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常用的火罐用法和適應症

2019年03月13日中醫常識暫無評論閱讀 24 ℃ 次

拔罐法又稱拔火罐，古稱“角法”。是以罐子為工具，和用火燃燒排出罐內空氣，造成相對負壓，使罐子吸附於施術部位，產生溫熱刺激及局部皮膚充血、瘀血，以達到治療疾病目的的一種子療法。多用於痺證，刺血拔罐運用於急性扭傷有瘀血者，瘡瘍、部分皮膚病，如丹毒、神經性皮炎等。

1、罐的種類：

臨床上常用罐有三種：玻璃罐、竹罐、陶罐。

2、拔罐的方法：

１火罐：是用火在罐內燃燒，形成負壓，使罐吸附在皮膚上，個體操作方法有以下幾種。

（1）閃火法：用鑷子或止血鉗夾住燃燒的酒精棉球，在火罐內繞一圈後，迅速退出，快速地將罐扣在施術部位。此法簡便安全，不受體位限制，為目前臨床常用的方法。

（2）投火法：將紙片或酒精棉球點燃後，投入罐內，然後迅速將火罐扣於施術部位。

（3）滴酒法：是用95%酒精或白酒，滴入罐內1-3滴（切勿滴酒過多，以免拔罐時流出燒傷皮膚），沿罐內壁搖勻，用火點燃後，迅速將罐扣在應拔的部位。

（4）貼棉法：是用大小適宜的酒精棉一塊，貼在罐內壁的下1/3處，用火將酒精棉點燃後，迅速將罐扣在應拔的部位。

（5）架火法：即用不易燃燒、傳熱的物體，如瓶蓋，小酒盅等，將95%酒精數滴或酒精棉球置其內，置於應拔部位，用火點燃，將制度迅速扣下。

２水煮法：先將配製好的藥物放在布袋內，紮緊袋口，放進清水煮成適當的濃度，再把竹罐投入藥液內煮15分鐘左右，用鑷子取出竹罐，倒干罐內藥液，迅速用涼毛巾緊捫罐口，立即將罐扣在應拔部位，即能吸附在皮膚上。本法配合藥物加強疏風止痛的作用，常用於風濕痺痛和某些軟組織病證。所使用的藥物多為疏風活血通絡的中草藥。

3、起罐：

拔罐時，一般留罐10-15分鐘，待局部皮膚瘀血時，將罐取下。取罐時，左手扶住罐身，右手按壓罐口的皮膚，使空氣進入罐內，火罐即可鬆脫，不可硬拉或旋動，以免損傷皮膚。若罐大而吸附力強時，可適當縮短留罐的時間，以免起泡

4、特殊用法：

臨床上，根據病情需要，火罐還有以下幾種常用的方法：

１走罐：亦稱推罐。即先在施術部位皮膚上塗一層凡士林或潤滑油，再用上述方法將罐拔住，然後醫生用右手握住罐子，向上下或左右以及病變部位，往返推動，至局部皮膚充血紅潤為度。此法適於面積較大的部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。

２閃罐：即將罐拔住後，立即起下，如此反覆多次地拔住起下，起下拔住，直至皮膚潮紅或充血為度。

３刺絡拔罐：施術部位消毒後，用三稜針點刺出血或用皮膚針叩打後，再行拔罐，以加強活血祛瘀，消腫止痛作用。

5、適應範圍：

拔罐具有溫通經絡，行氣活血，祛濕逐寒，散瘀消腫止痛的作用，常用於痺證（如腰腿痛、肩背痛），胃腸道疾患（如胃痛、腹痛），肺部疾患（如咳嗽、哮喘）。

刺絡拔罐法適用於急性扭傷有瘀血者，瘡瘍、某些皮膚病，如丹毒、神經性皮炎、牛皮癬等。

6、注意事項：

１患者體位要舒適，根據部位選用大小不同口徑的火罐，注意選擇肌肉較豐滿，沒有毛髮和骨骼凹凸的部位，以防火罐脫落。