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降血壓就要「斤斤計較」

2019年05月19日體育健身暫無評論閱讀 36 ℃ 次

“您多大年齡?”“54歲。”“今天測量的血壓是145/90mmHg，應該再降些。”“這血壓夠滿意的了，平時比這還高，我也沒有什麼不舒服的感覺。”類似於上述專家認為病人的血壓控制得還不夠好，需要再降低一些，而患者則對目前的血壓已經很滿意的情景，在專科門診中幾乎天天都會遇到。為什麼患者對未“達標”的血壓會感到“差不多了”呢?歸納起來大約有以下幾個原因：

1.不清楚血壓該降到什麼水平才算安全。2.認為血壓隨年齡升高是自然規律。3.藥吃多了就會產生副作用，而且經濟上難以承受。4.自我感覺良好，沒有哪個地方不舒服，就認為完全沒問題了。

導致心腦血管急性|事件(如心絞痛、心肌梗死、心源性猝死、中風、腦梗死、腦出血等)的發病原因有很多，例如，血脂異常、糖尿病、肥胖、吸煙、體力活動少、不良生活方式等。但是，其中高血壓卻是舉足輕重的角色，它既是心腦血管疾病慢性發展的因素，也是急性發病的促發因素。因此，對於高血壓的防治絕不可掉以輕心。

臨床研究顯示，輕度的血壓下降就能夠給患者帶來明顯的保護作用(現代高血壓防治的理念是：降壓不是手段，而保護重要臟器免遭損害則才是真正的目的)。譬如，收縮壓(高壓)每下降2mmHg，缺血性心臟病的病死率即可下降7%，腦卒中病死率也會下降10%。另外，還有報道說，高血壓患者的血壓只要降低了4mmHg，腦卒中的危險便可以降低23%，冠心病的危險降低15%。

因此，高血壓患者應該重視將血壓控制在正常範圍的重要性，儘管血壓增高的幅度不十分明顯。註：按《中國高血壓防治指南》(2005修訂版)的要求：無特殊情況的高血壓患者，血壓均應降到140/90mmHg以下，伴有糖尿病的高血壓患者，應將血壓控制在130/80mmHg以下。

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