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防糖尿病惡化 少食脂肪是關鍵

2019年05月31日 中醫常識 暫無評論 閱讀 8 ℃ 次

養生之道網導讀:隨著生活水平的提高,有些可預防的疾病也被我們忽略了。那麼我們到底應該怎麼做呢?怎樣才能預防一些疾病的發生呢?下面和小編一起看看吧!

防糖尿惡化 少食脂肪是關鍵 

美國最新一項研究成果顯示,降低患糖尿風險的有效方法之一是減少脂肪攝入量。

美國亞拉巴馬大學的研究人員在最新一期《美國臨床營養學雜誌》上報告說,為瞭解脂肪攝入量與糖尿之間的關係,他們對69名體重超標的人進行跟蹤研究。被調查對象是被認為有可能患糖尿病的高危人群。

研究人員將被調查對像分成兩組,並對他們的飲食進行干預。第一組人員每頓飯減少脂肪的攝入量;第二組人員減少碳水化合物的攝入量。

當研究進行到第8周時,研究人員發現,第一組人員的胰島素分泌明顯增加、葡萄糖耐受性明顯改進、胰島素敏感性也明顯增強,這些改善有助於降低患糖尿病的風險。以上生物指標被認為是導致糖尿病的風險因素。

負責這項研究的營養學家勞拉·格利指出,就預防糖尿病而言,吃什麼比吃多少更重要。

生吃大蒜 新鮮蔬菜防胃癌

多吃大蒜可能對胃癌有防護作用。

經調查發現,我國胃癌低發區域山東蒼山縣的居民經常吃大蒜,年人均大蒜攝入量是胃癌高發地區山東臨朐縣的6倍。

大蒜防胃癌是因為大蒜中的主要有效成分是大蒜素,它可降低體內致癌物形成,但是大蒜必須生吃才有預防的作用,熟吃或是醃製食用效果都不好。

此外,還要多吃一些新鮮的蔬菜,以補充胡蘿蔔素、維生素C、維生素E等,以上營養元素對預防胃癌也能起到一定作用,同時注意不要吃鹹豬肉、醃酸菜、烤肉等食品。

50歲開始警惕前列腺癌

老徐今年61歲,剛從研究員的崗位上退下來,每天到公園散散步,打打太極拳,身體一直很健康。前一陣檢查身體的時候,醫生前列腺指診時說他前列腺有個結節,建議進一步檢查一下。後來經過抽血檢查,老徐的前列腺特異性抗原(PSA)為15.28ng/ml,遠高於正常值4ng/ml,醫生說有可能是前列腺癌。這可把老徐和老伴嚇壞了,經過多方打聽後,他們決定去中國泌尿外科的發源地——北大醫院泌尿外科,找張騫大夫問問到底應該怎麼辦。

在門診,張騫大夫詳細詢問了老徐的病情和檢查結果,並對他進行了詳細的體格檢查和前列腺指診

老徐問:如何才能最早地診斷前列腺癌呢?

張大夫回答:在西方國家,前列腺癌是男性的高發惡性腫瘤,也是男性死亡率排名第一的腫瘤疾病,所以他們現在很重視前列腺癌的篩查工作。在我國,隨著前列腺癌篩查工作的開展和普及,前列腺癌的發病率也在逐步上升,廣大群眾也越來越重視這個疾病。所謂的前列腺癌篩查,其實很簡單,就是前列腺指診和血液的PSA檢查,就像您在基層醫院所做的檢查的那樣。對於您這樣的一般老年男性患者,我們推薦從50歲起進行前列腺癌的篩查。如果是之前家裡有人得過前列腺癌,我們推薦從45歲起開始進行相關檢查。

老徐又問:我現在是不是就是得了前列腺癌?

張大夫回答:篩查結果只是一個初步的篩選,確診還需要做進一步的檢查。根據您目前的資料,作出前列腺癌的診斷,為時尚早。我建議您進一步進行核磁共振的檢查,確認體檢所查到的前列腺結節的位置和範圍,然後再在B超引導下進行前列腺穿刺活檢的檢查。根據結果再明確進一步的治療方案

老徐按照張騫大夫所說,先後進行了核磁共振檢查和前列腺穿刺活檢。穿刺檢查的病理結果說明,老徐患的是早期前列腺癌,惡性程度為9分(滿分為10分),表示惡性度非常高。所謂早期就是指腫瘤局限在前列腺內部,我們有機會通過手術的方法將它根除。

老徐的老伴問:都說手術有危險,能不能不做手術啊?

張大夫笑了笑回答說:對於惡性腫瘤,治療的目的都是祛除腫瘤,延長壽命。根據目前的檢查結果,您老伴患的是前列腺癌,而且惡性程度很高。所幸腫瘤尚處於早期,我們有機會通過手術根治腫瘤。鑒於他目前的整體身體狀況,手術是最好的治療方法。

老徐問:那除了手術前列腺癌還有哪些治療方法

張大夫回答:治療前列腺癌,一共有四種方法。分別是手術治療、放射治療、內分泌治療和化療。在癌症發展的不同階段,我們都有對應的治療方法。對於極早期的前列腺癌,也就是局限於前列腺內的極小的癌症,我們可以用傳統的手術方法或者新近出現的內放療的方法治療,這些方法通常可以達到根治腫瘤的目的。對於早期的前列腺癌,也就是還在前列腺內但範圍較廣泛的癌症,我們通常採取手術的方法。這個階段及時治療也可以達到根治的目的。如果疾病進一步進展,擴散到前列腺以外,以至於發生了全身轉移,就要考慮內分泌治療、放療和化療的治療方法。根據您的情況,如果身體可以承受,希望治療腫瘤的話,我還是覺得手術治療是最合適的選擇。

老徐的老伴又問:那這個手術對身體有什麼危害?術後對生殖及性生活有什麼影響?

