准媽孕期如何控制哮喘發作
Linda結婚3年了，和老公生活得很幸福，唯一的遺憾就是沒有自己的小寶貝。看著周圍的姐妹都做了媽咪，Linda羨慕不已，可是一想到自己有哮喘病，就左右為難，既怕自己的身體吃不消，又怕哮喘治療藥物影響胎兒寶貝的健康發育。一想到這些，Linda就感到很痛苦。難道像Linda這樣的哮喘病患者，就永遠不能圓了當媽咪的夢嗎？
醫生的解釋或許會讓你豁然開朗——
懷孕並非患哮喘病（即支氣管哮喘）的女性的禁忌。患有哮喘病的女性，一樣可以懷孕並生下健康的寶貝。但孕期哮喘病複雜多變，而哮喘對孕期媽咪及胎寶貝都有影響，約有1/3的哮喘患者會在孕期病情加重，尤其是在妊娠第29-36周時最為嚴重。不過，嚴重哮喘只要給予恰當的處理，就不會對妊娠及分娩產生不良影響。
孕期控制哮喘發作3法
1．懷孕前先做病情評估
有哮喘病史的女性在懷孕前，應該請呼吸科醫生進行哮喘病情的評估，包括做一次肺功能檢查。根據哮喘病情嚴重程度，選擇不同方案的治療藥物，達到穩定病情的目的。
2．選擇對胎寶貝安全的藥物
在妊娠期治療哮喘的藥物主要有吸入糖皮質激素類藥物，如布地奈德、丙酸倍氯米松等；吸入β2受體激動劑，如沙丁胺醇；以及口服抗白三烯藥物，如孟魯司特。這些藥物對於孕媽咪和胎寶貝都是比較安全的。
特別提醒！
在妊娠前3個月應盡量避免全身使用糖皮質激素，改全身用藥為吸入用藥，吸入藥物首選丙酸倍氯米松。
3．急性發作必須入院治療
孕媽咪一旦哮喘急性發作，快速控制病情非常重要，而在家裡很難做到，必須到醫院進行治療。醫生一般會給予吸氧，靜脈給予甲潑尼龍，霧化吸入短效β2受體激動劑，以及靜脈給予氨茶鹼等治療。
特別提醒！
懷孕期間，隨著胎寶貝的一天天長大，孕媽咪身體的耗氧量會增加，如果孕期哮喘發作，會加重低氧血症。
孕媽咪哮喘會產生哪些不良後果？
1．如果孕媽咪哮喘較長時期沒有得到控制：
* 孕媽咪會發生先兆子癇、妊娠高血壓、劇烈嘔吐、陰道出血和難產、過期產。
* 胎寶貝會在媽咪的子宮內生長發育遲緩，而且低體重。
2．如果哮喘嚴重發作：會造成孕媽咪和胎寶貝嚴重缺氧，導致出生的新生寶貝體重降低或神經系統不正常，有時甚至威脅孕媽咪和胎寶貝的生命，圍產期的死亡率也比正常分娩高出2倍。
特別提醒！
患哮喘的孕媽咪不必過分擔心孕期使用藥物控制哮喘。首先，醫生會選擇對胎寶貝較安全的藥物；同時，哮喘發作對孕媽咪和胎寶貝的傷害會非常大。因此，用藥物控制病情才是理智和明智的做法。
預防孕期哮喘發作6法
1．避免接觸誘發因素。
* 防止接觸花粉。避免到花草較多的場所，減少接觸花粉的機會。
* 減少接觸粉塵。在颳風天盡量不出門。室內灰塵可以作為塵螨及其排泄物、黴菌及其孢子、花粉等的載體，誘發哮喘。因此，在家裡也要做防塵工作，如將褥子、枕頭套上不透氣的套子；每週用60℃的水洗滌床被；使用吸塵器吸塵時應戴上口罩。
* 減少室內氣體污染。切勿使用各種噴霧殺蟲劑，不要用樟腦熏衣服。室內注意通風，每天至少通風2次，必要時可採用室內空氣淨化裝置來維持室內空氣清潔。
* 避免接觸煙霧。不但孕媽咪本人不能吸煙，其他人也不要在孕媽咪活動的場所吸煙；家裡做飯的油煙也要盡量少接觸。
* 不使用香水。香料是誘發哮喘發作的重要原因，孕媽咪要盡量不用。
* 不養寵物。貓、狗等寵物的毛髮和皮屑可誘發哮喘發作，孕媽咪盡量不養。
2．不要突然停藥。
對於長期吸入糖皮質激素控制病情的孕媽咪，突然停藥是危險的，可能造成哮喘突然發作。
3．避免食用可引起哮喘發作的食物。
如鮮海魚、蝦、蟹等。
4．避免身體受涼。
天氣變化時，要及時增減衣物，因為受涼和感冒都會引起哮喘發作。
5．適當做鍛煉。
孕媽咪可以做一些簡單而舒緩的身體鍛煉，如散步、瑜伽、孕婦操等。
6．保持心情愉快。
孕媽咪要消除緊張情緒，減輕壓力，不必整天擔心自己的病情；要多培養一些興趣愛好，比如聽音樂等方式來陶冶情操，進行放鬆訓練等心理調控方法，使自己保持一個良好的心境。
TIPS:
由於懷孕後機體免疫功能發生了變化，對外界的易感性增加，特別是在懷孕前哮喘未能得到良好控制的患者，在懷孕後將會進一步加重哮喘的病情，甚至引起哮喘發作。因此，懷孕前就要做好哮喘控制工作。
孕期哮喘突然發作怎麼辦？
1．保持鎮靜，避免精神緊張。因為緊張可以讓哮喘發作更嚴重。
2．減少活動。這樣可以減少身體的耗氧量，減輕呼吸系統負擔。
3．找到最舒服的體位。最好讓孕媽咪坐著，身體微向前傾。
4．吸入藥物。吸入醫生給開的支氣管解痙劑，並記錄吸入時間和劑量。
5．有條件時可以吸氧。如果家裡有吸氧設備，可以給孕媽咪吸氧，以緩解缺氧狀況。
6．及時就醫。無論經過上述處理患者的哮喘發作有沒有緩解，都應該去醫院診治。
由於懷孕後機體免疫功能發生了變化，對外界的易感性增加，特別是在懷孕前哮喘未能得到良好控制的患者，在懷孕後將會進一步加重哮喘的病情，甚至引起哮喘發作。因此，懷孕前就要做好哮喘控制工作。
標籤：【哮喘的症狀】
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