有婦科炎症更要小心宮外孕 | 養生知識網

 

A-A+

有婦科炎症更要小心宮外孕

2019年01月05日 孕婦保健 暫無評論 閱讀 5 ℃ 次

宮外孕破裂是婦科急診死亡率最高的疾病,可以用“凶險”二字來形容,即使是在醫療條件很好的今天,宮外孕的死亡率仍不低於2%—3%,而在上個世紀50年代以前,這個比例就更高。近十年醫生發現,宮外孕在全世界範圍有明顯增多趨勢。美國2000年所做的調查顯示,宮外孕的發生率已達以前的6倍。

三大危險因素

宮外孕之所以凶險,就是因為它容易被人忽略。停經後,如果出現下腹痛、陰道出血等症狀,很多人不當回事,直到發生劇烈腹痛,即腹腔內大出血,才急急忙忙上醫院,很多人就因為搶救不及時失去了生命。

據介紹,宮外孕可以發生在不同部位,其中輸卵管最多,占70%—80%,其次是宮頸和卵巢。此外,還有種植在腹腔裡的。因為胚胎需要獲得營養,所以會侵蝕母親的血管來“扎根”,這就是引起大出血的原因。

宮外孕目前的因還不清楚,但是醫生發現,宮外孕有三大危險因素。首先,盆腔炎症,特別是輸卵管炎症,如果存在梗阻、內膜破壞等問題,容易誘發宮外孕。其次,宮外孕與避孕失敗(包括帶宮內節育器失敗和服避孕藥失敗)有關。再次,宮外孕與腹腔手術有關,特別是盆腔的手術,如闌尾炎手術等,如果造成盆腔粘連,就有可能誘發宮外孕的發生。

停經、下腹痛、不規則出血要想到宮外孕

“宮外孕的典型症狀為停經後出現下腹痛,過10天左右出現不規則陰道出血。”專家說,如果這時患者還沒有引起重視,過些日子就會發生腹腔內出血了。因此,美國醫生建議,如果停經後出現下腹痛和不規則陰道出血,就要想到宮外孕的可能,應作婦科檢查,他們還建議所有孕早期婦女都作B超檢查。對於懷疑宮外孕的婦女,作高分辨率的彩超檢查,並化驗β—HCG,基本上就能明確診斷了。

早發現能吃藥解決

據武漢博愛醫院婦科主任施愛清教授介紹,過去人們治療宮外孕只有開腹手術這一條路,現在醫學大大進步了,主要有三種治療方法。

宮外孕在破裂前,胚胎還沒完全發育,可以保守治療,即肌肉注射相應藥物,就能夠終止妊娠。這種治療雖然不是100%都能達到目的,但大約1/3人可以由此免於手術。

如果用藥不行,就需要手術治療。以前都是開腹手術,近年,隨著微創技術的發展,腹腔鏡手術已經逐漸佔據主導地位。據施愛清教授介紹,腹腔鏡手術能勝任所有開腹手術的操作,並且有創傷小、恢復快、搶救及時等優點。只有在極特殊的情況下,如病人不能耐受腹腔鏡的全身麻醉,才會作開腹手術。

孕前檢查能預防宮外孕

施愛清教授指出,宮外孕是可以預防的,針對其危險因素,具體措施包括:1.作好孕前檢查。如果發現有宮頸炎症、盆腔炎等問題,應該控制病情後再懷孕。2.採用可靠的避孕措施,嚴格規範地使用避孕方法。短效避孕藥須吃22粒,有的婦女覺得吃18粒就夠了,這是非常錯誤的。3.對於有盆腔手術史的病人,懷孕前應徵求醫生的意見,必要時作碘油造影或超聲晶氧檢查,以瞭解輸卵管的情況。

得過一次宮外孕,以後還會再得嗎?這是宮外孕患者最關心的問題。據統計,85%以上的患者能夠正常妊娠,但是其餘的15%則可能再得。而且,有過一次宮外孕病史者再發生宮外孕的危險比正常人高4倍。因此,施愛清教授提醒,患上宮外孕的人,應該1年後再懷孕;下次懷孕前要尊重醫生的意見,接受相應的檢查;最好用安全套避孕。

標籤:【宮外孕是怎麼引起的】【宮外孕有哪些症狀】


相關資源:





評論已關閉!