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硫化氫中毒及急救方法

2020年03月18日中醫常識暫無評論閱讀 21 ℃ 次

硫化氫是一種無色而有臭蛋氣味的有毒氣體，它是因糞便和生活垃圾中的有機物腐敗而產生，或工礦企業在生產過程中產生的廢氣。在清理醃菜池、蓄糞池、醬油發酵池、沼氣池、地窖，或疏通下水道、陰溝、隧道、礦井以及在某些化工生產過程中，有時因不慎吸入過多硫化氫而致急性中毒。也有偶然在無準備的情況下，突然進入硫化氫濃度高、通風不良的環境中，發生急性中毒。

硫化氫是一種強烈神經毒物，雖有惡臭，但極易使人嗅覺中毒而毫無覺察。這是因為硫化氫與細胞色素氧化酶中二硫鍵起作用，影響細胞氧化過程，導致組織缺氧。它除使人眼、鼻、支氣管遭受強烈刺激外，還使體內組織細胞因缺氧而窒息，造成臟器的廣泛損害。

一、臨床表現

1．眼粘膜刺激：雙眼刺痛、流淚、畏光、結膜充血、灼熱、視力模糊、角膜水腫等。

2．神經症狀：頭痛、頭暈、乏力、動作失調、煩躁、面部充血、共濟失調、譫妄、抽搐、昏迷、腦水腫、四肢紺紫以及驚厥和意識模糊。

3．呼吸道症狀：流涕、咽癢、咽痛、咽干、皮膚粘膜青紫、胸悶、咳嗽劇烈、呼吸困難、有窒息感。嚴重者可發生肺水腫、肺炎、喉頭痙攣和呼吸麻痺。

4．重度中毒症狀：血壓下降、心律失常、心肌炎、肝腎功能損害等。還有人可有神經衰弱和前庭器官功能障礙等後遺症。

5．“電擊樣”中毒：部分患者在毫無準備的情況下，貿然進入硫化氫濃度極高的環境中，如地窖、下水道等不通風的地方時，還未等上述症狀出現，即可像遭受電擊一樣突然中毒死亡。

二、急救處理

1．立即將患者移離中毒現場，但施救者應戴防毒面罩，否則進入現場，常造成連續多人中毒的事故，應引以為戒。患者移至空氣新鮮處後，保持其呼吸道的通暢。有條件的還應給予氧氣吸入。已窒息者應立即施人工呼吸，維持有效循環，不可輕易放棄搶救；呼吸、心搏均已停止者應及時正確地施行人工心肺復甦術。

2．有眼部損傷者，應盡快用清水反覆沖洗，並給以抗生素眼膏或眼藥水點眼，或用醋酸可的松眼藥水滴眼，每日數次，直至炎症好轉。

3．對休克者應讓其取平臥位，頭稍低；對昏迷者應及時清除口腔內異物，保持呼吸道通暢。

標籤：【方法】、【急救】、【中毒】、【硫化氫】