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春天如何防止寶寶「疹」相隨？

2020年06月20日少兒保健暫無評論閱讀 10 ℃ 次

春天將要來了，各種病毒也活躍起來，稍不注意，小疹子就隨之而來，讓媽媽不知所措。春天，究竟哪種疹子多發?如何護理和預防呢?

流行指數：★★★★

幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹或燒疹子，是嬰幼兒時期一種常見的病毒性出疹性疾病，主要見於2歲以內嬰幼兒，尤其以1週歲以內寶寶患病多。

幼兒急疹的特點是以突然高熱起病，體溫在數小時內可上升到39℃～40℃或更高，初期發熱時寶寶精神反應較好，持續高熱3～4天後體溫驟然下降，在體溫下降的同時或稍後皮膚迅速出現淡紅色斑丘疹。醫生根據熱退疹出很容易就判斷出幼兒急疹。皮疹大多為分散性，全身各處均可見到，但面部及四肢遠端皮疹較少。出疹後1～2天便迅速消退，不留色素沉著，亦不脫屑。幼兒急疹病後可獲較鞏固的免疫力，再次發病者很少見。

護理要點

1. 寶寶出疹後病情就開始逐漸好轉，所以一般不使用抗生素。

2. 在發病期間，寶寶應注意休息，臥床至皮疹消退。

3. 由於高熱時有大量的水分散失，要注意及時補充水和營養物質。患病期間的飲食，應以牛奶、米湯、豆漿、粥以及麵條等易消化的食物為主。

4. 當寶寶高熱不退，精神差，出現驚厥、嘔吐脫水等表現時，家長要及時帶寶寶到醫院就診，以免造成神經系統、循環系統功能損害。

預防措施

● 避免接觸患病的嬰幼兒是最佳的預防措施。

● 如果發高熱，要及時就醫，及早請醫生診斷。

溫馨提示

1. 生活要有規律、保證睡眠、並且注意保暖，防止感冒，提高自身的免疫力。

2. 及時進行免疫預防接種，如有漏種，要在1個月內咨詢保健醫師。

3. 堅持鍛煉身體，適當增加戶外活動，因為運動不僅能促進身體的血液循環，增強心肺功能，對寶寶抵抗力的提高也大有好處。

麻疹

流行指數：★★

麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。初起有發熱症狀，體溫一般持續在39℃以上，伴有咳嗽、流淚、流涕、打噴嚏、眼結膜充血等症狀。此期約3～4天，稱為麻疹前驅期，一般在發熱第3～5天，患兒開始出疹，出疹的順序是耳後、髮際、頸部、前額，然後迅速地由上而下遍及全身，最後到手掌、腳底。

出疹期體溫可達40℃，同時全身症狀加重，咳嗽加劇，兩眼紅腫。皮疹出齊後，體溫逐漸恢復，病情好轉，如無併發症，體溫會在發熱後3～5日逐漸降至正常，皮疹也依出疹順序而消退，出現脫屑，並留下棕色的色素沉著，逐漸淡化至最後完全消失。

麻疹有一些較嚴重的併發症，如：肺炎、血小板減少性紫癜、亞急性硬化性全腦炎等。如寶寶出現持續高熱不退並伴有出疹外其他症狀時要及時就醫。

護理要點

1. 寶寶出了麻疹，應安靜臥床休息。

2. 室內空氣流通，溫暖濕潤，注意勿使寶寶著涼。

3. 在發熱出疹期間多喝水，給予易消化而富有營養的飲食，在恢復期少吃油膩的食品。

4. 在發疹期間，注意皮膚、黏膜的清潔，汗濕後及時洗澡，換乾淨內衣。

預防措施

● 接種疫苗是預防麻疹最關鍵、最有效的措施。目前兒童基礎免疫程序規定麻疹初免年齡為8月齡，18～24月齡復種一次。

● 避免接觸麻疹患者。但若患過麻疹可獲得終生免疫。

風疹

流行指數：★★

風疹是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。好發於1～5歲寶寶，除1歲以內嬰兒不容易感染外(從母體內獲得的抗體保護)，其餘年齡越小，發病比例越高。

風疹多見於冬春季節，可造成流行。症狀以低熱、上呼吸道輕度炎症、全身散在紅色斑丘疹及耳後、枕部淋巴結腫大為特徵，皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹，以後面部及四肢皮疹可以融合，類似麻疹。出疹第二天開始，面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點，是皮膚紅斑性及水腫性反應。風疹的一般症狀較輕，預後良好。

護理要點

1. 讓寶寶臥床休息，避免勞累。

2. 寶寶居室內要保持清潔衛生，空氣要新鮮濕潤，溫度適宜，每天中午開窗20～30分鐘，但不要讓風直接吹寶寶。

3. 剪短寶寶指甲，避免抓破皮膚。

預防措施

● 預防風疹最可靠的手段是接種風疹疫苗。寶寶接種的麻風腮三聯疫苗，對風疹有良好預防效果。

● 風疹病人在出疹前一周和出疹後一周內都帶有傳染性。因此預防風疹病毒的關鍵是減少與風疹病人接觸。

3. 准媽媽在孕早期尤其要注意預防，因為感染風疹後，病毒可通過胎盤傳給胎兒而致各種先天缺陷。最好的方法是孕前3個月接種風疹疫苗。

水痘

流行指數：★★★

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，多發於冬春季，任何年齡均可感染，多見於7歲以下兒童。

水痘主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播，傳染性強，從發病前一天到全部皮疹結痂期間均有傳染性。水痘有1～2周潛伏期，出疹前24小時寶寶表現低燒、食慾不振、輕咳等“感冒”症狀，隨後皮膚“長痘”，其特點是：皮疹多見於頭部和軀幹，頭髮間也可找到，四肢較少，瘙癢。皮疹最初為紅色橢園形小斑丘疹，約6～8小時內變成表淺的水皰疹，皰壁薄，很易破裂，水痘直徑2～3毫米，繞以紅暈，24小時內皰疹以清亮轉為雲霧狀，3～4天後皰疹開始結痂，然後痂干而逐漸脫落，不留疤痕。整個病程約為2～3周。在一個水痘患兒身上可見斑疹、丘疹、水皰疹和結痂等各期皮疹同時存在，家長是很容易識別的。

水痘不會留有後遺症。患過一次水痘可終身免疫。

護理要點

1. 寶寶患了水痘應在家隔離至全身皮疹結痂為止。

2. 讓寶寶休息少動，吃些綠豆湯、稀鈑、麵條等清淡易消化食物，保證睡眠時間。

3. 寶寶要剪短指甲，以免搔癢時抓傷皮膚留下疤痕。要勤換衣服，保持皮膚清潔，防止皮膚繼發感染。

4. 發燒時禁服阿司匹林等退燒藥，病程中絕對禁用腎上腺皮質激素(簡稱激素)，這是因為激素會引起全身播散性水皰或出血性皮疹，高燒持續不退，易並發肺炎甚至腦炎，使病情加重，甚至危及生命。

預防措施

● 避免與患水痘的寶寶接觸，在水痘流行期，不到兒童遊戲場所活動。

● 接種水痘疫苗是最好的預防方法，目前此疫苗屬於自費疫苗，1歲以上的寶寶就可以接種了。建議最遲在寶寶上幼兒園前，要接種水痘疫苗。

手足口病

流行指數：★★★★★

手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，多數由EV71感染引起，多發生於學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發病率最高。主要症狀表現為手、足、口腔等部位的斑丘症、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食慾不振等症狀。少數重症病例可出現腦炎、腦膜炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環功能障礙等。