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寶寶發熱專業護理幫寶寶退熱

2018年12月08日少兒保健暫無評論閱讀 20 ℃ 次

養生之道網導讀：寶寶經常發燒可急壞一家人了。到底怎麼辦是好呢？是立刻送到醫院，還是趕緊去餵退燒藥呢？今天小編就給大家講講如何應對孩子發燒的問題。

發熱是小寶寶最為常見的症狀，也是父母親最為擔心的事情。關於發熱，家長們如何應對最科學呢？

認識發熱

發熱不是病，只是一種症狀。而且不要急於給孩子用退熱藥，除非溫度大於38.5℃。

家長需要知道的是，發熱並不都是壞事，發熱是機體免疫系統為了抵禦感染而產生的一種免疫保護性反應。研究證明，發熱時機體內的各種免疫功能都優於體溫正常時，包括新陳代謝增快、抗體合成增加和吞噬細胞活性增強。這些免疫功能抑制病原體的生長、繁殖，有利於病人恢復。所以過早的用藥物強行降溫，不但存在退熱藥本身的副作用，而且挫傷了機體的自然防禦能力，支持了病原體的致病作用，使病程延長，並且可能因退熱而掩蓋了症狀，造成原發病的診斷困難，延誤治療。不同病原微生物引起的發熱的熱度、熱程、熱型各備不同，發熱同時可反映病情變化，發熱也是我們醫生診斷疾病、評價療效和估計預後的重要參考指標。

小兒發熱時科學護理很重要

1．量體溫，如果溫度不超過38.5aC，先不用特別處理，記得一定要給孩子多喝水。

2．觀察精神和臉色，如果孩子發熱時精神很好，能吃能玩，臉色不差，可以暫時不用退熱藥物，先選擇物理降溫。護好前後心，把四肢裸露出來。用低於體溫的溫水，擦拭頭頸和四肢。不要選擇酒精和冰塊（對孩子刺激大，會有不適感覺）

3．給孩子喂葡萄糖水，少量頻服，補充能量，幫助利尿，和輸液作用類似。

4．準備開塞露一隻，如果孩子發熱當天或幾天沒有大便，即使近幾天吃的不多，也要用一次，排除體內積存的食物殘渣，利於退熱。

5．不要給孩子吃油膩的食物，以清淡為豐。如果是小嬰兒，不餓不要硬喂，可以暫時停掉輔食。

什麼時候該用退熱藥

發熱是疾病的表現，能使小兒神經興奮性增高致煩躁、哭鬧，6歲以下兒童，尤其是6個月至3歲階段，有發生熱性驚厥的可能。極度身體衰弱或患有嚴重肺炎或心血管疾病的兒童，會因發熱增加氧耗量和心臟輸出量而受到損害。發熱高於42℃時，能導致神經系統損害。所以一般來說，臨床上通常建議以38.5℃為界限。高於此溫度需要口服退熱藥。

可是也不能完全要這樣死板的處理，如果孩子有高熱驚厥的病史，要及早口服退熱藥，剛感冒時就建議用。或者孩子年齡段偏小，雖然只有38℃，可是精神很差，也可以早點用退熱藥。如果孩子年齡偏大，精神還很好，超過39℃，也可以暫時不用退熱藥，先觀察一下，物理降溫效果不好再用藥。

退燒藥先擇最安全的含有布洛芬或對乙酰氨基酚任何一種就行了，不要用其他藥物。

退燒藥只是對症處理的藥物，孩子發熱時，我們需要判定孩子發熱的原因。

發燒時家長需要觀察孩子哪些情況

孩子發熱時，我們除了量孩子體溫以外，還需要觀察以下情況。

▲看身上有無皮疹或其他異常表現;

▲看孩子有無腹瀉情況，大便性狀是什麼樣的？是發燒前山現還是發燒後出現的；

▲看孩子的尿液有無異常的顏色；

▲用手電筒看口腔黏膜有無紅點或其他異常，嗓子有無化膿，舌苔是否厚，嘴裡有無異味等。

什麼情況要馬上去醫院

如果家長初步判斷孩子發熱是感冒引起的，症狀不重，孩子能吃能玩，可以暫時不用去醫院。出現以下情況，要去醫院。

●發熱的同時有嚴重的嘔吐，不能進食：

●發熱時，精神很差，面色改變；

●發熱時有嚴重的腹瀉，送孩子去醫院的同時要及時把大便取一點用作化驗，帶到醫院；

●小於兩歲的孩子，發熱1天以上高熱不退的時候；

●大孩子發熱超過39.5C時，口服退熱藥後，迅速帶孩子去醫院；

●孩子從小沒有生過病，第一次生病發熱的時候。

總結一下：如果除了發熱，還同時合併其他不舒服的症狀，要去醫院；孩子小於2歲，及時去醫院。

去醫院幹什麼

首先要求化驗血常規，如果血常規正常，不要主動要求給孩子輸液。如果有腹瀉，要化驗糞常規。

如果孩子血常規白細胞稍微高於正常，孩子能吃進去藥物，可以暫時吃藥觀察。

如果孩子白細胞非常高，合併嚴重的感染，還是要聽聽醫生的建議及早輸液治療，控制急性感染後（一般不超過3天，並且發燒退後，還要堅持吃藥，一定要堅持一周左右，複查血常規。

