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孕婦能使用藥物幫助戒煙嗎？

2021年04月17日孕婦保健暫無評論閱讀 16 ℃ 次

如今，女性吸煙比例不斷增加，尤其是一些職業女性，吸煙已是常見的現象。據調查，我國20歲以上女性吸煙比例為8％，日本女性吸煙占13.4％，有些國家或地區女性吸煙比例高達29％，並且有31％的已婚婦女在妊娠期間吸煙，吸煙肯定對人體有害。孕婦吸煙不但有害自己身體健康，更會讓後代也遭殃。另一方面，孕婦暴露於二手煙的問題也不得忽視。

為什麼香煙對胎兒會造成危害？

人的成長從精卵兩個細胞的結合開始，不斷分裂，在短短的一周內，單一細胞分裂為200個細胞團並躲入子宮壁中，到了第5周已增加到500萬個細胞，懷孕的前3個月是細胞分化及器官形成的主要階段，而3個月後則是細胞增生器官成長的時期。胎兒需要由媽媽提供氧氣與營養才能逐漸長大，也需依賴胎盤與臍帶作為重要的傳輸工具。而吸煙可能會毒害了胎兒的細胞正常功能，阻礙了胚胎成長。

香煙成分中含有4000種化合物，其中43種具有致癌性物質，最主要成分包括焦油、尼古丁與一氧化碳。生物學家通過抽取臍帶血、羊水，或剛出生的嬰兒抽血檢驗中，都可發現階段胎兒若暴露於足夠的毒性性劑量，他們的血清生化數值都會出現異常，這是胎兒細胞受到傷害的毒理效應。另外，香煙中的一氧化碳會使得母親血液中血紅素的攜氧能力降低，胎兒則易呈現缺氧或窒息的現象，造成了胎兒生長遲緩，甚至嚴重致死的危險。

現已證實吸煙所造成的健康問題還包括嬰兒猝死徵候群以及出生後發展遲緩幾率增加等，對媽媽來說，可能增加不孕症或懷孕住院的機會、流產、早期破水、前置胎盤、胎盤早期剝離、產後泌乳減少等併發症的機會。

吸煙對胎兒的影響

胎兒生長遲滯

死產

先天畸形，包括兔唇、顎裂、畸形足、先天性心臟病

嬰兒猝死徵候群

出生後發展遲緩機會增加

吸煙對女性生殖或孕婦健康的影響

增加不孕症機會

懷孕住院的機會比不吸煙的孕婦高

流產

可能增加早期破水，並繼而發生早產情形。

前置胎盤機會比不吸煙的孕婦高

胎盤早期剝離機會比不吸煙的孕婦高

產後泌乳減少

用意志力克制煙魔

一般的戒煙門診治療的成功率是7％～17％（持續6個月的戒煙），而對孕婦來說，懷孕給了女性最大的戒煙動機。據統計，有近7成的孕婦自動於懷孕前3個月就戒煙了，這也證明了動機與意志力是戒煙最重要的因素。專家常鼓勵孕婦們採取自然的方法來戒煙，就是“從現在開始，就不抽煙”，而不是採取定時程與減量的“漸進式”的方式達到目標，因為你每抽一口煙，胎兒就多吸一口毒，並且多窒息幾秒鐘。

雖然如此，仍有2～3成的吸煙孕婦難以有效戒煙，我們發現對於尼古丁依賴越深（每日吸煙超過半包以上，吸煙的歷史超過10年）、家中有其他人吸煙，都是屬於戒煙失敗率較高的族群，這時就應該主動求助了。

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