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揭秘如何針對相應症狀選擇中藥的劑型

2022年03月28日中醫常識暫無評論閱讀 6 ℃ 次

同是一種病，有的人服用湯劑，有的服用膠囊，有的只能外用膏劑。這是為什麼？同是一種藥，可製成丸劑、顆粒劑或注射劑。這又是為什麼？

專家解釋，劑型是根據藥物性質、用藥目的和給藥途徑，將原料藥加工製成適合於醫療和預防應用的形式。劑型的不同，可能導致藥物的作用性質和速度，從而影響藥物的臨床療效。

古人認為：“湯者蕩也，去大病用之。散者散也，去急病用之。丸者緩也，不能速去之。”因此，選擇合理的、適合自己的藥物劑型是保證和提高藥物療效的關鍵。

目前，我國的中藥劑型有40多種，常用的有20多種。大體分為湯劑和中成藥，中成藥又分為丸劑、片劑、顆粒劑等。

湯劑——

吸收快效果好便加減

湯劑是臨床使用最為廣泛的一種劑型。湯劑具有吸收快、作用迅速、加減靈活、針對性強等特點。如麻黃湯治外感風寒、承氣湯瀉下實熱、獨參湯補虛固脫等。

將飲片放在水中煎煮一定時間，然後取汁服用，就成了湯劑。它既可由單味中藥煎煮而成，也可由幾味、十幾味、甚至幾十味中藥配伍組合的復方煎煮而成。

湯劑過去都是在家自己煎煮，如今隨著生活節奏加快，人們大多選擇由醫院、或藥店用機器煎煮湯劑，方便、快捷，效果不錯。也有一些老年人採用自煎為主。值得提醒的是，要用陶罐煎煮，或用玻璃或搪瓷製品，忌用鐵器、銅器和錫器。

煎藥前，要根據不同飲片浸泡15~20分鐘以上，使水分充分浸入藥材組織中，便於有效成分煎出。煎藥時，水要加到高出藥物2～3厘米為宜，煎第二次時應加水到高出藥物1～2厘米。一般煎藥，先用武火將藥品煮開，然後改用文火，約30分鐘即可。滋補保健類藥品煎煮時間略長一些，可煮45分鐘左右。一劑藥一般煎煮兩次，然後把兩次煎取的藥液合起來分次服下。

此外，一些特殊藥物要注意煎法。如貝殼類、礦石類、動物角甲類以及有毒飲片要先煎；氣味芳香、含揮發成分的飲片要後下；含黏液質較多的飲片易糊鍋底要包煎；貴重以及質地堅硬飲片要另煎；用量少、粉狀飲片要衝服；膠類、蜜膏類容易糊化的飲片要烊化。

湯劑一般每天一劑，分早晚兩次服用。服藥後，應少飲茶、少食蘿蔔，因茶葉、蘿蔔會降低補益藥物特別是參類藥物的作用。

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