黃體酮的功效與作用
黃體酮的作用：
黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內對雌激素激發過的子宮內膜有顯著形態學影響，為維持妊娠所必需。黃體酮臨床用於先兆性流產、習慣性流產等閉經或閉經原因的反應性診斷等。
其藥理作用主要為：１在月經週期後期使子宮粘膜內腺體生長，子宮充血，內膜增厚，為受精卵植入作好準備。受精卵植入後則使之產生胎盤，並減少妊娠子宮的興奮性，抑制其活動，使胎兒安全生長。２在與雌激素共同作用下，促使乳房充分發育，為產乳作準備。３使子宮頸口閉合，粘液減少變稠，使精子不易穿透；大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用，抑制垂體促性腺激素的分泌，產生抑制排卵作用。本品口服經1～3小時血濃度達峰值，由於迅速代謝而失活，故一般採用注射給藥，但舌下含用或陰道、直腸給藥也有效。經陰道粘膜吸收迅速，經2～6小時血濃度達峰值。臨床主要用於習慣性流產、痛經、經血過多或血崩症、閉經等。口服大劑量也用於黃體酮不足所致疾患，如經前綜合征、排卵停止所致月經紊亂、良性乳腺病、絕經前和絕經期等。陰道給藥可替代口服，特別對肝病患者。
黃體酮的功效：
黃體酮有催經的功效，還有保胎的功效。
在正常未孕女性的整個月經週期裡，排卵前的孕激素水平最低，排卵後開始上升，在黃體期為最高。排卵前，體液中的孕酮水平應當低於2納克/毫升 ，排卵後則應當高於5納克/毫升 。而如果懷孕，孕激素水平剛開始會停留在黃體期的水平，而當胎盤形成之後，胎盤所分泌的激素就會使孕婦體內的孕酮水平上升到100-200納克/毫升，為未孕女性的幾十倍到上百倍。因此得名孕酮。而由於孕激素的負反饋調節作用，當分娩之後，胎盤娩出，產後的婦女失去了胎盤這個激素源，體內的孕激素水平和雌激素水平就會驟然下降，導致哺乳期的婦女出現生理性的正常閉經。
對出現先兆流產症狀的孕婦，臨床上通常是選擇天然的黃體酮制劑來進行保胎治療。天然的黃體酮是從孕馬的血清中提取的雌激素類物質，一般比較安全。用天然黃體酮進行保胎治療的具體方法是：每天或隔天給先兆流產的孕婦肌肉注射1次，每次注射10～20毫升，通常需連續使用至胎兒的胎盤形成。因為胎盤形成後，可接替卵巢黃體分泌足量的黃體酮，所以此時可停用黃體酮，這個過程大約需要12周。
不過，黃體酮也不是萬能的保胎藥，它只適用於因黃體酮不足引起的流產患者，而那些因不良的遺傳因素、環境因素、母體疾病等導致的胎兒發育不良或異常，或是胎死宮中等情況引起的流產，則不能用黃體酮進行保胎治療。因為在這些情況下，流產是機體排除異物的一種保護性反應，倘若此時應用黃體酮，不但不能改善胚胎的發育，反而會對子宮產生抑製作用，使子宮的收縮功能減弱，從而降低子宮排除異物的能力。這樣不但會增加孕婦不完全流產的機會，還可能引起孕婦出血增多，甚至使其出現繼發感染等併發症。除此以外，在使用黃體酮進行保胎治療的過程中，孕婦還一定要定期複診，一旦發現胚胎或胎兒已經死亡，需立即終止妊娠，以免發生死胎綜合征而危及孕婦的健康甚至是生命。
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