頸椎病牽引治療 注意細節講究
頸椎牽引可以緩解頸部肌肉痙攣,增大椎體之間的距離,解除頸部神輕根、椎動脈和脊髓所受到的壓迫或刺激,同時還具有促進局部血液循環和消腫止痛的作用。其方法簡單,應用方便,可以在家裡進行。但牽引時,需注意以下幾點。
體位和方向
頸推牽引一般取坐位,具體做法是:用枕頜帶固定於頭部,並通過繩索和滑輪裝置,與懸掛重物相連。至於牽引方向,大多數病人可以取頭頸稍向前屈曲15~20度,使牽引力量來自頸部前上方;如系交感型頸椎病,則應取頭後仰15度牽引;屬早期脊髓型頸椎病者,宜取中立位牽引。病人具體情況不同,牽引的體位和方向也不完全相同,病人可以請醫生指導、示範,並根據自我感覺來調整,以牽引時感覺舒適,牽引後症狀不再加重為原則。
重量
頸椎牽引的重量由病人自己掌握。剛開始幾次的牽引重量宜輕些,如從3公斤(約相當於一塊半磚頭的重量)開始,牽引3~5天後如果沒有什麼明顯的不適反應,可以逐漸增加。男子、體質好的人,每次可以增加2公斤;女子、老年人、體質弱者,每次可增加1公斤。牽引重量最大可達10~15公斤。增加重量不要過多過快,每增加一次重量後,應維持5~7天,若自我感覺良好,再斟量增加。研究發現,當牽引重量達到5公斤時.頸椎椎體就已經被拉開了,故目前多主張用小重量長期牽引。
時間和療程
有人觀察發現,坐位頸椎牽引15分鐘以後.椎體之間的距離才能分開,但牽引時間過長,距離並不相應增加,相反可以使頭後部皮膚的神經受到壓迫,出現局部麻木感覺。因此每次牽引的時間15~30分鐘即可。每天至少牽引一次,若條件允許,可牽引2~3次,一般20天為一個療程,如果有效可以繼續牽引。若連續兩個療程後症狀仍不能緩解,應暫停牽引治療,改用其他方法治療。
副作用
絕大多數病人經過牽引治療後,症狀和體征都能得到不同程度的緩解,甚至完全消失。但也有少數病人在牽引中或牽引後症狀加重,或者出現頭昏、頭後部發麻、頸背部疲勞等感覺。此時首先應改變牽引的體位和方向,如將前屈位改為中立位,減輕牽引重量;或者縮短牽引時間,找出適合自己的最佳牽引條件。同時還要尋找有無其他原因,如感冒、睡眠不好、過度疲勞等,並給予及時處理和調整。如果經過上述處理,症狀仍不能緩解,甚至加重,應及時去醫院複診,由醫生重新制定治療方案。