總之，疾病恢復有個過程，面對發熱，家長首先不能過於急躁。仔細觀察病情和認真護理。及時向身邊醫生溝通。小兒發熱只是各種疾病的一種表現，無熱不一定無病，熱退也不等於疾病已經完全痊癒。所以明確診斷，治療原發病是恢復健康的關鍵。

小兒發燒的物理降溫法

嬰幼兒體溫中樞發育尚未完善，遭遇呼吸道感染、過敏、接種反應等都會出現寶寶體溫升高的情況，但又不能亂用藥。那麼當寶寶發燒或高熱不退時，媽媽該採取什麼措施幫助寶寶降低體溫呢？

1、 35%酒精擦浴

酒精能擴張血管，蒸發時會帶走大量熱量，嬰幼兒發燒時可以以此幫助降溫。準備75%的酒精100毫升，加溫水等量，保持溫度在27～37攝氏度左右，不能過冷，否則會引起肌肉收縮，致使熱度又回升。酒精擦浴時，用小毛巾從寶寶頸部開始擦拭，從上往下擦，以拍擦方式進行，腋窩、腹股溝處體表大動脈和血管豐富的地方要擦至皮膚微微發紅，有利於降溫。注意寶寶胸口、腹部、腳底不要擦，以免引起不良反應。

2 、溫水洗澡

洗澡能幫助散熱。如果寶寶發燒時精神狀態較好，可以多洗澡，水溫調節在27～37攝氏度。注意不要給寶寶洗熱水澡，否則易引起全身血管擴張、增加耗氧，容易導致缺血缺氧，加重病情。

3 、熱水泡腳

泡腳可以促進血液循環，緩解不適。寶寶發燒時泡腳的另一妙處在於能幫助降溫。泡腳可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水溫要略高於平時，溫度在40攝氏度左右，以寶寶能適應為標準。泡腳時媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫，既使血管擴張，又能減輕發燒帶來的不適感。

4 、冰袋冷敷

可以去商店購買化學冰袋，使用時放冰箱冷凍，由凝膠狀態變成固體後取出，包上毛巾敷在寶寶頭頂、前額、頸部、腋下、腹股溝等處，可以反覆使用。也可以家庭自製冰袋：用一次性醫用硅膠手套裝水打結放冷凍櫃，凍成固體後取用。如果覺得冰塊太冰的話，可以在冰袋半冰半水的狀態就取出，包上毛巾給寶寶冷敷。

5 、冰枕

寶寶高燒時可以做個冰枕給寶寶枕著，既舒服效果又好。去醫院買個冰袋（不是熱水袋）。把冰塊倒入盆裡，敲成小塊，用水沖去稜角，裝入冰袋，加入50～100毫升水，不要裝滿，2/3滿就可以，排淨空氣，夾緊袋口，包上布或毛巾放在寶寶頭頸下當枕頭。待冰塊融化可重新更換，很快寶寶的體溫會降下來。

小兒發熱伴咳喘見於哪些疾病

毛細支氣管炎多發生於嬰兒，特別是6個月以內的嬰兒多見。發熱一般不太高，多表現為中度發熱或低熱，也有的小嬰兒無明顯的發熱。本病喘息症狀一般較為突出，開始多為持續性乾咳，繼之氣急喘促，出現鼻翼扇動，發作性呼吸困難。肺部聽診可聞及高調喘鳴音，有時可聽到細濕羅音。

喘息性支氣管炎發病年齡以2歲以下小兒多見。發病時一般先有發熱，體溫多數在37。5℃～38。5℃之間，也有的患兒表現為高熱。患兒多有咳嗽、喘促、氣急、鼻扇、呼吸困難。聽診肺部喘鳴音、哮鳴音為主。

支氣管肺炎是嬰幼兒時期最常見的呼吸系統疾病。本病以發熱、咳嗽、喘促為主要臨床表現。發熱高低不一，有的患兒僅表現為輕度發熱，有的患兒則高熱會持續數日。除發熱外，患兒咳嗽、喘促症狀也比較重。表現為頻發的連續性陣咳，以後出現喘促、呼吸困難，鼻翼扇動、口唇周圍發紺。聽診肺部可聞及乾濕羅音。