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兒童心血管健康管理法

2020年04月15日 少兒保健 暫無評論 閱讀 20 ℃ 次

養生之道網導讀:每年的資料顯示兒童患有心血管疾病的人數在不斷的增加,這主要和兒童的身體免疫力有關,免疫力低下毒容易入侵。那麼,如何保護兒童心血管健康?下面就來和小編一起盤點育兒知識,揭秘兒童心血管健康管理秘笈。

兒童全面心血管健康管理有新據

近日,美國心肺血液研究所《NHLBI)發佈了兒童、青少年心血管健康和降低風險綜合指南,指南撰寫專家組主席、科羅拉多大學Stephen Daniels教授總結指出,該指南重在綜合評估已知心血管病危險因素的現有證據,對未成年人群的血脂、血糖等重要指標的篩查建議進行適時更新,以便協助兒科醫生提升整體心血管健康認知以及對相關危險因素的識別和干預能力。

近年來,預防心血管病需“從娃娃抓起“的理念已經獲得普遍證實與肯定。為有效降低兒童和青少年的終身心血管病危險,該指南建議主要如下。

血壓檢測:

不足3歲,存在新生兒併發症,先天性心臟病、尿道/腎臟異常、實質器官移植、惡性腫瘤、服用處方藥,以及已知血壓或顱內壓升高者需測量血壓;從3歲開始,全部兒童根據需要每年監測血壓水平。

血脂檢測:

不足2歲兒童,無需進行血脂檢查;9~11歲兒童,常規進行人群非空腹且日同醇水平篩壹;僅對2~8歲和12—16歲的高危兒童檢測血脂水平。

血糖檢測:

遵循美國糖尿學會對有關兒童血糖篩查建議,即對大於或等於10歲或進入青春期兒童,每隔2年檢測空腹血清葡萄糖水平。

危險分層:

小於或等干3歲均有明確冠狀動脈疾病臨床證據;1 i或2型糖尿;慢性腎病、終末期腎瘸或腎臟移植術後;原位心臟移植術後;川崎病合併冠狀動脈瘤,符合以上條件者列為高危人群。存在病理生彈學證實動脈粥樣硬化進展、川崎病合併退化性冠狀動脈瘤、慢性炎性疾病(如系統性紅斑狼瘡、青少年掣類風濕關節炎)、人類免疫缺陷病毒感染和腎病綜合征者列為中危人群。

體重管理:

2 -18歲,體重指數(BMI)大干或等於同齡、同性別健康人群第95百分位者定義為肥胖,需評估血管危險因素;介於第85~95百分位者屬於超重。

營養建議:

1歲前鼓勵母乳餵養;推薦2010年發佈的美國膳食指南,建議4—18歲兒童和青少年膳食中脂肪、蛋白質、碳水化合物熱量配比為30%、10%—30%和45%—65%.同時注意限制鹽分、減少含糖飲料攝入、適當補充膳食纖維。

運動建議:

鼓勵5歲以上兒童每日進行不少於1小時的低至中等強度運動。如慢/快跑、打籃球、踢足球等;盡可能減少靜坐時間,如每日互聯網休閒時間不超過2小時。

控煙建議:

倡導父母為兒童和青少年創建無煙環境,並勸導學齡兒童不接觸煙草。

指南的發佈得到了眾多相關人士的肯定,但也不乏質疑之聲,如克利夫蘭醫學中心的Steven Nissenj教授認為指南有關對部分年齡段兒童或青少年進行全面人群血脂篩查的建議,認為有可能引發過度治療而”得不償失”。

四類兒童血壓需常測

身高不增需測血壓

孩子不長高,很多人首先想到的是營養問題或是生長素缺乏。可是在相當一部分引起高血壓的慢性病中,孩子伴有不長個兒,最常見的是先天性的或後天性的腎臟疾病,常可有相當一段時間無明顯腎臟病的症狀,當腎臟損害至一定程度時才被發現高血壓及腎臟的相應變化。

