5種小兒常見疾病的推拿手法
養生導讀：小兒推拿是以陰陽五行、臟腑經絡等學說為理論指導，運用各種手法刺激穴位，使經絡通暢、氣血流通，以達到調整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。下面來瞭解下小兒推拿知識。
小兒推拿的穴位有點狀穴、線狀穴、面狀穴等，在操作方法上強調輕快柔和、平穩著實，注重補瀉手法和操作程序，對常見病、多發病均有較好療效，對消化道病症療傚尤佳。
由於小兒肌膚嬌嫩、神氣怯弱，因此在推拿治病時，特別要注意手法，強調輕柔、滲透，要求輕快柔和，平穩著實。
操作的基本手法有：推法、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、運法、捏法、擦法、搗法、捻法、刮法、搖法、拍法。除了基本手法外，在幾百年的臨床實踐中，醫家逐步總結出一些有固定程序且有特定名稱的操作方法，這些操作方法往往是用一種手法在一個穴位或幾個穴位上進行，故現稱“複式操作法”，如黃蜂入洞、打馬過天河、運水入土等。
小兒疾病的常見症狀為洩瀉、嘔吐、厭食、發熱、咳嗽等，可四診合參，按照中醫兒科學辨證。現以小兒洩瀉為例，試述推拿選穴。可根據病史及大便性狀初步判斷證型。
洩瀉的基本推拿處方為：推脾經、推大腸、揉臍、摩腹以調和脾胃，助運化濕;運內八卦以調中理氣，並加強其他手法;推上七節骨，揉龜尾以調中止瀉。
1、傷食瀉
證見洩瀉前有傷食病史，大便量多，氣味酸臭，常夾不消化食物殘渣，伴口臭、腹脹，多為傷食瀉。治則健脾消食，調腑止瀉。
推拿推脾經用補法，推大腸用清法。加揉板門，揉中脘，揉天樞。
2、寒濕瀉
證見大便稀薄多沫，甚如水樣，色淡臭味小，苔薄白或白膩，伴惡寒發熱、鼻塞流涕等症，多為寒濕瀉。治則健脾化濕，溫中止瀉。
推拿推脾經及推大腸均用補法。加推三關，揉外勞宮。
3、濕熱瀉
證見大便水樣或蛋花樣，瀉下急迫，大便臭穢，量多次頻，或夾黏液，伴發熱、煩躁口渴等症，多為濕熱瀉。治則清熱化濕，調腑止瀉。
推拿推脾經及推大腸均用瀉法。加清小腸，推六腑，揉天樞。
4、脾虛瀉
證見洩瀉日久不愈，大便稀溏，色淡不臭，夾不消化食物殘渣，多於食後作瀉，伴形體消瘦、乏力等，多為脾虛瀉。治則健脾益氣，固腸止瀉。
推拿推脾經及推大腸均用補法。加推三關，捏脊，按揉足三里。
5、脾腎陽虛瀉
證見洩瀉日久不愈，或五更瀉明顯，伴畏寒肢冷等陽虛表現，多為脾腎陽虛瀉。治則溫補脾腎，固腸止瀉。
推拿推脾經及推大腸均用補法。加揉二馬，補腎經。
小兒推拿禁忌
1、皮膚發生燒傷、燙傷、擦傷、裂傷及生有疥瘡者，局部不宜推拿。
2、某些急性感染性疾病，如蜂窩織炎、骨結核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。
3、各種惡性腫瘤、外傷、骨折、骨頭脫位等患者不宜推拿。
5、嚴重心臟病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。
小兒疾病的病理特點決定了小兒發病容易、傳變迅速，治療不當或不及時會影響疾病的愈後轉歸，故推拿療法應由專業醫師執行，且必要時需配合內治法協同治療。
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