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脾虛體弱者不宜久用清熱解毒中藥

2020年04月02日中醫常識暫無評論閱讀 25 ℃ 次

清熱解毒中藥一般具有清熱解毒、消散癰腫的功效。此類中藥臨床上一般與活血化瘀藥或扶正補虛藥配伍，以增強療效。本文介紹了六種常用的清熱解毒中藥，有苦參、蒲公英、桔梗、金銀花、冬凌草和蛇莓。具體介紹了這些中藥的功效、應用及具體用法等。

中醫提醒：清熱解毒中藥性多寒涼，且味苦，對脾虛體弱者不宜久用。

一、苦參(豆科槐屬植物苦參的根)

別名：野槐(北京、河南、福建、湖南、陝西、甘肅)，山槐、地槐(東北、內蒙古、湖南)，地參(江蘇、江西)，水槐(江西、山東)，苦骨(江西、福建)，川參(江蘇、江西、貴州)，好漢枝，地骨。

性味功效：味苦，性寒。清熱解毒利尿，燥濕殺蟲。

臨床應用：適用於多種腫瘤，如結腸癌、直腸癌、肝癌、子宮頸癌、肺癌、滋養細胞癌等。

常與黃連、紫草、敗醬根、白花蛇舌草等配伍治療濕熱較甚、熱毒壅滯的結腸、直腸癌。

常與茵陳、山梔、大黃等配伍治療肝癌濕熱毒盛型。

常與半枝蓮、墓頭回、土茯苓、鴉膽子等配伍治療濕聚毒盛的子宮頸癌。

此外，還適用於血瘌、便血、痔瘡出血、黃疸、浮腫、小便不利、疥癩、濕瘡瘙癢、赤白帶下。

用法用量：每日3～10g，水煎服。

注意事項：內服外用均可，內服劑量不宜過大，以防損傷胃氣。
二、蒲公英(菊科蒲公英屬植物蒲公英的全草)

別名：黃花地丁、地丁(《本草綱目》)、蒲公丁(《本草綱目》、《陝西中草藥》)、茅蘿蔔(《四川中藥志》)，奶奶草(《寶雞中草藥》)，黃花苗、勃勃丁(《河南中草藥》)，古古丁(《江蘇植物藥志》)，乳汁草(湖南、福建、江西)，婆婆丁(東北、河北、山東)，克什芒(青海藏語)。

性味功效：味苦、甘，性寒。清熱解毒，利尿散結。

臨床應用：本品適用於多種腫瘤，如乳腺癌、肝癌、肺癌等。常與夏枯草、八月札、浙貝母、木芙蓉、瓜蔞皮等配伍治療熱盛血滯的乳房腫瘤。

常與銀柴胡、半枝蓮、山梔、炙鱉甲等配伍治療瘀毒內阻、熱毒壅滯的肝癌。

常與石韋、山海螺、黃芩、七葉一枝花等配伍治療痰熱戀肺、邪熱熾盛的肺癌。

本品還適用於乳腺炎、淋巴腺炎、瘰癘、疔瘡腫毒、急性結膜炎、感冒發熱、急性扁桃體炎、急性支氣管炎、胃炎、肝炎、膽囊炎、尿路感染、乳少等。

用法用量：干品每日10～25g，鮮品50～100g。外用適量，用鮮品洗淨搗爛敷患處。也可製成糖漿和片劑。
三、桔梗(桔梗科桔梗屬植物桔梗的根)

別名：道拉基(延邊)、苦菜根(河北)、鈴當花(山東)、大藥(江蘇)、包袱花《《全國中草藥彙編》)。

性味功效：味苦，性平。宣肺，散寒，祛痰排膿。

臨床應用：適用於肺癌、咽喉部腫瘤等。

常與魚腥草、蒲公英、瓜蔞皮、葵樹子等配伍治療痰熱壅盛、痰氣交阻的肺癌。

常與甘草、山豆根、牛蒡子、板藍根等配伍治療瘀毒內阻、鬱火上炎的咽喉部腫瘤。

此外，還適用於外感咳、咳痰不爽、咽喉腫痛、胸痛、胸悶腹脹、支氣管炎、肺膿瘍、胸膜炎等。

用法用量：每日3～10g，水煎服。

注意事項：桔梗的溶血作用相當強，故只宜口服，不能作注射劑用。
四、金銀花(忍冬科忍冬屬植物忍冬的花蕾)

