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治療痰多須辯證

2020年09月27日中醫常識暫無評論閱讀 12 ℃ 次

養生之道網導讀：有人咳嗽生痰了，就隨便買點止咳化痰的藥吃吃。實際上這並不能解決問題。因為痰多的情況也不同，只要辯證治療，效果才能更好。下面小編給大家講講痰多如何辯證治療。

痰多百病治療須辯證

俗話說：“百病生於痰”“怪病生於痰”“久病生痰”……倘若一個人痰多則無疑是眾多疾病的徵兆，而痰的種類多種多樣，痰有寒痰、濕痰、熱痰、燥痰、風痰“五兄弟”。要想治好此病，難就難在找到生痰的根源。治療痰多不要相信偏方，先辨證後治療才是硬道理。

尋因：中老年是“虛” 兒童是“熱”

很多人都有這樣的印象，痰多往往伴隨著感冒、咳嗽等症狀，特別是老人和小孩因抵抗力弱常生病。不少人認為治好感冒，痰自然少了；小孩吃某種藥後，痰變少了，老人也吃這種藥。其實，細心的人會發現，痰多的時候，還會有眩暈、頭疼、心悸等症狀。這正是應了“百病生於痰”這句俗語，生病會導致痰多，痰多也會導致各種疾病。

一般來說，中老年人痰多是由脾虛、肺虛、腎虛導致，而兒童痰多則是肺熱導致。兩類人群不適合服用同樣的藥物。老人和兒童是生痰重點人群，但在治療用藥上卻不能混為一談。由於痰多是眾多原因所致，如外感、內傷、飲食不節等，最好不要輕易相信偏方，因為有些偏方對別人有用，對你可能適得其反。

治療：見痰休治痰要抓痰之源

痰的產生，主要與肺、脾兩髒有關。古人早有：“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”的說法。痰可分為五個種類，治療要從分辨痰的種類入手，找到根源。然後再尋求治療方法，正所謂“見痰休治痰”“善治者，治其生痰之源”。如肺熱生痰，清熱降火痰自消；脾虛濕盛生痰，健脾燥濕即可。下面介紹幾種常見的治療方劑。

（1）苓甘五味姜辛湯（針對寒痰）

茯苓12克、甘草6克、五味子6克、乾薑9克、細辛6克，煎服。

（2）小陷胸湯（針對熱痰）

黃連6克、半夏9克、栝樓實15克，煎服。

（3）止咳散（針對風痰）

桔梗炒、荊芥蒸、紫苑蒸、百部、白前熬各9克，甘草3克，陳皮6克，煎服。

（4）二陳湯（針對各種痰症）

半夏、橘紅各10克，茯苓9克，炙甘草4.5克，煎服。

以上是有針對性地治療痰多的方劑，此外，有一個方劑是“萬能”方劑，各種類的痰都可以經過它的加減治療，“治痰通用二陳湯”。

之所以說它是“萬能”方劑，因為屬風痰者加制南星、白附子；屬寒痰者加乾薑、細辛；屬熱痰者加栝樓、竹黃、黃芩；屬食痰者加枳殼、神曲；屬頑痰者加礞石、海浮石。

手到病除的四個除痰妙法

拍痰的時間要足夠長，次數也要足夠多;一次大約拍10分鐘，一天拍4～6次，一連持續三四天，就能見到效果。需要注意的是，在拍痰過程中要隨時注意寶寶的臉色和呼吸，如果有臉色發紫或呼吸不順暢的現象，就先休息一下，等寶寶呼吸平穩後再繼續拍。

手到病除的四個除痰妙法當寶寶罹患感冒、細支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病時，喉嚨裡總是發出“呼呼”的痰聲。在呼吸系統尚未發育成熟的情況下，寶寶自身的咳痰能力不足，大量痰液堆積在呼吸道內，致使肺部肺葉坍塌，細菌滋生，嚴重者還會出現胸悶、呼吸困難的現象。如果父母能夠利用拍擊的方式幫寶寶排痰，就能降低痰液帶來的不適與感染的幾率。拍痰的時機雖然拍痰是有效又安全的排痰方式，但並非任何時候都適用。

在吃飯前後的1小時內都不要拍，因為在飯前拍，痰有可能被鬆動，卡在喉頭，這時東西吃下去就會吐出來;在飯後拍，也會造成胃不舒服，甚至將剛吃下的東西吐出來。

TIPS：需要“抽痰”嗎？當痰液在寶寶喉頭作怪時，父母常常會興起抽痰的念頭。其實，抽痰只能抽取咽喉附近的分泌物，無法抽到聲帶以下，而且痰液仍會一直分泌，無法減少寶寶不舒服的感覺。另外，抽吸的壓力過大還可能導致呼吸道黏膜受損，容易發生危險。因此，建議父母盡量採取拍痰的方式，簡便又有效。

