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拔罐療法的操作及護理

2018年12月06日中醫常識暫無評論閱讀 45 ℃ 次

拔罐療法是指拔火罐、水罐、藥罐的治療方法。臨床最常用的是拔火罐法，即運用特殊的玻璃罐或陶罐、竹罐，借助熱力，排除罐內空氣，以使罐內形成負壓，吸附在皮膚或穴位上，引起皮膚充血或瘀血的治療方法。具有溫經散寒、行氣活血、止痛消腫、拔毒排膿等功效。
    1、物品準備治療盤、火罐數個、95%酒精棉球、血管鉗1把、火柴、凡士林油膏。
    2、操作方法
    （1）暴露須拔罐部位（選擇肌肉較為豐滿、平整處），薄薄塗上凡士林油膏。
    （2）用血管鉗夾取95%酒精棉球，點燃。
    （3）左手持罐，罐口向下，右手持燃有酒精棉球之血管鉗，迅速伸入罐內繞一圈，立即抽出，同時將罐叩按在所選部位上。
    （4）待罐內皮膚隆起並呈紅紫現象，留置10～15分鐘。
    （5）起罐時，左手按住罐口皮膚，右手扶住罐體，空氣進入罐內，火罐即可脫落。
    （6）拔罐後除留罐外，尚可在火罐吸著後，立即拔下，再閃火再吸、再拔，反覆多次稱閃罐；若待火罐吸著後，一手扶住罐體，用力上下左右慢慢來回推動，稱走罐，用於面積較大的部位；若患處皮膚消毒後，先用梅花針叩打或用三稜針淺刺出血，再行拔罐，留置10分鐘後，起罐消毒皮膚，稱刺血拔罐。
    3、護理
    （1）拔罐時應使病人保持舒適位置，拔罐部位須平整，肌肉較豐滿處。骨骼突出、毛髮較多處不宜拔罐。
    （2）拔罐前應仔細檢查罐口是否光滑，罐體有無裂痕，以免損傷皮膚，或中途罐體破裂、漏氣。
    （3）根據需拔罐的部位，選擇大小適宜的火罐。拔罐動作需穩、準、快，點燃之棉球切勿燒烤罐口，以免燙傷皮膚。
    （4）留罐期間，應為病人加蓋衣被以免受涼。並應觀察罐內皮膚隆起程度及皮色變化，即要防止吸力不夠，火罐脫落，影響療效，又要避免因拔罐時間過長、吸力過大而出現較大水泡。
    （5）拔出膿、血者，應用無菌棉球清洗乾淨，並覆蓋無菌紗布，若局部出現較大水泡，則以無菌針頭刺破水泡下緣，抽出滲出液，塗以龍膽紫。必要時覆蓋無菌紗布，防止感染。
    （6）凡高熱抽搐、癲狂、出現疾病、皮膚過敏、潰爛處、水腫及大血管處、孕婦的腹部、腰骶部均不宜拔罐。
    4、在護理中的應用
    （1）風寒性頭痛：拔兩側太陽穴。
    （2）虛寒性胃痛、噁心嘔吐、拔中脘穴。
    （3）腹痛、腹瀉：拔中脘、天樞、氣海。
    （4）風寒濕邪所致腰背痛、腰扭傷、挫傷可拔腰背部。
    （5）風寒性咳喘，拔背部俞穴。
    （6）瘡瘍初期，毒蛇咬傷，拔患處。