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初春防病心腦血管病人定期輸液要不得

2019年10月29日中醫常識暫無評論閱讀 12 ℃ 次

養生之道網導讀：初春也是心腦血管疾病高發時機，這個時候有很多心腦血管病人就開始到醫院輸液防病了。那麼這種方法到底可取不可取？我們看看專家是如何說的。

天氣寒冷，心腦血管病又到了高發期，不少患者及家屬惶惶不安起來，生怕舊病復發或病情惡化，紛紛到門診部要求輸液，疏通血管。有的人甚至認為，換季的時候，隔半年就該吊吊瓶子通通血管。但是到目前為止，這種定期吊瓶，預防犯病的辦法，還沒有得到科學的、嚴謹的、大規模的臨床驗證。

增加感染機會

靜脈輸液的過程中，由於一次性輸液器的質量並非十全十美，操作不規範或消毒不嚴格，增加了細菌、病毒侵入人體的機會。皮膚化膿感染、靜脈炎、傳染性乙型肝炎等都可能因輸液不當而發生。

影響體液平衡

通常在不失水或輕度失水的情況下，人體有很好的代償調節功能。過度的輸液，反而會破壞細胞內外液體的平衡。再者，輸入的液體中含有的鈉、鉀等成分，也破壞了體內電解質的穩定，干擾了人體的內環境。

導致微粒栓塞

我國《藥典》規定，每毫升輸液液體中粒徑大於10微米的不溶性微粒不得超過10個，粒徑大於 20微米的不得超過2個。目前除英國和澳大利亞外，其他國家均未對粒徑10微米以下微粒做出限時規定。而人體最小毛細血管的直徑只有4~10微米，因此藥液中的較大微粒可直接造成血管栓塞，引起局部供血不足、組織缺氧而導致水腫和炎症。較小的微粒可能被吞噬細胞吞食，導致巨噬細胞增大，形成肉芽腫，國外學者在屍檢中發現，用過40外輸液的患者肺標本中有5000個肉芽腫。國內有報道，期接受靜脈輸液的病人可出現肺張力過度及呼吸衰竭。藥液微粒的潛在危害不可輕視。

誘發心力衰竭

心胸血管病患者多數是老年人，還常常合併高血壓、糖尿病、老慢支等疾病。加上老年人調節適應能力降低，一旦吊瓶輸入較多液體，由於血容量的急劇增加，很容易造成急性肺水腫，引發心力衰竭。

引起輸液反應

由於液體中致熱原的存在，可能會出現發熱、畏寒、戰慄等輸液反應，嚴重的導致喉頭水腫、呼吸困難及無法預測的危險，搶救不及時，很容易造成死亡。

初春氣候多變心血管疾病患者如何應對

初春心腦血管疾病患者要特別警惕，只要做好以下五點，就能夠安度初春。

最近，氣候變化無常，正是心腦血管疾病的高發時期，因為寒冷的刺激易造成心肌耗氧指數上升，從而加重心臟負荷。尤其是老年人，初春要特別警惕。只要做好以下五點，就能夠安度初春。

一、防寒保暖是首要

心腦血管疾病患者和家人平時要根據天氣預報，關注天氣變化，冷暖空氣交替活動頻繁，要及時增減衣物。尤其是在雨雪天、大風天、沙塵天來臨時要立即添加衣服，戴好帽子，穿好背心護好背，鞋襪寬鬆護好腳，盡量少出門，一來是防止感冒使呼吸道感染，二來是防止因氣溫的變化引起血壓波動。

還有一點需要注意，室內溫度應保持在20℃左右。如果溫度過高或過低，對於心腦血管疾病患者來說，可造成血流緩慢、血液黏稠度增高，從而導致血栓形成、血管收縮或痙攣，還可造成心肌耗氧量增加。

二、合理飲食有利健康

對於心腦血管病人來說，千萬要管住自己的嘴。飲食要以清淡、均衡、科學、適度為原則，適當攝取動物脂肪和蛋白質，如新鮮瘦肉、魚類、禽、蛋類、豆類等。主食宜選擇粗糧及粗纖維食物（如紅薯、玉米等），防止大便秘結對心臟產生不良影響。還要多吃些新鮮蔬菜、水果，以保證足夠的維生素、微量元素的攝入。多食豆類、豆製品有利於膽酸排出，使膽固醇合成減少。還宜多吃魚，因為魚能降低血液中膽固醇和血液的稠粘度，防止冠狀動脈血栓形成。