4步驟拍痰法拍痰有助於鬆動痰液，雖然拍完後寶寶不一定會將痰咳出，有時也會直接咽到肚子裡，但是只要痰液位置移動，就可減少併發症的產生。

STEP 1 找到有痰部用耳朵靠近寶寶胸部，仔細聽他的呼吸聲，只要能聽到“呼嚕呼嚕”的聲音，那就是痰的位置。當然，痰聲有時不如想像中那樣容易判斷，建議父母先帶寶寶看小兒科醫師，在確定痰液的位置之後，再為寶寶拍痰。

STEP 2 手呈杯狀手指併攏，手掌彎曲成杯狀，手腕放鬆，敲打寶寶身體時會發出氣聲。

STEP 3 寶寶的準備姿勢 1-痰液在肺部兩側寶寶趴在床上，用小枕頭頂住腹部或躺在父母大腿上，呈頭低腳高的姿勢，拍擊左右肺部。 2-痰液在上肺部將寶寶抱直，趴在父母胸前，拍擊肩胛骨上方。

STEP 4 正確拍擊只要手部姿勢正確，拍擊時就會發出很大的聲響，而且寶寶不會感覺身體不舒服。拍的時候要由下而上，持續拍擊5～10分鐘，或者是默數300下，要注意不能拍脊椎及腰部。 4項護理要點除了拍痰之外，下列4項護理要點也要格外重視，以便盡快改善症狀。

保持空氣清新定時開窗透氣，讓室內溫度保持在25～27℃，濕度則保持在60%~65%。這樣有利於呼吸道保持濕潤狀態，幫助痰液排出。多喝開水咳嗽會帶來不同程度的脫水，加重呼吸道發炎、增加分泌物黏稠度，使痰不容易咳出。而開水能滋潤呼吸道，使痰液稀釋。吸蒸氣將水倒入吸蒸氣機的杯中，通過氣流衝擊產生水氣，讓寶寶的口鼻吸入升起的水蒸氣，可以使痰液變稀，以利咳出。

服用化痰止咳藥藥物治療有時是最快速的，如果能配合上述排痰方式使用，將能收到事半功倍的效果。請使用專業醫師開具的藥物，不要自行用藥。

嬰兒痰多咳嗽首要注重排痰

痰是氣管炎症你生的分泌物，其中有許多致病菌，若不排出，不僅疾病難癒，而且容易堵住呼吸道，造成呼吸不暢，嚴重者引起呼吸困難，危及生命。

但是，嬰幼兒的呼吸系統尚未發育完善，有痰不會咳，很容易堵在喉、氣管或咽於胃中，爸爸媽媽應該及時幫助孩子排痰。首先，要保持居室空氣清新，定時開窗通風換氣，最好將室內溫度保持在18-22度這宜，但要注意，不要讓冷風直接吹到孩子的身上。相對濕度就保持在60%-65%，可用濕布拖地板的方法來增加房間的濕度，這有利於呼吸道黏膜的保持濕潤狀態和黏膜表面纖毛的擺動，有助於痰的排出。此外，可以下幾種方法：

拍背法

可在小兒痰咳不出來時應急使用，幫助排痰。

具體操作是：在患兒咳嗽的間隙，讓患兒側臥或抱起側臥。家長一手五指稍屈，握成空手拳，輕輕地拍打患兒背部。拍左側向左側臥，兩側交替進行。拍擊的力量不宜過大，要從上而下，由外向內，依次進行。每側至少拍3-5分鐘，每日拍2-3次。拍背法不僅能促使患兒肺部和支氣管內的痰液鬆動，向大氣管引流並排出，而且可促進心臟和肺部的血液循環，有利於支氣管炎症的吸收，使疾病能早期痊癒。

飲水法

讓患兒多飲水，尤其是23度左右的涼開水，對咽喉部有良好的濕潤和物理治療作用，有利於局部炎症的消除。咳嗽發勢的患兒，常有不同程度的脫水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，使之不易咳出。多飲涼開水能使黏稠的分泌物得以稀釋，容易被咳出，利於止咳和祛痰。同時，涼開水還能改善血液循環，使機體代謝所你生的廢物或毒素迅速從尿中排出，從而減輕其對呼吸道的刺激。

蒸氣法

將沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻對著升起的水蒸氣並吸放，可使痰液變稀利於咳出，還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫，減少咳嗽。但千萬要小心燙傷，避免發生意外。

藥物法

不要隨便服用止咳藥，以免抑制咳嗽中樞不利於排痰。痰少黏稠不易咳出者，可在醫生指導下用氯化銨、桔梗、遠志等祛痰藥;痰多黏膜難咳出者，用必咳平、痰易淨、α-糜蛋白酶等;痰白黏者，宜用半夏露、杏仁止咳糖漿、有條件時應用超聲霧化吸入。中藥川貝燉雪梨，也有利於化痰止咳，可取梨1個，將頭部切下作蓋，挖出核心，放放冰糖10克、川貝末6克，蓋上梨頭部，放碗內上火蒸熟，食梨飲汁。

養生之道網溫馨提示：小編提醒大家如果咳嗽的時候有痰的話，也不要隨便服用止咳藥，以免影響了排痰的功能。

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