別名：銀花、雙花、二寶花、茶葉花(山東、東北)。

性味功效：味甘、性寒。清熱解毒。

臨床應用：適用於鼻咽癌、咽喉部腫瘤及各種中晚期腫瘤患者繼發感染，癌性發熱等。

常與連翹、石上柏、葵樹子、白毛夏枯草等配伍治療熱毒壅盛、痰火互結的鼻咽癌。

常與山豆根、射干、馬勃、開金鎖等配伍治療火毒熾盛、鬱結的咽喉部腫瘤。

常與連翹、石上柏、蒲公英、自花蛇舌草、七葉一枝花等配伍治療各種中晚期腫瘤患者繼發性感染或癌性發熱。

此外，本品還適用於上呼吸道感染、流行性感冒、扁桃腺炎、急性乳腺炎、急性結膜炎、大葉性肺炎、肺膿瘍、細菌性痢疾、鉤端螺旋體病、急性闌尾炎、癰癤膿腫、丹毒、外傷感染、子宮頸糜爛等。

用法用量：每日10～15g，水煎服。
五、冬凌草(唇形科香荼菜屬植物冬稜草的全草)

別名：冰凌草、六月凌(令)、山荏(河南)，碎米椏、破血丹(四川)，山香草(貴州)，野藿香(花)(貴卵、湖北)。

性味功效：味苦、甘，性微寒。清熱解毒，活血止痛。

臨床應用：適用於多種腫瘤，如食管癌、賁門癌、肝癌、乳腺癌、直腸癌、甲狀腺癌等，有緩解症狀而延長生命作用。

此外，本品還用於咽喉炎、上呼吸道感染等。

用法用量：每日15～50g，煎服。冬凌草麥注射劑(25mg/支)，靜脈滴注每次75～100mg，每日或隔日1次，每療程為1～3月，總量1.1～3.125g。片劑(相當生藥4.3g)，每次4～5片，每日3次。糖漿劑，每次20ml，每日3次。

注意事項：本品注射劑注射局部有刺激性，可發生靜脈炎，過快滴入可出現口唇麻木、牙痛、頭昏、心煩等。少數可有噁心、腹脹等反應。
六、蛇莓(薔薇科蛇莓屬植物蛇莓以全草入藥)

別名：地莓、蠶莓(《本草綱目》)，蛇含草、蛇泡草、蛇盤草、哈哈果、麻蛇果(《滇南本草》)，九龍草(《本草納目拾遺》)，雞冠果、野楊梅(《救荒本草》)，三點紅、龍吐珠、獅子尾(《生草藥性備要》)，地錦(《植物名實圖考》)，三匹風(《草木便方》)，一點紅(《嶺南採藥錄》)，小草莓、地楊莓(《陸川本草》)，三腳虎(福建)，紅頂果、蛇蒿、雪丁草、血疔草(雲南)，紅毛七(湖北)、三葉蛇、三面風、紫莓草(江蘇)，蛇龜草(湖南)，落地楊梅(廣西)，老地蜢、金蟬草(貴州)，蛇不見(江西)，蛇婆、龍吐珠(台灣)。

性味功效：味甘、酸，性寒，有小毒。清熱解毒，散瘀消腫。

臨床應用：臨床用於多種癌腫，如肝經鬱火旺盛，熱毒壅滯的乳腺癌，痰火膠結的鼻咽癌、甲狀腺腫瘤、子宮癌、肺癌、肝癌。

此外，還適用於治療蟲蛇咬傷、跌打損傷、濕疹、帶狀皰疹、腮腺炎、腸炎、小兒驚風、外感咳嗽、百日咳。全草可治白喉、喉痛黃疸等。

用法用量：內服12～30g，外用適量。