另外,消瘦、矮小有高血壓的少見原因為嗜鉻細胞瘤,這些孩子可呈發作性高血壓驟升至抽搐發作,平時多汗、面色蒼白、心跳加快,血壓驟升時更劇。與消瘦相反,肥胖而矮則需警惕內分泌疾病——腎上腺皮質增生,孩子進行性體重增加,面色緋紅、汗毛增多且黑而長,尤其是額部和背部,在體重增加的同時身高增長卻變慢甚至不長,不及早發現則會失去治療機會,這些孩子血壓升高較為明顯。

慢性中毒兒需測血壓

慢性中毒引起高血壓多見的原因有慢性汞中毒、鉛中毒和維生素D中毒。隨著工業和交通的發展,生活中兒童接觸鉛的機會較前增多:一是汽車廢氣對環境的污染;二是品種繁多的金屬罐裝飲料,金屬罐的合金原料中大多含鉛,飲料因此可不同程度受到污染。維生素D中毒是一個慢性過程,攝入了過多的含維生素D製品後(如注射維生素D或口服魚肝油過量)可引起腎鈣化,甚至其他臟器和大血管鈣化,腎為主要受累者而引起高血壓。

肥胖兒需常測血壓

現在的肥胖兒越來越多。國內外大量資料表明,肥胖兒的血壓都在同齡兒正常血壓範圍的上限值,其升高程度隨肥胖嚴重度及年齡而增加。有關資料還發現在一批中、重度肥胖兒中有15%血脂升高,26%有餐後2小時血糖升高。

性發育異常兒童應常測血壓

無論是男孩還是女孩的性發育異常者,如14歲後仍無乳房發育及月經初潮,體檢時均發現有明顯的血壓升高。

兒童心血管疾病可以多吃的食物

玉米:

玉米富含脂肪,其脂肪中的不飽和脂肪酸,特別是亞油酸的含量高達60%以上。有助於人體脂肪及膽固醇的正常代謝,可以減少膽固醇在血管中的沉積,從而軟化動脈血管。

西紅柿:

不僅各種維生素含量比蘋果、梨高24倍,而且還含維生素蘆丁,它可提高機體氧化能力,消除自由基等體內垃圾,保護血管彈性,有預防血栓形成的作用。

蘋果:

蘋果富含多糖果酸及類黃酮、鉀及維生素E和C等營養成分,可使積蓄體內的脂肪分解,對推遲和預防動脈粥樣硬化發作有明顯作用。

海帶:

海帶中含有豐富的巖藻多糖、昆布素,這類物質均有類似肝素的活性,既能防止血栓又能降膽固醇、脂蛋白,抑制動脈粥樣硬化。

茶葉:

含有茶多酚,能提高機體抗氧化能力,降低血脂,緩解血液高凝狀態,增強紅細胞彈性,緩解或延緩動脈粥樣硬化。經常飲茶可以軟化動脈血管。

大蒜:

含揮發性辣素,可消除積存在血管中的脂肪,有明顯降脂作用,是主治高血脂症和動脈硬化的良藥。

洋蔥:

含有一種能使血管擴張的前列腺素A,它能舒張血管,降低血液黏度,減少血管的壓力,同時洋蔥還含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸,可增強纖維蛋白溶解的活性,具有降血脂,抗動脈硬化的功能。

茄子:

保護心血管、降血壓,茄子含豐富的維生素P,是一種黃酮類化合物,有軟化血管的作用,還可增強血管的彈性,降低毛細血管通透性,防止毛細血管破裂,對防止小血管出血有一定作用。

三七:

可以促進血液循環,預防心血管疾病:經常食用,可以降低血中膽固醇以及三酸甘油脂,並可預防高血脂症高血壓、中風、心血管等疾病,是心血管類疾病最佳保健食品。

養生之道網溫馨提示:要想遠離兒童性血管疾病,首先的是要給 寶寶一個舒適的成長環境,遠離環境污染,另外,懷孕期的媽媽養生保健也是兒童遠離心血管疾病的關鍵。以上小編為您盤點的兒童心血管疾病護理可以學習下。

 

標籤:【兒童心血管】


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