，是一種非常實用的自我療法。

具體方法如下：患者伏案而坐或取俯臥位，充分暴露施治皮膚，揪痧者將中指和食指彎曲成鉤狀，蘸冷水後，用食、中兩指的第二指節側面相鉗去夾揪皮膚，常發出響聲，“揪疙瘩”之名由此而來。

夾揪時要隨夾隨壓隨擰，然後急速鬆手。由於外力的夾、壓、擠，可將皮下毛細血管夾破，使血液滲出組織問，造成局部瘀血；一般在局部夾揪6～10次左右，以皮膚出現血痕為度。

如果病情較重，夾揪的力量要大，直至皮膚形成紅斑。揪痧時，由於夾痧的作用，對皮膚有較強的牽拉力，故常可引起局部和全身反應，使施治處皮膚潮紅，且稍有痛感，但痧被揪出、局部出現瘀血後，患者週身舒展。本法適用於皮膚張力不大的頭面部及腹、頸、肩、背部等處。

(2)扯痧法在患者的一定部位或穴位上，以大拇指與食指用力提扯患者的皮膚，使扯痧部位表皮出現紫紅色或暗紅色的痧點，以達到治療疾病的方法，稱為扯痧療法。扯痧療法在我國民間流傳久遠，每當感受暑濕引起痧症或不適，常用手指將患者的皮膚反覆捏扯，直至局部出現瘀血為止。

扯痧時患者坐位或臥位，充分暴露局部皮膚。施術者用拇指腹和食指第二指節蘸冷水後，扯起一部分皮膚及皮下組織，並向一側牽拉擰扯，然後急速放開還原。也可用拇、食、中三指的指腹夾扯皮膚，依上述手法連續地向一定的方向擰扯，重複往返數次，以所扯皮膚處發紅為止，如病症較重時，扯拉的力量可加大，直至皮膚出現紅斑。扯痧對皮膚有較強的牽拉力，故常可引起局部和全身機體反應，扯拉病人局部可有疼痛感，扯後週身有鬆快舒適感。

此法主要應用於頭部、頸項、背部及面額的太陽穴和印堂穴。方法簡便，容易掌握，容易施用，效果較好。

(3)擠痧法對因痧引起的疾患，用兩手或單手大拇指與食指互相擠壓皮膚，連續擠出一塊塊或一小排紫紅痧斑為止的治療方法，叫做擠痧療法。

操作方法為：患者坐位或臥位，施術者用兩手或單手大拇指在施治部位做有規律、有秩序的互相擠壓，直至局部皮膚出現“紅點”為止。依病施治，“紅點”可大可小，一般要求大如“黃豆”，小似“米粒”。

(4)拍痧法指用虛掌拍打或用刮痧板拍打患者身體某部位，一般為痛癢、脹麻的部位。

(5)點揉法指用手指在患者身體的一定部位或穴位上進行點壓，同時做圓形或螺旋形的揉動，是點壓與指揉的復合手法。該法不屬於刮痧手法而屬於按摩手法，在治療和保健中常與刮痧法配合應用，可起到增強療效和彌補刮痧療法不足的作用。在刮痧治療中主要用於頭面部、腹部、肢體關節及手足部。

3．挑痧法

指刮拭者用針刺挑病人體表的一定部位，以治療疾病的方法。本法主要用於治療暗痧、宿痧、郁痧、悶痧等病症。

挑痧前須準備75％酒精，消毒棉簽和經過消毒處理的三稜針、中縫衣針1枚，或916號注射針頭1個。刮拭者先用棉簽消毒局部皮膚，在挑刺的部位上，用左手捏起皮肉，右手持針，輕快地刺人並向外挑，每個部位挑3下，同時用雙手擠出紫暗色的瘀血，反覆多次，最後用消毒棉球擦淨。

4．放痧法

又稱刺絡療法，是以針刺靜脈或點刺穴位出血，而達到治病的施治方法。

治療時病人取舒適體位，充分暴露其施治部位。如在靜脈放痧時，應先將患者左臂近心處用布帶或止血帶捆緊，要求患者握掌。然後，在局部用碘酒棉球消毒皮膚，再用75％酒精脫碘，然後針刺放血。在穴位放血時，可根據病情需要，經皮膚消毒後，用三稜針或縫衣針直接點刺。

放痧法可分為瀉血法和點刺法。與挑痧法基本相似，但刺激性更強，多用於重症急救。