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孩子咳嗽是什麼病

2018年08月09日少兒保健暫無評論閱讀 12 ℃ 次

養生導讀：咳嗽原本是機體防禦反應，但若是孩子咳嗽太厲害、難以治癒的話，那就需要父母重視了，家長需要診斷孩子咳嗽是什麼病，及時治療。那麼孩子咳嗽是什麼病呢？感冒還是哮喘，看看專家是如何診斷的吧！

孩子咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機體防禦反射動作。也就是說，咳嗽是孩子的一種保護性生理現象。但是如果咳得過於劇烈，影響了睡眠和休息，那就失去了保護意義。

1、普通感冒

咳嗽特點：多為一聲聲刺激性咳嗽，好似咽喉瘙癢，不分白天黑夜，不伴隨氣喘或急促的呼吸。

其他症狀：嗜睡，流鼻涕，流眼淚並且伴有輕度發燒（通常不高於攝氏38度），精神差，食慾不振，出汗退熱後，症狀消失，咳嗽仍持續3～5日。

原因：四季流行，溫差變化大時多見，一般都有受涼經歷，如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等。

可能病症：普通感冒，鼻子、鼻竇、喉嚨及肺部主氣道的病毒性感染。通常情況下咳嗽症狀會持續整個感冒過程（大約7~10天），而有些時候咳嗽的時間則會更長（約在半個月到20天左右），不過症狀每天都能有所減輕。

處理方法：一般不需特殊治療，多喂寶寶一些溫開水、薑汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥，寶寶煩躁、發熱時，可給少許小兒欣口服。切忌使用成人退熱藥，不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥，更不要濫用抗生素。

盡量保持孩子鼻腔的清潔，鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽症狀。對於不會擤鼻涕的嬰兒或幼兒，父母可以使用生理鹽水滴鼻液或是球型吸鼻器幫助孩子清理鼻腔。

如果孩子的咳嗽和鼻塞症狀持續10天仍未見好轉，你就應該帶他看醫生了。他有可能患上了鼻竇炎（由感冒引起的細菌性感染）或是其他一些疾病，如哮喘、過敏、肺炎或是淋巴結腫大等。

2、氣管炎

咳嗽特點：早期為輕度乾咳，後轉為濕性咳嗽，有痰聲或咳出黃色膿痰。

其他症狀：早期有感冒症狀，如發熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。

可能病症：呼吸道感染，多見於年齡稍大的寶寶。

處理方法：初起感冒症狀明顯時可用感冒藥，發熱可用退熱藥、祛痰劑，不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發細菌感染，應根據醫生意見選用適當抗生素治療。若未經有效控制，可能發展為肺炎。

3、流感

咳嗽特點：喉部發出略顯嘶啞的咳嗽，有逐漸加重趨勢，痰由少至多。隔一段時間咳一下，有時候乾咳，有時候帶痰。

其他症狀：伴隨明顯卡噠症狀（淚、涕、呼吸道分泌物增多），常伴有38℃以上高熱，一般不易退燒，時間持續一周。高熱時咳嗽伴呼吸急促，孩子精神較差，抱怨喉嚨刺痛發癢，頭痛，背部肌肉和腿部肌肉痛。他同時還流鼻涕、發燒、噁心。

原因：病毒感染引起，多發於冬春流感流行季節，常有群發現象。

可能病症：流感，呼吸道病毒性感染。

處理方法：如果孩子出現以下症狀，父母應該馬上帶他去醫院：高燒38.6oC以上，嘔吐，腹瀉，厭食，不想喝水（醫生會建議你採取一些步驟以防孩子脫水）。給孩子多喝水，使用加濕器以緩解氣道充血症狀。為了預防流感，可以咨詢醫生後注射流感疫苗。

4、反流性食道炎

咳嗽特點：孩子進食之後出現氣喘及持續的沙啞的咳嗽。

其他症狀：孩子在吞嚥食物的時候有灼熱感，或是出現嘔吐或噴射吐症狀。嬰兒有可能變得煩躁或出現腹絞痛。幼兒則會出現氣喘及挑食等反應。

可能病症：反流性食道炎，食道和胃部之間的肌肉群無力或發育不完全造成胃酸回流所引起。某些情況下，刺激性的汁液進入肺部引起慢性咳嗽。

處理方法：如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持續2周不見好轉，父母應該帶他去看醫生。醫生一般會建議讓孩子在進食後30分鐘內保持直立姿勢，睡覺的時候頭部稍微墊高一些。或開一些藥也能控制症狀。

5、過敏性哮喘

咳嗽特點：持續咳嗽並常常伴有喘鳴或氣喘，咳嗽時間長達10天以上，多呈陣發性發作，晚上或運動後病情會加重，夜間咳嗽比白天嚴重。而且當孩子接觸到花粉、冷空氣、動物皮屑、粉塵或是煙霧的時候，咳嗽都會加重。

其他症狀：痰液稀薄、呼吸急促。

原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季節較多。

可能病症：哮喘，一種慢性病，肺部細小的氣道腫脹、變窄，為黏液所充斥並發生痙攣，從而導致呼吸困難。引起哮喘的常見因素包括環境中的刺激物、病毒感染以及運動等。醫生指出，從根本上而言，患有哮喘病的孩子，肺部都比較敏感。

處理方法：輕微的哮喘病例只會出現慢性咳嗽的症狀。去醫院仔細檢查以便確診。對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶，咳嗽應格外注意，及早就醫診治，明確診斷，積極治療，阻止發展成哮喘病。

