如何做好中風病人護理
養生導讀:中風發病後如能合理治療和精心護理,病人可安全進入恢復期,所以護理對於中風病人非常重要,那麼如何做好中風病人護理呢,家人需要多加學習。下面為大家介紹中風病人如何護理。
1、平衡訓練
開始扶病人在床上坐,雙腿下垂,再下地坐椅子,每次堅持30分鐘。然後練習站立平衡,即扶杖站立,身體左右轉動,左右側彎和前後側斜。邁步練習:每天扶牆行走3次,每次10分鐘左右。上下台階練習:走平路平穩後,開始作上下台階練習。在步行鍛煉的同時,令病人進行癱瘓上肢鍛煉,順序是:先活動手指,後持生活用品,再叫病人用健身球,鍛煉手指的靈活性。
2、日常生活動作訓練
不讓老人進行活動並不妥,愈是早期開始活動,肢體功能的恢復就愈快愈好,死亡率也就愈低。必須下“狠心”鼓勵病人進行日常生活動作訓練,如自持筷子、端碗用膳、更衣、洗澡、大小便自理訓練等。
癱瘓肢體的手指關節應伸展、稍屈曲,手中可放一卷海綿切。肘關節微屈,上膠肩關節稍外展,避免關節內收,伸髖、伸膝關節。為了防止足下垂、使踝關節稍背屈。為防止下膠外旋,在外側部可放沙袋或其他自製支撐物。
在日常生活自理鍛煉時,家人應給予耐心協助和指導。只有在病人恢復自理生活能力時,病人才會重新享受到生活的樂趣。
訓練應由簡到繁,由室內到室外,由院內到院外,逐步擴大。
1墊操:讓患者在墊子上學習如何來去移動,側臥和坐起,漸延及起床、上下床等。
2枴杖平衡練習:學習和應用枴杖技巧,上下輪椅。
3自我護理訓練:個人衛生、刷牙、洗臉、洗澡等。個人體表修飾、梳頭、修面。上廁所或便器,大小便自我處理。就餐,穿、脫衣服。帶手錶、開燈、打電話、戴眼鏡等。
4旅行活動:上下汽車及其它交通工具。
3、語言康復訓練
腦中風病人可有各種類型的語言障礙,往往因不能表達自己的要求而焦急、煩燥。家人在對中風病人護理時必須耐心、細心觀察病人的表情,準確判斷病人的心意,滿足病人的要求。同時積極訓練患者用喉部發“啊”聲,或用咳嗽聲誘導發音,或對鏡子發音,由易到難,由短到長,以恢復語言能力。
4、飲食調護
中醫學認為,過食肥甘厚膩、酒食無度皆可聚濕成痰,阻塞經絡,不利於疾病的康復。因而,中風病人飲食宜清淡,避免肥厚之品及辛辣刺激食物,注意營養調配、飲食有節、勿暴飲暴食,對於半身不遂的病人要協助進食,口眼歪斜的病人要從健側餵食,以免嗆咳。
5、起居處理
囑患者適時添加衣服,對於半身不遂病人注意保暖、防止燙傷。生活要有規律,避免過度勞累和緊張。同時,順應自然氣候的變化調節起居。適當安排一些娛樂活動,對病情的穩定和康復都很有裨益。
經常按摩各個關節和肌肉,是防止關節僵硬和肌肉萎縮的好方法。等到肢體可以主動活動時,就應鼓勵老人經常坐在床上或椅子上,用腳蹬床檔或踩地面,或手裡轉動核桃(症狀輕者可用健身球)。再進一步,則可攙著老人練習站立和行走了。
癱瘓老人的肢體應當用繃帶、沙袋或枕頭固定在〞功能位〞。肘部應成90°,腕部要放在旋前位。老人易發生足下垂,千萬別拿被子直接壓在腳背上,最好用支架把被子托起來,腳下再墊個枕頭,使踝關節成90°。
老人癱瘓後,翻身不便,往往由於骨頭突出部位和床褥相壓而使皮膚發生壞死性潰瘍,因而要勤翻身。一般應每兩小時翻一次身,翻身後用酒精或滑石粉輕輕按摩骨頭凸出部位,以利於血液流通。用氣墊或泡沫塑料墊在骨凸部位,可減輕壓力。
臥床的老人由於腸蠕動減慢,常有便秘,而便秘又往往是〞中風〞復發的原因,故不可等閒視之。如3天不解大便,就應在醫生的指導下選用藥物治療。如果癱瘓老人不習慣於臥位排尿,出現排尿困難,可用手輕輕按摩下腹,或用熱水袋敷下腹,會收到一定效果。
要經常為老人擦洗皮膚,在皺摺處、會陰區和臀部撲些痱子粉,以保持清潔、乾燥。一旦出現褥瘡,可用大燈泡烤乾患部,塗抹紫藥水,或撒中藥生肌散,並壓迫瘡面。中風老人在恢復期死亡的原因約60%是肺炎。所以,注意室內通風,適時增減衣服、做好保暖,防止發生感冒。
對右側半身不遂,出現聽障礙的老人,要勸其慢慢講話,多聽收音機,多讓兒孫和他交談,以重建語言功能。
老人長期臥床,食慾不好,應吃些蛋羹、豆漿、牛奶、藕粉、米粥、水餃、雞湯、細麵條等易嚼、易消化而富有營養的食物。餵飯要有耐心,嚥下一口再喂一口,切不可過急,以免發生吸入性肺炎。
中風老人恢復的過程較慢,需要家人有極大的耐心。
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