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孕婦生產10大意外

2020年03月17日孕婦保健暫無評論閱讀 16 ℃ 次

養生之道網：孕婦生產的重要性和危險性不必多說，保大保小也正是為了應付孕婦生產會出現的意外，那麼孕婦生產容易出什麼意外呢？下面養生之道網為您介紹孕婦生產容易出什麼意外，看看吧。

1、難產

當分娩進行到一半的時候，胎兒無法順利通過產道娩出。難產時無法施行剖宮產手術，90%都無法將胎兒推回去，所以，醫師會想辦法把胎兒擠過媽媽的產道，有時還要故意製造胎兒鎖骨骨折，使胎兒整個肩膀佔據的空間變小，這樣才能順利通過產道。

１肩難產

胎頭出來了，但肩膀卻卡住了。醫護人員可從產婦上面幫忙推媽媽的肚子，另一位就幫忙轉胎兒。但是這種處理容易讓孩子產生鎖骨骨折或拉傷孩子的臂神經叢。

２頭難產

胎位不正的產婦嘗試自然分娩，但當胎兒的身體出來後，胎頭卻被卡住了。這種情況比較少見，其後遺症與肩難產一樣，都是容易拉傷孩子的臂神經叢，甚至發生皮膚裂傷。

2、羊水栓塞

近年因為羊水栓塞而死亡的孕婦越來越多，羊水栓塞是大量羊水進入孕婦的血液中，造成栓塞現象，並大量消耗掉凝血因子，造成凝血功能障礙，使產婦發生休克及大出血，甚至死亡。由於這種情況幾乎無法事先預防或預知，使產婦的死亡率高達90%。

當產婦發生羊水栓塞時，醫師最常用的方法就是給媽媽輸入大量新鮮血液，但即使如此，也常常無法減弱這種血流不止的現象或循環功能的衰竭。若是胎兒尚未出生，醫師通常會考慮施行手術，但是，剖宮產的傷口就又成了一個出血點。所以，此時醫師的治療會非常慎重，於是就有了保大保小的問題。

3、妊娠高血壓綜合征

如果婦女在懷孕的過程中出現高血壓、蛋白尿和水腫，或其中的兩種症狀時，就被稱為“妊娠高血壓綜合征”，那些孕前沒有高血壓，但在懷孕20周開始出現上述症狀時，就可以診斷為“妊娠高血壓綜合征”。

當孕婦血壓太高時，會造成意識模糊、肝臟腫大、眼底出血、肝功異常、大腦病變等等，嚴重時會產生子癇，進而威脅母嬰生命。此時，醫師常常迫於形勢而提早協助孕婦將胎兒產下。如果時間允許的話，會先考慮催產，如果時間緊迫或催產無效，會立即施行剖宮產。

4、早期破水合併感染

一般情況下，產婦開始出現發熱、心跳加快、羊水有異味、肚子有壓痛、血常規檢查有白細胞明顯上升現象時，就能夠判斷出胎兒已有感染跡象。只有在胎兒已經有感染跡象，而又無法很快經陰道娩出時才需要手術。

以往認為孕婦破水24小時後，胎兒容易有感染現象，現在則認為破水18小時後，胎兒的感染機會就會增高。如果產婦破水達48小時，又出現了感染時，醫師會建議使用抗生素，並採取適當方式協助胎兒盡快娩出。如果胎兒已嚴重感染卻無法立即生出時，醫師會立即為產婦進行剖宮產手術。

5、臍帶脫垂

“臍帶脫垂”絕大部分發生在胎位不正、破水的情況下。如果胎兒的胎位是“足位”，也就是在子宮內雙腳朝下，當一隻腳滑下時，臍帶常常會跟著滑落。如果胎位正常，但胎頭仍沒進入骨盆腔固定，此時如果發生臍帶脫垂的話，胎兒反而更危險，因為母體一旦出現破水，胎兒臍帶脫垂下來，胎頭可能因為往下降而直接壓迫到臍帶，也就是胎兒自己把自己的血液供應阻斷了，這會在3分鐘內造成胎兒極為嚴重的缺氧或死亡。

所以，醫師通常會讓產婦“頭低腳高”地躺著，好讓胎頭或胎兒身體離開壓迫位置，再將手伸入產道內，將胎兒往上頂，使胎兒不要壓迫到臍帶，然後趕緊施行剖宮產。

6、產中及產後大出血

分娩時本來就會出血，例如：胎兒、胎盤娩出後子宮內的出血。在整個分娩過程中，出血量如果超過400毫升，就認為是“大出血”。如果產婦在產程中大出血，而胎兒仍無法盡快娩出時，醫師通常會考慮產婦的安全而施行剖宮產，然後，再尋找出血點，採取措施止血。

導致產中及產後大出血的常見原因有子宮收縮不好或產道裂傷等，醫師會採取一定的手段來止血，包括傷口縫合、加強子宮收縮或盡量將不完全剝離的胎盤刮乾淨等。

如果在處理後仍繼續流血，就得打開腹腔，將產婦的子宮動脈或某些特殊的大血管綁住，做“血管結紮手術”以減少出血量。如果仍未找到出血點，必要時，只好採取“子宮切除手術”來止血了。

萬一連子宮切除都無效時，就要採取“壓迫性”止血方式，甚至用血管攝影來做血管栓塞性的止血。因此，這種產中或產後大出血一向是婦產科醫師很頭疼的事，因為止血很困難。

7、前置胎盤

前置胎盤絕大多數發生在准媽媽懷孕28周之後，會伴隨出血現象，其特點是無痛性出血，常發生在半夜，醫師通常要依靠超聲波檢查來診斷，不過，有時候連超聲波都檢查不出。由於胎盤蓋到了子宮頸口，當胎兒要從子宮頸口出來時，一收縮子宮頸口就會擴張，一擴張就會與胎盤剝離而出血，大部分孕婦不會感到疼痛，但是，出血量卻是一次比一次多。

除了完全型和部分型前置胎盤的孕婦需要剖宮產外，邊緣型和低位型前置胎盤者可以考慮自然分娩。出血量如果非常多，會施行剖宮產，盡量不安胎。養生之道網建議有前置胎盤的孕婦一定要多臥床休息，少活動，盡量不要憋尿，這樣才能稍微控制出血。

8、胎盤早期剝離

因為胎盤通常應該在胎兒出生後才與子宮分離，但“胎盤早剝”卻是胎盤在胎兒尚未出生前就已經剝離了。由於胎盤是胎兒營養和氧氣的來源，所以，胎盤一旦剝離後，就沒有氧氣輸送給胎兒了，胎兒會馬上出現缺氧現象。