張大夫繼續回答說:前列腺是男性重要的性器官。手術切除了前列腺以後,病人便失去了射精的能力,但是病人是否能保留有勃起功能要視腫瘤侵襲的範圍而定。對於一些早期的前列腺癌患者,如果病情滿足條件,我們可以採用保留勃起功能的手術方式。前列腺在男性盆腔的最底端,通常像李子那麼大,大的有蘋果那麼大,周圍結構複雜,空間狹小,所以前列腺癌根治術是泌尿外科難度最高的手術之一。完美的前列腺癌根治術如同探“囊”取物,既要完整切除前列腺,又不能損傷周圍器官,對排尿和勃起功能也不會有太大的影響。隨著科技的不斷進步,手術帶來的創傷已經越來越小。我們通過腹腔鏡技術進行的前列腺癌根治術完全可以達到“精、細、准”的境界,創傷小,術後恢復快,控尿好。

經過張大夫的悉心解答,老兩口心中的疑慮一掃而空。張騫大夫主刀,為老徐進行了腹腔鏡前列腺癌根治術。

闖七“關”,順利摘除腫瘤

第一關,打開盆底筋膜

手術的第一關是打開兩側的盆底筋膜。盆底筋膜的後方是陰莖背深靜脈復合體,該結構呈扇形分佈,一旦損傷,極易造成大量出血。在腹腔鏡放大效果的幫助下,此處結構可以清晰辨認。張大夫使用精巧的腹腔鏡器械,一針縫扎陰莖背深靜脈復合體,乾淨利落,順利通過此關。

第二關,離斷膀胱

分離膀胱頸與前列腺對於術後的控尿是很關鍵的一步。膀胱頸保留過少,術後容易出現尿失禁;膀胱頸保留過多,容易造成腫瘤切除不乾淨。張大夫結合視覺與觸覺,在腔鏡下反覆觀察、仔細探查,精確離斷了膀胱頸

第三關,尋找精囊

離斷膀胱頸以後,再下一步就是尋找精囊了。精囊位於前列腺和膀胱的後方,找到精囊就是找到了從後方繼續分離前列腺的鑰匙。在腹腔鏡清晰的觀察下,儘管空間狹小,張大夫通過豐富的經驗,很快就找到了前列腺後方的精囊。

第四關,分離狄氏筋膜

前列腺後方的大門已經打開,但依然要小心前行。在分離狄氏筋膜的過程中,避免下方的直腸損傷是前列腺根治術中至關重要的環節。一旦直腸損傷甚至穿孔,對手術將是災難性的打擊。張大夫在腹腔鏡下仔細觀察,用超聲刀細緻分離。最後還請助手通過直腸指診檢查直腸的完整性,確保萬無一失

第五關,處理神經血管束

結束了前方、底部和後方的分離後,接下來要進行的是兩側的分離工作。這時,涉及到神經血管束的問題。神經血管束是走行在前列腺兩側的結構,其功能與男性勃起功能密切相關。對於極早期的前列腺癌,採用筋膜內切除的方法,可以完整保留神經血管束,從而保留患者的勃起功能。根據核磁和穿刺的結果,老徐的腫瘤位於左側而且體積較大,所以張大夫只對右側保留了神經血管束.

第六關,處理前列腺尖部

分離只差最後一步了。別看這前列腺尖部只如筆尖粗細,卻也是病人術後控尿能力的關鍵。前列腺尖部的尿道保留太長容易殘留腫瘤組織,保留太短術後容易發生尿失禁。在腹腔鏡的幫助下,張大夫準確離斷了前列腺尖部,完成了整個分離工作。

第七關,尿路重建

尿路重建是前列腺癌根治術的精華所在。早期開放的前列腺癌根治術,由於術野局限,操作空間狹小,在尿路重建時,只採用尿道會師術,膀胱尿道並不用絲線縫合。這樣術後發生漏尿和尿失禁的比例很高。在腹腔鏡高清視野和微小器械的幫助下,張騫大夫採用的是單針連續縫合的吻合方法。這種方法精細、準確,有效防止了術後漏尿的發生,極大改善了術後患者的控尿能力。

整個手術過程緊湊、有序,共用時70分鐘,出血30ml。術後第1天,老徐就被老伴攙扶著下地活動了;4天以後老兩口就高高興興地出院回家了。

出院前,病房的護士長叮囑老徐和老伴回家要做的幾件事:1.術後2周在門診就診拔除尿管,拔尿管後如果需要,要逐步鍛煉盆底肌肉功能,恢復控尿能力。2.聽從大夫指導,定期進行PSA複查,監測腫瘤的復發和轉移情況。

2周以後,張騫大夫為老徐拔除了尿管。通過2個月的恢復和盆底肌鍛煉,老徐排尿自如,控尿良好。

結語:看了以上小編提供的文章,你應該已經知道該怎麼預防疾病了吧!很簡單哦!

 

 

 

 

 

標籤:【脂肪】、【前列腺癌】、【胃癌】、【大蒜】【糖尿病】


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