6、冷空氣刺激

咳嗽特點：咳嗽初為刺激性乾咳。

其他症狀：痰液清淡，不發熱，沒有呼吸急促和其他伴隨症狀。

原因：冷空氣是單純物理因素，刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發於戶外活動少的寶寶，寶寶突然外出吸入冷空氣，嬌嫩的呼吸道黏膜就會出現充血、水腫、滲出等類似炎症的反應，因而誘發咳嗽反射。最初沒有微生物感染，但持續時間長了，可繼發病毒細菌感染。

處理方法：讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經常帶寶寶到戶外活動，即使是寒冷季節也應堅持，只有經受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。

7、細支氣管炎

咳嗽特點：刺激性乾咳，可以咳出較多痰液。咳嗽伴發熱，呼吸短促、微弱，或是呼吸困難。

其他症狀：剛開始的時候表現為感冒症狀，例如嗜睡、鼻塞等，這些症狀持續約一周，有些情況下可能高燒至39.4度。孩子感到昏昏欲睡，呼氣的時候發出呼哧呼哧的聲響。

可能病症：細支氣管炎，肺部細支氣管發炎。病毒進犯細支氣管的黏膜引起炎症，以6個月內的寶寶最多見。通常由呼吸道合胞體病毒引起，最常見於秋末至來年初春。千萬不要把細支氣管炎和支氣管炎相混淆，前者多見於嬰幼兒，而後者則多見於年齡大一些的孩子和成人。醫生說，絕大多數孩子在3歲以前都會得一次細支氣管炎。

處理方法：如果孩子出現呼吸困難或是無法進食或喝水，立刻帶他去醫院。嬰兒患有細支氣管炎時通常需要住院治療，以便吸氧等救助。如果孩子的症狀比較輕微（只是氣喘而未出現呼吸困難等症狀），父母可以在孩子的房間裡放一個加濕器以幫助他祛除肺部的黏液，並且確保孩子喝足夠多的水。

8、百日咳

咳嗽特點：猛烈而沙啞的陣咳呼吸一次陣咳多達25下。咳嗽日輕夜重，連咳十幾聲便喘不過氣來，咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲。

其他症狀：在咳嗽症狀出現之前，曾有過一周左右的感冒症狀，噴嚏，低熱，咳出大量黏稠痰。嬰兒的病情可能更加嚴重，有些時候甚至出現鼻涕冒泡的情況。還有可能導致痙攣等症狀，當孩子疲勞時還會出現呼吸停止。

可能病症：百日咳，這是一種傳染性很強的喉部、氣管及肺部細菌性感染。沒有接種過此類疫苗的孩子患病的可能性較大。（按照常規，嬰兒在2個月、4個月和6個月的時候接種疫苗，在1歲到1歲半之間再次接種，4到6歲之間還要接種一次。而成人染上百日咳只會出現輕微的咳嗽。）懷疑百日咳時，要用細菌培養或血液檢查才能正確診斷。

處理方法：如果孩子的咳嗽持續一周不見好轉，父母應該帶他去看醫生。患上百日咳的嬰兒通常需要住院治療，以控制咳嗽症狀並由醫生清理喉嚨中的痰液。該病可通過服用抗生素治療，而咳嗽症狀通常要持續數周甚至數月。

9、咽喉炎

咳嗽特點：咳嗽時發出“空、空”的聲音。

其他症狀：聲音嘶啞，有膿痰，咳出的少，多數被嚥下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛。不會表述的寶寶常表現為煩躁、拒哺。

原因：咳嗽多為炎症分泌物刺激，常因受寒引起。

處理方法：及時就醫，明確診斷後對症治療。

10、義膜性喉炎

咳嗽特點：強烈的乾咳，聲音非常清晰，類似於海豹的吼叫聲，通常發生在午夜。這種聲音不同於你以前聽到過的咳嗽聲。

其他症狀：孩子的病情白天緩解，晚上嚴重。他可能發低燒。病情嚴重時，他吸氣的時候會發出刺耳的喘鳴，這種聲音類似於孩子長時間大哭之後的抽泣。

可能病症：義膜性喉炎，一種傳染性病毒感染，它將導致喉嚨及氣管的膨脹和收縮。這種病毒通常侵襲半歲至三歲的孩子。成人及年長一些的孩子由於氣管較寬，因此膨脹時不大會影響呼吸。

處理方法：抱著孩子在充滿蒸汽的浴室裡坐5分鐘，潮濕的空氣有助於幫助孩子清除肺部的黏液，平息咳嗽。孩子晚上咳嗽時，父母可以在確保孩子暖和的情況下打開臥室窗戶，讓新鮮的空氣進入房間，較為潮濕的冷空氣有助於緩解呼吸道膨脹的症狀。如果他咳得越來越厲害或是出現呼吸困難，你應該立即帶他去醫院。孩子也許需要吃一些抗生素，但無論如何這需要醫生來決定。

11、異物吸入

咳嗽特點：玩耍或進食時突然嗆咳不止。

其他症狀：吸氣困難、口唇發紺。

12、肺炎

咳嗽特點：刺激性乾咳、有痰。

其他症狀：發熱、氣急、鼻翼扇動。

13、肺結核

咳嗽特點：反覆干性咳嗽。

其他症狀：消瘦、盜汗、午後低熱。

綜上所述，對於咳嗽，一定要鑒別是何種原因引起的，再對症處理。絕不可一聽咳嗽，馬上就認為是感冒、肺炎，做出盲目治療。

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