心腦血管病病人在飲食上要記住四忌：

1.飲食要低油、低鹽、低脂，豆醬、鹹菜、醃肉等最好不吃。

2.不能暴飲暴食，吃的過飽，造成心臟血液供應不足、大腦負荷加重。

3.控制高熱能食物攝入，避免超重。

4.不能吃含糖量較高的甜食，糖在體內仍轉變成脂肪，可增加血液黏度。

三、運動鍛煉適可而止

對於心腦血管病人來說，不能不運動，也不能過度運動，在初春堅持積極鍛煉，是可以提高耐寒能力的，但鍛煉時一定要適度、恰當，不要過早出門鍛煉，上午八九點鐘太陽出來後或下午4時左右運動為宜。

運動前應做一下準備活動，感覺微微出汗就應停止運動，時間以不超過30分鐘為宜，不宜選擇爬山、跑步、打球等激烈運動。可根據自己的年齡、病情、體力及個人愛好，選擇戶外散步、練氣功、打太極拳等中低強度運動。在運動時要注意循序漸進，不做鼓勁憋氣、蹲下起立、劇烈用力的動作。要特別注意的是，如在鍛煉過程中出現身體不適、無力、氣短時，要立即停止運動，千萬不能硬撐。

四、心情平穩

春天人們情緒興奮，心臟負荷增加，加上晝夜溫差大，血管反應強烈，很容易引起心腦血管疾病的發作。良好的心境還可使機體免疫機能處於最佳狀態，不要一高興就忘了自己的身體狀況，這類高興、激動要盡量縮短時間（控制在半小時以內），不能哈哈大笑、激動不已。當然，總是懷有焦慮、憂鬱、悲觀的負面情緒，對心腦血管病患者也非常不利，這會使神經系統的功能發生紊亂，導致機體組織器官功能失調，長期下去，還可影響血脂的正常代謝，使脂肪聚集凝固，最終沉積於動脈管壁形成斑塊。心腦血管病人可以聽聽戲劇、養養花、練練書法，來保持輕鬆向上的心態。

五、注意細節能避免意外

有很多心腦血管病人認為，春天天氣好，人的心情好，生活習慣可以改變一點，讓自己過得更自由放鬆，這種觀點是錯誤的。在日常生活中，要注意四點：

1.躺下、起身、低頭、下蹲等動作要盡量緩慢，以免發生低血壓，或出現突然暈厥、摔倒。

2.早晨不要起得太早，起床後不要急於下地，在床上坐一會（5分鐘左右）再穿好衣服，然後喝一杯溫開水，讓血液得到稀釋，以免出現心絞痛、中風等。

3.定時測量血壓，密切關注血壓變化，根據病情，按時按量服用降壓藥，一旦出現頭暈、頭疼、肢體麻木時，要及時上醫院就診，千萬不能麻痺大意。

4.注意勞逸結合。社交活動不能過於頻繁，腦子裡要有時間觀念，吃飯、睡覺、運動都要有固定時間，不要一玩就忘了一切，不能過度勞累，更不能熬夜，晚10點前必須上床睡覺。

氣短胸痛警惕心衰瞭解症狀有助對症下藥

心力衰竭簡稱為“心衰”，大家瞭解它的具體症狀，有助於對症下藥，及早診治。下面，總結了心衰的幾大主要症狀。

1．氣短（特別是睡覺或躺下時）

半夜或早晨起床時感覺無法深呼吸或者喘不過氣來。特別是用力或躺下時，胸口有壓迫感，無法深呼吸，只有坐起身，才能喘口氣。很多患者不得不墊高枕頭或選擇在椅子上睡覺，這樣才感覺更舒適些。

2．胸口重壓感或“下沉感”

這是心衰的起初症狀。但是初次出現這種感覺的時候，很多患者不知如何處置，而且很難描述這種異常感覺。很多患者會感到胸口有重物壓迫，類似於“溺水”感，還有些患者在深呼吸的時候感覺肺部似乎充滿液體。少數患者感覺胸痛。