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濕疹的拔罐療法

2021年03月19日中醫常識暫無評論閱讀 137 ℃ 次

濕疹是一種常見的過敏性炎症性皮膚病，好發於四肢屈側、手、面、肛門、陰囊等處。本病常因接觸過敏原而引發，如化學粉塵、絲毛織物、油漆、藥物等。此外，強烈日曬、風寒、潮濕等也會引發。濕疹在臨床上有急性和慢性之分。急性期可出現皮膚潮紅、皮疹、水泡、膿皰，有滲出、結痂和瘙癢；慢性期可出現鱗屑、苔蘚等皮損，皮疹有滲出和融合傾向。無論是急性濕疹還是慢性濕疹，常呈對稱分佈，且會反覆發作和相互轉化，一年四季皆可發病。一般分為脾虛、血虛、濕熱3型。

一、脾虛

(一)症狀

皮膚黯淡不紅，濕疹如水泡，隱在皮膚內，只有搔癢才見滲水，後期乾燥脫屑；多見面色差，飲食不香，胃口差，大便次數多且質地清稀，小便不黃，或有腹脹等脾胃症狀。

(二)治法

(1)選穴脾俞、胃俞、足三里、三陰交。

(2)定位脾俞：在背部，當第11胸椎棘突下，旁開1．5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸3個椎體，即為第11胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-2-1]。

胃俞：在背部，當第12胸椎棘突下，旁開1．5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸2個椎體，即為第12胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-2-1]。

足三里：在小腿前外側，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指(中指)(站位，用同側手張開虎口圍住髕骨上外緣，余4指向下，中指尖處為取穴部位，見圖2-20-4)。

三陰交：在小腿內側，當足內踝尖上3寸，脛骨內側緣後方(以手4指併攏，小指下邊緣緊靠內踝尖上，食指上緣所在水平線在脛骨後緣的交點，為取穴部位，見圖5-4-3)。

(3)拔罐方法灸罐法。先用艾條點燃溫灸各穴15分鐘，以皮膚有溫熱感及人體感覺舒適為宜，之後吸拔火罐，留罐10分鐘，每日1次，10次為1療程。

二、血虛

(一)症狀

症見身起紅丘疹為主，搔破出血，滲水不多，劇烈搔癢可見搔痕纍纍，尤以夜間為主。

(二)治法

(1)選穴大椎、風門、肺俞、膈俞、血海。

(2)定位大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中(見圖6-3-1)。

風門：在背部，當第2胸椎棘突下，旁開1．5寸[大椎穴往下推2個椎骨，其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-3-1]。

肺俞：在背部，當第3胸椎棘突下，旁開1．5寸[大椎穴往下推3個椎骨，即為第3胸椎，其下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-3-1]。

膈俞：在背部，當第7胸椎棘突下，旁開1．5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，其棘突下緣旁開約2 橫指(食、中指)處為取穴部位，見圖6-3-1]。

血海：屈膝，在大腿內側，髕底內側端上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處(坐位，屈膝成90°，醫者立於患者對面，用左手掌心對準右髕骨中央，手掌伏於其膝蓋上，拇指尖所指處為取穴部位，見圖2-19-3)。

(3)拔罐方法單純拔罐法，拔罐後留罐10分鐘，每日1次，10次為1療程。

三、濕熱

(一)症狀

發病迅速，皮膚灼熱紅腫，或見大片紅斑，丘疹，水泡，滲水多，甚至黃水淋漓，質黏而有腥味，結疤後如松脂，可因搔癢太甚而皮膚剝脫一層，大便偏干，小便黃。

(二)治法

(1)選穴大椎、脾俞、曲池、血海、三陰交。

(2)定位大椎：見前。

脾俞：見前。

曲池：在肘橫紋的外側端，屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點(仰掌屈肘成45°，肘關節橈側，肘橫紋頭為取穴部位，見圖3-4-1)。

血海：見前。

三陰交：見前。

(3)拔罐方法刺絡拔罐法。大椎、曲池兩穴用梅花針輕叩刺，以皮膚微微出血為度，之後拔罐，以有較多血點冒出皮膚為度。余穴用單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。

四、注意事項

(1)治療期間忌食魚、蝦、海鮮及辛辣有刺激性的食物，戒煙酒；皮損部位不可暴曬，也不宜用熱水燙洗和肥皂擦洗，盡量避免搔抓，若因搔破感染者，應配合藥物外治。

(2)遠離過敏原，如化學粉塵、油漆及有毒化學制劑等。

五、病例

胡某，男性，28歲。患濕疹不愈1年餘，小腹部濕疹病灶約5厘米×8厘米，胸上部兩側濕疹病灶各約4厘米×6厘米，呈淡紅色斑丘疹，見乾燥脫屑、瘙癢，搔破可見流水，伴有不思飲食，睡眠差，大便溏薄。穴取足三里、脾俞、胃俞、血海、風門，採取灸罐法，用艾條對上述各穴進行溫和灸，以皮膚感覺溫熱、舒適為度，後留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。治療1療程後瘙癢大減，余症狀稍有改善，再連續治療3療程後痊癒，隨訪1年未見復發。

標籤：【療法】、【拔罐】、【濕疹】