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白血病的血常規有哪些指標

2021年02月14日中醫常識暫無評論閱讀 9 ℃ 次

養生之道網導讀：白血病的血常規有哪些指標？去醫院看病，血常規檢查是一項常見的體檢項目。很多人對白血病的血常規檢查並不瞭解，那麼白血病的血常規有哪些指標？下面我們一起來看看吧。

白血病大多數的患者以發熱為早期表現。可低熱，亦可高達39～40℃以上，伴畏寒、出汗等。也會伴有有頭痛、噁心、嘔吐，這是已有中樞神經系統白血病的表現。骨和骨膜的白血病浸潤引起骨痛，可為肢體或背部瀰漫性疼痛，亦可局限於關節痛，常導致行動困難。

對於患者在檢查時候，常常根據其血常規指標來判斷。經骨髓形態學、細胞化學染色、流式細胞學確診在血液分析儀上檢測，得到血細胞數值、警示異常細胞信息、白細胞直方圖、白細胞散點圖。一般患者的白細胞計數上升，血紅蛋白上升占部分。血小板上升較多。

白血病的血常規有哪些指標

血常規俗稱血象，最重要的三個指標是血紅蛋白（hb）、白細胞（wbc）、血小板（plt或bpc）。

一、有無貧血，看血紅蛋白

血紅蛋白（hb）正常值：男性120～160g/l女性110～150g/l新生兒170～200g/l，低於正常值為貧血。

再看平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量。平均紅細胞體積（mcv），正常值：手工法82～92fl；血細胞分析儀法80～100fl。平均紅細胞血紅蛋白含量（mch）：手工法27～31pg；血細胞分析儀法27～34pg。如果兩者均低於正常，考慮是否有缺鐵性貧血或地中海貧血，後者為遺傳性疾病，發生率低，多見於雲貴、廣西廣東等地區。如果平均紅細胞體積高於正常，考慮是否有營養性巨幼紅細胞性貧血、骨髓增生異常綜合征、多發性骨髓瘤（骨髓瘤由於紅細胞呈緡錢樣重疊，平均紅細胞體積也增高）。需要骨髓象檢查。

如果平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量均正常。要做網織紅細胞檢查。網織紅細胞計數正常值：0.5%-1.5%。低於正常，考慮是否有骨髓造血障礙，明顯高於正常，是否有溶血，要做進一步檢查。

失血性貧血極為常見，慢性或急性出血引起。

二、白細胞過多或白細胞減少

白細胞（wbc）正常值：成人（4.0～10.0）×10＊9/l；新生兒（15.0～20.0）×10＊9/l；6個月至2歲（11.0～12.0）×10＊9/l。

低於正常值為白細胞減少，可因感染尤其病毒感染、藥物、接觸化學毒物、射線引起，也有假性白細胞減少。白細胞增多多見於感染，多表現為中性粒細胞或淋巴細胞增多（正常值：中性分葉核粒細胞50％～70％；淋巴細胞20％～40％）。如果明顯增高，需行骨穿，排除血液系統腫瘤。

三、血小板增多或減少

血小板正常值：（100～300）×10＊9/l。

低於正常值，常見疾病有原發性血小板減少性紫癜，結締組織病，血液系統腫瘤。明顯高於正常，見於繼發性血小板增多症（繼發於腫瘤等因素），原發性血小板增多症（排除繼發因素，血小板高於1000×10＊9/l）。

下面教你看懂白血病患者的化驗單，一起來看看吧。

教你看懂白血病患者的化驗單

此病的報告單有兩種，骨髓報告比較複雜，需專業人員方能明白，我們最常用的是血象報告單，主要幾項如下：

血色素（Hb）正常值：110—1609/L