長了智齒一定要拔嗎？
養生導讀：智齒是指人類口腔內，牙槽骨上最裡面的上下左右各一的四顆第三磨牙。因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出，此時人的生理、心理發育接近成熟，於是被看做是“智慧到來”的象徵，故稱它為“智齒”，是口腔最靠近喉嚨的牙齒。智齒的位置從門牙牙縫開始，由一側門牙向裡數牙齒數目，如果有第八顆牙，它就是智齒。
智齒並非是孩童的時候才會長，成人還會長4顆，智齒長對位置對口腔功能沒障礙，但智齒長錯位置容易誘發齲齒、牙周炎、牙髓炎等，造成神經上的疼痛，影響食慾甚至身體健康。另外一個問題是拔牙很傷神經。如何判斷智齒去留呢？下面和大家一起學習智齒的相關健康知識。
智齒引起的疾病
智齒生長的位置特殊，給它的清潔和治療帶來許多問題，常引起的疾病有齲齒（俗稱蛀牙）、牙周炎、牙髓炎：由於智齒在最裡面，日常刷牙不容易清潔，容易產生蛀牙，且智齒往往由於萌發空間不足出現脹痛，還會侵犯鄰牙，造成牙疼。由於沒有對咬牙，有時智齒會過度萌發，進而影響咬合；還有時會萌發不足成為阻生齒，引起牙列不齊，冠周間隙感染，張口困難。智齒是第三大臼齒，對相鄰的第二磨牙有重要影響。由於大多數智齒是前傾阻生的，約呈45度角頂在第二磨牙上，從而形成一個牙冠夾角，容易嵌塞食物，久之導致第二磨牙齲壞，甚至牙髓炎，就算沒有那麼嚴重也會影響第二磨牙的壽命。
容納牙齒的頜骨不斷退化變小，因而智齒阻生是必然的結果。拔除阻生的智齒對咀嚼、語言等功能無任何不良影響，加之拔除是治療阻生的最有效的辦法，因此，建議盡早、果斷地拔除引起上述危害的阻生智齒。
牙齒要盡量保留，能不拔則不拔，因為拔牙可能會傷到神經。因此，很多人常問：該不該拔掉智齒呢？
通常，牙醫會基於下列幾點理由，建議拔掉智齒
1、蛀牙：如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕後患。
2、侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫以Ｘ光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。
3、空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。
4、清潔不易：由於空間不足的關係，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙現象。
5、沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。
6、阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了。
拔智齒需知
如果要拔掉智齒，一定要找專業牙醫。並且，拔牙後應該注意：
1、通常拔的時間越久，腫脹的時間也會比較久，尤其是阻生齒。
2、一小時內，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以幫助血液凝結，傷口復原。
3、回家以後，先冰敷一個小時，之後再不舒適，則用熱敷。
4、如果有發燒現象，第二天可請病假休息。
5、在牙齦發炎時不適合去拔掉智齒，應服用消炎藥等炎症消除後再去拔牙。
6、月經期間不能拔智齒。
不需要拔牙的情形
1、智齒完全萌出，形態正常，與前面的牙齒鄰接關係正常，與相對的牙齒咬合正常。那麼這顆智齒就可以像別的牙齒一樣發揮它的咀嚼功能，就不需要拔除。
2、智齒形態正常，不能完全萌出（專業上稱之為阻生），但是智齒前面的牙齒（第二恆磨牙）破壞非常大，已經殺神經或需要殺神經，甚至需要打樁做牙冠時，可以咨詢正畸醫生後，拔除大面積破壞的第二恆磨牙，用正畸的手段把智齒牽引到它前面那顆牙齒（第二恆磨牙）的位置。
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