胃穿孔是什麼原因造成的
養生之道網導讀：胃穿孔是什麼原因造成的？腸胃不好的朋友很容易發生各種腸胃疾病，胃穿孔就是其中一種。那麼胃穿孔是什麼原因造成的？下面一起來看看造成胃穿孔的原因。
胃穿孔是什麼原因造成的
胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由於潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最後穿透胃或十二指腸壁而發生穿孔。穿孔後可發生幾種不同後果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發生粘連，形成穿透性潰瘍，此為慢性穿孔，少數病例潰瘍底與橫結腸粘連，穿孔後形成胃結腸瘺。以上兩種情況大多發生在胃，十二指腸後壁潰瘍穿孔，如潰瘍穿孔後迅速與大網膜或附近臟器發生粘連，則可穿孔周圍形成膿瘍。
胃穿孔的口徑以3～6mm多見，最小者似針尖，超過10mm者亦很少。一般胃潰瘍穿孔比十二指腸潰瘍的穿孔大，且多位於幽門附近小彎側。
1、急性穿孔，起初是由於胃與十二指腸內容引起的化學性腹膜炎。炎症的範圍與程度決定於穿孔的大小。注入腹腔的量與性質，以及病人的健康狀態與反應性強弱。一般經8～12h後，轉變為細菌性腹膜炎，若注入腹腔的內容物完全無菌，甚至24h後腹腔滲出液培養仍為陰性。腹膜炎發生後，不論是化學性或細菌性，勢必引起滲出反應。注入腹腔的內容愈多，刺激性愈強和時間愈長，則腹腔內滲液愈多，炎症愈明顯，並發腸麻痺愈嚴重。
2、亞急性穿孔，由於孔小或已被堵塞，腹腔漏出量少，因此僅限於右上腹有炎症病變。
3、慢性穿孔，實際上是在未穿破之前，周圍已經癒合。如穿入胰腺，可引起局部胰腺炎症反應；如穿入小網膜腔，由於漏出量很少，經網膜包裹後形成小網膜腔膿腫；如與膽囊或肝之髒面癒合，可形成胃膽囊瘺或十二指腸膽囊瘺，或肝下膿腫，而其他部位完全無炎症反應。
胃穿孔的症狀
1、腹痛
突然發生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經常和最重要的症狀。疼痛最初開始於上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續性，但也有陣發生性加重。疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。
2、休克症狀
穿孔初期，患者常有一定程度休克症狀，病情發展至細菌性腹膜炎和腸麻痺，病人可再次出現中毒性休克現象。
3、噁心、嘔吐
約有半數病人有噁心、嘔吐，並不劇烈，腸麻痺時嘔吐加重，同時有腹脹，便秘等症狀。
4、其他症狀
發燒、脈快、白細胞增加等現象，但一般都在穿孔後數小時出現。
胃穿孔的併發症
1、休克
穿孔後劇烈的化學性刺激可引起休克症狀。病人出現煩躁不安、呼吸淺促、脈快、血壓不穩等表現。隨著腹痛程度的減輕，情況可趨穩定。此後，隨著細菌性腹膜炎加重，病情又趨惡化，嚴重者可發生感染（中毒）性休克。
2、急性腹膜炎
全腹肌緊張如板狀，壓痛顯著，拒按，反跳痛。
胃穿孔的應急方法
由於情緒波動或暴飲暴食之後，胃潰瘍患者很容易並發胃穿孔，一旦發生相關症狀，應立即考慮到胃穿孔的可能。在救護車到達之前，應做到以下幾點：
1、不要捂著肚子亂打滾，應朝左側臥於床。理由是穿孔部位大多位於胃部右側。朝左臥能有效防止胃酸和食物進一步流向腹腔以致病情加劇。
2、如果醫護人員無法及時到達，但現場又有些簡單醫療設備，病人可自行安插胃管。具體方法：將胃管插入鼻孔，至喉嚨處，邊哈氣邊用力吞嚥，把胃管嚥入胃中。然後用針筒抽出胃裡的東西，這樣能減輕腹腔的感染程度，為病人贏得治療時間，記住此時病人也必須朝左側臥。
胃穿孔治療不及時就可死亡，所以胃穿孔患者一定要及時就醫，以免加重病情，危害腸道健康。
標籤：【胃病怎麼治】、【胃病的種類】、【胃穿孔】、【胃穿孔嚴重嗎】、【胃穿孔症狀】
相關資源：
- 版權聲明：本站原創文章，由admin發表在中醫常識分類下，於2019年03月18日最後更新
- 轉載請註明：胃穿孔是什麼原因造成的 | 養生知識網 +複製鏈接