飢餓勞累會加重胃黏膜損傷
慢性胃炎的症狀常不典型，需和消化性潰瘍等相鑒別。
去年底，更新後的《中國慢性胃炎共識意見》正式出台，共識規範了慢性胃炎的治療，認為慢性胃炎的治療目的是緩解症狀和改善胃黏膜炎性反應；治療應盡可能針對病因，遵循個體化原則。中山大學附屬第一醫院消化科主任曾志榮教授在解讀共識時表示，慢性胃炎的症狀常不典型，因此需和消化性潰瘍、胃腸神經官能症、慢性膽道疾病等相鑒別，必要時可通過胃鏡檢查和胃黏膜活組織檢查來確診。
慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎症，其中幽門螺桿菌感染是重要的原因之一。根據病理組織學改變和病變在胃的分佈部位，結合可能的病因，將慢性胃炎分成非萎縮性、萎縮性和特殊類型三大類。該病發生於各年齡段，十分常見，男性多於女性。由幽門螺桿菌引起的大多數慢性胃炎患者無症狀，有部分患者可表現為上腹痛或不適、上腹脹、早飽、噯氣、噁心等消化不良症狀。曾教授介紹，廣東省慢性胃炎患者不少見，但病史常不典型，症狀並無特異性，體征較少。臨床上主要根據病人的症狀如飯後上腹部飽脹、疼痛等，可懷疑有慢性胃炎，該病需和消化性潰瘍、胃腸神經官能症、慢性膽道疾病等相鑒別，必要時可通過胃鏡檢查和胃黏膜活組織檢查來確診。
哪些物質會刺激損傷我們的胃黏膜呢？曾教授表示，非常普遍！他介紹，外源性刺激包括不當食物，如酒精，辛辣、生冷、過燙、過硬的食物，它們進入胃內，常常刺激胃黏膜，引起不同程度的損傷；藥物，特別是解熱鎮痛消炎藥，極易導致胃黏膜損傷。內源性刺激主要是胃酸，胃酸常在飢餓、壓力大、勞累、生活無規律等情況下分泌增加。“這些內外源性刺激損傷胃黏膜，我們就會感到胃痛了。”
新版共識中認為膽汁反流是慢性胃炎的病因之一，有結合膽酸作用的鋁碳酸鎂制劑可增強胃黏膜屏障並可結合膽酸，從而減輕或消除膽汁反流所致的胃黏膜損害。曾教授指出，膽汁反流增加胃黏膜腺體萎縮風險，膽汁反流的時間越長、次數越多，胃炎的病變程度則越重。
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